换一批等比重布比卡因CSEA在高龄患者髋关节置换术麻醉中的应用
Isobaric bupivacaine CSEA in senile patients with hip joint replacement surgery anesthesia advantages
摘要目的 探讨等比重布比卡因腰-硬联合麻醉(CSEA)在高龄患者髋关节置换术中应用的可行性、安全性及有效性.方法 60例髋关节置换术的高龄患者,年龄(88±7)岁,ASA I～Ⅲ级,随机分为2组,每组30例,I组为腰-硬联合麻醉组(CSEA),Ⅱ组为连续硬膜外麻醉组(EA).I组局麻药为0.75％布比卡因1.33 mL(布比卡因10 mg),Ⅱ组硬膜外试验用药为1.5％利多卡因3 mL,维持药物为0.5％罗哌卡因.分别记录2组患者的麻醉起效时间、麻醉完善时间、麻醉并发症,记录麻醉前(T0)、麻醉后(T1)及用药后5 min(T2)、15 min(T3)、30 min(T4)、60 min(T5)的MAP、HR、Sp02和RR.结果 I组麻醉显效时间为(44.0±10.3)s,Ⅱ组为(360.0±60.4)s,2组比较P＜0.05,差异具有统计学意义.Ⅰ组病例术中生命体征平稳,虽个别病例出现血压降低,但均小于基础值20％.Ⅱ组3例麻醉平面超过T10,血压下降大于基础值30％,需用麻黄碱纠正.术后随访72 h,2组均无麻醉并发症.结论 等比重布比卡因CSEA在高龄患者髋关节置换术中效果确切,是一种安全、简便、有效的麻醉方法.
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分类号
R614.4（外科手术学）
栏目名称
DOI
10.11659/jjssx.1672-5042.201302007
发布时间
2013-10-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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