摘要目的:通过了解上海综合性医院精神卫生服务资源、精神卫生培训、开展精神卫生工作意向和住院患者焦虑抑郁症状时点发生率等现状,通过采用DSM-Ⅳ轴I诊断的临床定式检查研究综合性医院住院患者精神障碍状况以及非精神专科医生对精神障碍的检出和识别能力,为改善综合性医院精神卫生服务现状提供依据.结论1、在综合医院临床各科存在较多精神医学问题.住院患者所伴发的精神障碍涉及至各类疾病,尤其是对慢性疾病和老年患者影响更大,对其社会功能和生命质量造成明显损害.因此,在治疗患者躯体疾病的同时,及时应用心理和药物等多种干预手段,以使患者及早得以全面康复和提高患者的生命质量.2、近年来上海综合性医院,尤其是三级医院,已经开始重视精神卫生服务工作,80%设置了相关精神卫生科室,通过精神科医师与临床医务人员的相互交流和继续教育培训,对提高非精神科医师对精神障碍的识别和处理能力、解决综合性医院中躯体疾病与精神障碍的共病问题具有实际意义.3、上海综合性医院中临床医生对躯体疾病患者伴发精神障碍的识别和处理能力较以往有了明显提高;部分精神科医师参与了其他专业临床诊疗工作.但精神科会诊率偏低,仍有相当部分的患者未能得到相应治疗;联络精神医学工作比较粗略.由此反映出加强对综合医院临床医师进行精神卫生知识培训和探讨符合中国精神卫生特点的会诊联络精神病学模式的必要性.
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