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磷酸二酯酶5抑制剂预处理抗大鼠肺缺血再灌注损伤的实验研究

摘要目的:本实验旨在观察磷酸二酯酶5(Phosphodiesterase-5,PDE5)抑制剂西地那非对大鼠原位肺缺血再灌注(Ischemia Reperfusion,IR)损伤的保护作用,并探讨其可能的作用机制。<br>   方法:30只清洁级雄性SD大鼠随机分为假手术组(A)(左侧开胸但不阻断肺门)、肺缺血再灌注组(B)(左侧肺门阻断45min+再灌注120min)和西地那非预处理组(C),每组10只。组C在术前2小时给予0.1%枸盐酸西地那非水溶液灌胃(1.4ml Kg-1),其余两组在相同时间点给予等量生理盐水灌胃。再灌注结束时左心室抽氧合血检测动脉血氧分压(PaO2),评估肺氧合功能;获取左肺组织,光镜及透射电镜观察组织和细胞病理学改变;计算湿/干重比值(Wet/Dry Ratio,W/D)评价肺水肿程度;制作肺组织匀浆并检测其中丙二醛(Malondialdehyde,MDA)含量、髓过氧化物酶(Myeloperoxidase,MPO)和一氧化氮合酶分型(total/inducible Nitric Oxide Synthase,tNOS/iNOS)活性以及环磷鸟苷(Cyclic Guanosine Monophosphate,cGMP)的含量。<br>   结果:组B、组C与组A相比,W/D比值、肺组织MDA含量、MPO活性、tNOS和iNOS活性均明显增高,cGMP含量明显减少,PaO2水平显著下降;而组C与组B相比,W/D比值、MDA、MPO活性、tNOS和iNOS活性均明显降低,cGMP含量明显增加,PaO2明显升高。差别均具有统计学意义(P<0.05)。病理学结果显示组C肺组织破坏和细胞损伤程度明显低于组B。<br>   结论:西地那非预处理具有减轻肺缺血再灌注损伤的作用,并可改善损伤肺的氧合功能,其机制可能与肺内cGMP含量增加以及NOS活性抑制有关。

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