摘要目的：探讨平均中性粒细胞体积（ MNV）及其体积分布宽度标准差（ NDW-SD）与平均单核细胞体积（ MMV）及其体积分布宽度标准差（ MDW-SD）在鉴别和预测局部感染和血流感染的价值。方法随机选取60例健康体检者（健康体检组），其血常规参数均在正常参考范围内。选取肺炎、泌尿道感染、急性阑尾炎等局部感染患者58例（局部感染组），选取其诊断日期前后2 d内血常规。血培养阳性患者57例（血流感染组），选取送检标本当日及前后2 d血常规。对比3组MNV、NDW-SD、MMV、MDW-SD水平。另选取31例血流感染组患者送检标本日前3～7 d血常规，和送检当日及前后2 d、局部感染组分别对比。结果3组MNV、NDW-SD、MMV、MDW-SD比较，差异有统计学意义（ P ＜0．05）。血流感染组送检前3～7 d与送检当日及前后2 d比较，差异无统计学意义（ P ＞0．05），与局部感染组比较，仅MNV、NDW-SD差异有统计学意义（ P ＜0．05） MNV和NDW-SD在区分局部感染和血流感染早期（送检日前3～7 d）的ROC曲线下面积分别为0．728、0．827，当MNV≥153．5时，其敏感度和特异度分别为0．581、0．914，特异度较低；当NDW-SD≥18．42时，其敏感度和特异度分别为0．839和0．759，特异度和敏感度均较高。 MNV、MMV、NDW-SD、MDW-SD在区分局部感染和血流感染方面价值较大，其ROC曲线下面积分别为0．67、0．625、0．771、0．641。结论 MNV、NDW-SD、MMV、MDW-SD在区分局部感染、血流感染方面有潜在临床应用价值。在送检日3～7 d前， MNV、NDW-SD有明显升高，可能有预测血流感染价值。