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急性脑卒中患者血清氨基末端B型利钠肽前体水平的变化及其临床意义

Changes and clinical significance of serum level of NT-proBNP in patients with acute stroke

摘要目的:探讨急性脑卒中(脑梗死和脑出血)患者血清氨基末端B型利钠肽前体(amino-terminal pro-B-typenatriuretic peptide,NT-proBNP)水平变化及其与疾病严重程度、预后间的关系.方法:将急性脑卒中患者分为梗死组(73例)和出血组(46例),并设健康对照组(57名),观察梗死组和出血组患者发病24 h、第(5±2)天和第(12±2)天这3个时段的NT-proBNP水平、梗死面积、出血量、美国国家卫生研究院卒中评分、格拉斯哥昏迷评分及发病3个月的改良Rankin评分(Modified Rankin Scale,MRS),并分析NT-proBNP水平与疾病严重程度及发病3个月的MRS评分间的相关性.结果:梗死组患者在24 h、第(5±2)天和第(12±2)天时的NT-proBNP水平分别为546.78 pg/mL、456.62 pg/mL和176.14 pg/mL;出血组患者分别为458.57 pg/mL、366.31 pg/mL和159.95 pg/mL.不同美国国家卫生研究院卒中评分分数亚组间的NT-proBNP水平差异有统计学意义(P<0.01).格拉斯哥昏迷评分与患者入院24 h时的NT-proBNP水平显著相关(P<0.01).血清NT-proBNP水平越高,患者发病3个月的MRS也越高.结论:血清NT-proBNP水平可能是与脑卒中患者病情轻重及预后相关的血清生物学指标.

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