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头颅磁共振血管成像对缺血性脑血管病患者颅内动脉脑狭窄的诊断价值

摘要脑血管病尤其是缺血性脑血管病是影响人们生活质量甚至生命的主要杀手,文献[1]报道急性脑梗死的患者中的80%存在颅内或颈部血管狭窄,颅内动脉狭窄的原因中90%是因为动脉粥样硬化,各种原因所致的动脉血管的管腔狭窄又是导致缺血性脑血管病的主要原因之一[2].因引脑血管狭窄的早期预报及狭窄程度的准确判断成为预防缺血性脑血管病发生的重要内容.以往检查主要用数字减影血管造影(DSA),并仍是目前颅内动脉狭窄诊断的“金标准”,但DSA有创,有一定比例的并发症及无症状的微栓塞发生[3,4].患者亦难以接受.因而,越来越多的无创检查被用于诊断颅内动脉狭窄或闭塞.磁共振血管成像(MRA)自应用于临床以来,因其检查时间短、创伤性小、影像后处理技术多样,作为一种诊断手段,已体现出取代传统血管造影的趋势,能够有效地发现颅内血管狭窄.笔者就本院近2年来MRA对颅内血管狭窄性病变的诊断与DSA进行比较,以探讨MRA诊断脑血管狭窄的价值.

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