滚压泵长时间转流对红细胞脆性度和形态学的影响
The Study of Erythrocyte Fragility and Morphological Changes Caused by Roller Pump in vitro
摘要为了解滚压泵长时间转流对红细胞脆性度和形态学的影响.我们采用2种滚压泵Polystan小儿泵(A组)和COBE泵(B组)分两组作5次、每次16 h离体转流实验.测定项目:红细胞脆性度、红细胞电镜扫描观察和游离血红蛋白测定.血标本为转前、转中4 h后每隔2 h抽血标本;电镜标本为转前、转中每隔4 h抽一次.结果:1、两组红细胞脆性度各时点的数值与其前一时点比较,没有差别.2、电镜标本:转前、转中4、8、12、16 h标本中,每百个红细胞中棘球红细胞数A,B两组分别为:1.77±0.83,1.81±0.78; 6.12±1.12,7.13±1.25;9.18±1.07,8.73±1.16;13.21±1.32,12.89±1.53;16.53±1.24,17.21±1.34.各时点与其前一时点值比较,有显著差异(P<0.05).两组均可见到各种变形红细胞.3、两组游离血红蛋白:随转流时间延长而呈线性不断增多.两组溶血指数分别为0.296 mg/L/h和0.3993 mg/L/h.实验结果表明:1、滚压泵长时间转流不会引起红细胞脆性度增加;2、滚压泵的挤压可致红细胞膜的直接损伤和破裂;3、红细胞形态学的改变是导致术后延迟性溶血的基础.
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