换一批摘要目的:漂白可以改善自然牙齿的美观,这个方法可以用于内源性和外源性牙齿变色.过氧化氢牙齿漂白材料的使用在过去几年有快速的增长,但是在使用方面还有许多问题没有答案,还很少有人知道它们的生物学和物理学作用,特别是它们对牙齿修复材料和牙釉质正畸粘接剂粘结强度的影响.成年人对正畸治疗关注的同时,对牙齿漂白也很感兴趣,所以测定漂白对正畸托槽粘接剂釉质粘结强度的影响就十分重要.这项实验的目的是观察30％过氧化氢漂白技术对釉质表面形态的影响;测定30％过氧化氢漂白对复合树脂釉质粘接强度的影响,并对托槽剪脱后釉质上粘接剂残余指数进行评估.结论:用30％过氧化氢行牙齿漂白,的确能使牙釉质表面结构发生改变,使其脱矿,微空增多甚至釉柱溶解,而漂白后的牙齿,即刻进行正畸托槽的粘接,就会因过氧化氢暂时滞留在釉质内部,干扰粘结树脂的附着和抑制树脂的聚合,或是过氧化氢引起的树脂终端的渗透性和结构的改变,使树脂突在釉质内部的锁结作用无法形成,从而影响到抗剪切粘结强度.漂白后的釉质储存于人工唾液中延期粘接,有助于消除过氧化氢对树脂粘接强度的影响.实验表明漂白后延迟一周粘接,会因牙齿内滞留的残余过氧化氢的清除和牙齿表面结构的重新矿化,而使正畸托槽的抗剪切粘结强度恢复,达到临床正畸操作中所要求的托槽粘结强度.
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