摘要目的 探讨丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠对中度持续期哮喘患儿Th1/Th2细胞平衡及其相关细胞因子水平的调节作用.方法 收集中度持续期哮喘患儿76例,按照数字法随机分为对照组和观察组(每组38例).对照组给予吸入丙酸氟替卡松气雾剂,2~4喷/次,2次/d.观察组在对照组基础上给予孟鲁司特钠咀嚼片,5 mg次,口服,1次/d.连续治疗8周后,比较两组患儿哮喘发作次数、肺功能变化、临床疗效、Th1和Th2细胞水平以及血清白细胞介素(IL)-4、IL-13、IL-12、干扰素(IFN)-γ水平.比较两组患儿不良反应发生情况.结果 治疗8周后,观察组患儿的哮喘发作次数少于对照组,第1秒用力呼气容积占预计值百分比、呼气流量峰值占预计值百分比均高于对照组(均P< 0.01).观察组患儿总有效率高于对照组(P<0.05).治疗8周后,观察组Th1明显高于对照组,Th2显著低于对照组,血清IL-4、IL-13水平明显低于对照组,IL-12、IFN-γ水平均高于对照组(均P< 0.01).两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05).结论 丙酸氟替卡松联合孟鲁司特钠治疗中度持续期哮喘患儿效果明显,其调节Th1/Th2细胞平衡及其相关细胞因子水平可能是其作用途径之一.
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