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丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合治疗重症手足口病临床疗效观察

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摘要目的：观察大剂量丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合早期机械通气治疗重症手足口病的疗效。方法将70例重症手足口病患儿随机分为对照组和观察组，各35例。对照组进行常规早期机械通气治疗联合常规方法治疗，观察组患儿在对照组的基础上再给予大剂量丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合治疗，甲泼尼松龙，1～2 mg/(kg·d)，连续使用3 d，丙种球蛋白1 g/(kg·d)，连续使用2 d，治疗前后观察患者症状、体征改善情况，记录热退、肢体抖动及易惊消失、白细胞恢复正常、住院时间，评价2组临床治疗效果及临床预后。结果观察组热退、肢体抖动及易惊消失、白细胞恢复正常、住院时间分别为（2.1±0.6）d、（2.3±0.7）d、（5.0±0.8）d、（7.3±0.7）d，均显著短于对照组（t=3.346，3.763，3.857，3.632，均P<0.05）。观察组治愈率为91.43%，对照组为48.57%，观察组的临床疗效明显高于对照组（χ2=16.592，P<0.01），观察组死亡率为0.00%，对照组为14.29%，观察组的死亡率明显低于对照组（χ2=5.385，P<0.01）。结论大剂量丙种球蛋白、甲泼尼松龙联合早期机械通气是治疗重症手足口病的良好方法，能有效提高重症手足口病的救治成功率，有效改善低氧血症及循环功能，快速改善临床症状，降低危重症手足口患儿病死率，改善临床预后，值得临床推广使用。