预注不同小剂量罗库溴铵对米库氯铵药效的影响-论文-万方医学网

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预注不同小剂量罗库溴铵对米库氯铵药效的影响

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摘要目的：研究预注不同小剂量罗库溴铵对米库氯铵药效的影响。<br>　　方法：经中国人民解放军总医院医学伦理委员会审核通过,120例耳鼻喉科拟行鼻窦手术的患者或其亲属签署知情同意书,并采用随机数字表法随机均分为4组:Ⅰ组为空白对照组,预注3ml生理盐水,Ⅱ组、Ⅲ组、Ⅳ组分别预注罗库溴铵0.06、0.075、0.1mg/kg,3min后给予插管剂量米库氯铵0.15mg/kg。采用TOF-Watch SX型加速度肌松监测仪连续监测拇内收肌4个成串刺激的反应(TOF)。记录米库氯铵的起效时间和插管时间、T125％和75%恢复时间、肌张力恢复至T4∕T1分别为25%、75%和90%时的时间及恢复指数,以及评价插管条件。<br>　　结果：与Ⅰ组起效时间280±88 s相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组的起效时间分别为149±45 s、146±60 s、140±38 s,分别缩短46.81%、47.75%、49.88%(P<0.01);但Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组之间米库氯铵的起效时间经统计学分析差异无统计学意义。与Ⅰ组相比,Ⅱ组、Ⅲ组和Ⅳ组的无反应期延长(P<0.01), T1恢复到25%和75%的时间延长(P<0.01或P<0.05),但其恢复指数(P=0.13)无变化。<br>　　结论：预注小剂量罗库溴铵能明显缩短米库氯铵的起效时间,而对其作用时间没有明显影响,不同预注剂量之间米库氯铵的药效没有明显差异。