换一批一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核
One-stage of anterior radical debridement and bone fusion and internal fixation in treatment of thoracic and lumbar tuberculosis
摘要目的 评价一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核的临床疗效.方法 2000年2月～2004年12月采用一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核42例,42例患者均有不同程度的结核中毒症状和胸腰部疼痛,活动受限.15例伴截瘫(Frankel分级B级1例,C级6例,D级8例),30例患者有不同程度后凸畸形(15°～60°,平均30.6°),影像学显示单椎体破坏11例.双椎体破坏31例.结果 切口一期愈合,无窦道形成.随访1.5～2.5年,平均1.8年.15例截瘫者除1例术前B级术后恢复至D级外,其余均恢复到E级.后凸Cobb角平均矫正21°.植骨愈合时间3～6个月,平均5个月,随访期内结核无复发.结论 一期前路病灶清除植骨内固定治疗胸腰椎结核疗效确切,脊柱稳定性重建可靠,矫正后凸畸形较理想,是治疗胸腰椎结核的有效术式.
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