肝硬化合并肝癌血氨水平、层粘连蛋白、Ⅳ型胶原变化与Child-Pugh分级间的相互关系
The relationship between the level of plasma ammonia and the changes of serum laminin and type Ⅳ collagen in patients with liver cirrhosis and hepatocellular carcinoma in reference to Child-Pugh scores
摘要目的 探讨肝硬化合并肝癌患者血氨水平、层粘连蛋白和Ⅳ型胶原水平变化与肝功能Child-Pugh分级间的关系.方法 选取108例肝硬化合并肝癌患者(肝癌组),其中男71例,女37例;年龄37~71岁,平均55.6岁.按照Child-Pugh分级标准,A级28例,B级32例,C级48例.对照组67例,男41例,女26例;年龄37~62岁,平均46.8岁.采用化学发光法检测层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C),血氨(NH3)采用连续监测法.比较肝癌组与对照组、肝癌组Child-Pugh分级间的NH3水平、层粘连蛋白(LN)、Ⅳ型胶原(Ⅳ-C)的变化.结果 与对照组相比,肝癌患者NH3、LN、Ⅳ-C均升高,差异有统计学意义(P<0.05).随着Child-Pugh等级上升,NH3、LN、Ⅳ-C逐渐升高差异有统计学意义(P<0.05).肝癌患者随着肝功能的下降,NH3与LN呈显著正相关(r=0.556 2、0.690 0、0.342 3,P<0.05),与Ⅳ-C无显著相关.结论 血氨和层粘连蛋白有显著相关性,对肝硬化合并肝癌无创伤诊断有一定的临床意义.
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