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中国不同省份1992~2006年乙型肝炎疫苗预防接种进展及乙型肝炎病毒表面抗原携带率变化分析

Vaccination Progress of Hepatitis B Vaccine and Epidemiology Changes of Carrying Rate of Hepatitis B Surface Antigen by Province in China, 1992-2006

摘要目的 评价中国(未包括香港、澳门特别行政区和台湾地区,下同)各省(自治区、直辖市,下同)1992~2006年乙型肝炎(乙肝)疫苗(Hepatitis B Vaccine,HepB)预防接种进展,以及乙肝病毒表面抗原(Hepatitis B Virus Surface Antigen,HBsAg)携带率的变化,以指导预防控制乙肝工作.方法 对HBsAg携带率数据进行分析,结合各省调查接种率,评价全国HepB预防接种进展及预防效果.结果 1992~2005年,全国HepB三剂(HepB3)全程接种率增长44.62个百分点,增幅为87.59%,增长百分点最多的省为海南(82.86)、西藏(76.91)、广东(75.42)、重庆(70.78)和新疆(70.22),增长百分点最少的省为青海(25.00)、上海(17.65)、北京(10.00)、江苏(7.98)和宁夏(6.19).同期,HepB首针及时接种(HepB Timely BirthDose,HepB TBD)率增长百分点平均为50.90,增长百分点最多的省为重庆(88.65)、四川(83.96)、西藏(82.89)、云南(81.41)、广东(80.00)、贵州(71.95),增长百分点最少的省为安徽(2.02)、宁夏(4.65)、广西(7.81)、北京(12.05)和上海(17.92).HepB3接种率增长百分点最多的省主要为经济条件较好或有项目支持的省,增长百分点最少的省为经济条件好、接种率基线水平高的省.结论 在HepB3接种率高的,尤其是HepBTBD率高的省,HBsAg携带率下降明显,HepB接种率与HBsAg携带率呈负相关.加强新生儿HepB常规免疫仍然是预防和控制乙肝的优先策略,需要在全国范围内提高HepB3和HepB TBD,尤其是薄弱地区的预防接种工作.

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