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腰椎融合术后骶髂关节源性下腰痛的诊断和治疗

Diagnosis and treatment of Sacroiliac joint pain after lumbar fusion

摘要目的 探讨腰椎融合术后骶髂关节病变的特点、治疗方法与疗效.方法 回顾性分析34例因腰椎管狭窄、腰椎间盘突出、腰椎滑脱曾行后路减压、后外侧或椎体间植骨融合及椎弓根内固定术,术后随访12~48个月(平均30.6个月)出现新的难治性持续性下腰痛症状的病例.运用骶髂关节内封闭进行诊断性治疗.阳性标准:疼痛缓解75%(采用视觉模拟评分法进行定量分析).结果 阳性率为26.5%,术后腰痛部位不同于术前以及融合范围包含L5、S1是具有统计学意义(P<0.05).结论 腰椎融合术后下腰痛可能部分是由骶髂关节病变引起的,骶髂关节内封闭是当前诊断和治疗骶髂关节源性下腰痛的最有效的方法.

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