摘要目的 比较细胞周期蛋白依赖性激酶抑制因子2A(CDKN2A)、CDKN2B、肌肉细胞特异性增强因子2A(MEF2A)以及血管肉皮生长因子(VEGF)基因表达在冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)患者和健康人之间的表达差异,以期探寻CHD可能的发病机制.方法 选取CHD患者154例(CHD组)和健康者123例(正常对照组),留取全部研究对象的血液标本.通过实时定量PCR法检测CDKN2A、CDKN2B、MEF2A和VEGF mRNA的表达;通过ELISA定量检测血清中CDKN2A、CDKN2B、MEF2A和VEGF的含量.结果 实时定量PCR结果发现,CHD组CDKN2A、CDKN2B、MEF2A和VEGF mRNA表达量分别为0.011 5±0.002 1、0.003 3±0.000 4、0.302 6±0.035 6和0.022 1±0.004 2,均显著低于正常对照组(分别为0.048 4±0.015 6、0.007 1±0.001 2、0.823 0±0.075 1和0.052 7±0.001 3),差异均有统计学意义(均P＜0.05).ELISA检测结果表明,CHD组血清CDKN2A、CDKN2B、MEF2A及VEGF的表达量分别为(121.60±7.96)、(65.07±5.42)、(6.51±0.83)和(19,41±1.62).μg/mL,均显著低于正常对照组[分别为(236.90±29.13)、(155.70±22.52)、(15.96±2.86)和(39.87±4.54) μg/mL],差异均有统计学意义(均P＜0.05).结论 CHD患者血液中有核细胞内CDKN2A、CDKN2B、MEF2A和VEGF mRNA的表达水平以及血清中蛋白的表达水平都显著低于健康人群,提示这4个基因可能直接影响或间接参与CHD的发生、发展.