换一批摘要目的:进一步提高胆道镜结石取净率,从而提高胆管结石治愈率.方法:对9年来所作的747例胆道镜检查取石情况(围绕残石原因、术前影像学检查价值和几种困难残石病例的取石技术)作一分析探讨.结果:747例中有残石636例,共行镜检取石834例次,取净率达97.17%;T管造影残石假阴性率为11.7%(7/60);B超检查的假阴性率为6.67%(2/30).结论:强调术中取石应以最大限度地降低术后镜检取石难度为宗旨;对于胆道镜的适应证选择不能单纯依赖T形管造影或B超检查,术者的意见亦应充分考虑;对于困难结石的取除提出综合治疗的措施,镜检应细心、耐心、全面.
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