摘要目的 该研究通过检测MC特异性标志物HMB45抗原、抗原、酪氨酸酶(TYR)、酪氨酸酶相关蛋白(TRP)-1和酪氨酸酶相关蛋白(TRP)-2在白癜风白斑复色区皮肤组织中的表达,探讨白癜风复色区MC的细胞结构和功能状态、复色区MC在表皮组织中的分布特点、以及复色区MC细胞形态异常的可能原因.方法 该研究收集白癜风白斑复色区皮肤组织标本15例,分别以白癜风白斑区皮肤组织(15例)和正常人皮肤组织(10例)为对照,采用免疫组织化学ABC法检测HMB45抗原、TYR、TRP-1和TRP-2在表皮中的表达水平和分布.其中HMB45抗原、TYR、TRP-2以胞浆出现黄染为阳性,TRP-1以胞浆和/或核膜表面出现黄染为阳性.采用单盲法比较三组样本每100个表皮基底层细胞中有HMB45抗原表达的MC平均数量;并以HPIAS-1000彩色病理图文报告分析系统定量分析4种特异性标志物在皮肤组织MC中表达的强弱.结论 1)该研究用4种MC特异性标志物标记白癜风白斑区表皮未见具有完整细胞结构、分化成熟、能够合成黑素的MC,进一步支持白癜风白斑区有功能MC缺失的观点.2)该研究用4种MC特异标志物对白癜风白斑复色区的MC进行研究,在文献中尚未见报道.3)白癜风白斑复色区表皮内无可重获的MC,数量上与正常人相比无明显差异,其重获的MC分化成熟、结构完整、具有黑素合成能力.4)该研究进一步支持复色区MC可能来源于毛囊组织的观点,说明研究毛囊组织中MC的增殖、分化和定向迁移对白癜风的治疗可能会有重要作用.另一方面,该研究也提示白癜风白斑复色区MC有可能来自于白斑区边缘正常MC的活化、增殖和迁移.因此,对白斑边缘MC的活化和迁移也应加以重视研究.5)复色区MC细胞形态异常,可能是胞浆中异常高水平表达的TRP-1作用于MC,使得细胞形态异常,可能是胞浆中异常高水平表达的TRP-1作用于MC,使得细胞氧化应急化应急能力降低,MC趋向结构脆弱和早期死亡的结果;提示通过降低MC胞浆内异常高水平表达的TRP-1,使其表达回复正常可能有助于白癜风白斑区色素的恢复.
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