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氟西汀治疗首发抑郁症患者海马磁共振质子波谱变化的观察

A proton magnetic resonance spectroscopy imaging in hippocampus study in patients with primary depression with Fluoxetine therapy

摘要目的 探讨氟西汀对首发抑郁症患者治疗前后海马的磁共振质子波谱(1H-MRS)变化及治疗效果.方法 对49例首次发病的抑郁症患者行氟西汀20 mg/d.治疗6周,在治疗前及治疗后第7周行磁共振常规扫描及1H-MRS检查,计算NAA/Cr和Cho/Cr比值.用汉密尔顿抑郁量表(HAMDl7项)和疗效指数(EI)进行临床疗效评定.选择同期健康体检者26例为对照组.结果 氟西汀治疗前抑郁症组左右侧NAMCr比值明显低于对照组(P<0.05);治疗后抑郁症组左右侧NAA/Cr比值均较对照组高,但右侧差异显著(P<0.05),左侧差异不明显(P>0.05).抑郁症组左右侧Cho/Cr比值治疗前后均高于对照组,右侧差异显著(P<0.05),而左侧差异不明显(P>0.05).抑郁症组治疗后左右侧NAA/Cr比值明显高于治疗前(P<0.05);治疗后左右侧Cho/Cr比值与治疗前比较,无显著差异(P>0.05).HAMD评定有效率为93.88%,EI评定安全有效率为89.80%.结论 氟西汀是有效治疗抑郁症的药物,能改善双侧海马神经细胞代谢功能.

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