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类风湿性关节炎患者服用双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布6 mon生存质量的队列研究

Cohort study of quality of life (QOL) after 6 months of therapy by diclofenac,nabumetone,meloxicam or celecoxib in patients with rheumatoid arthritis

摘要目的对双氯芬酸、萘丁美酮、美洛昔康、塞来昔布治疗类风湿性关节炎6 mon前后患者生命质量进行评估.方法采用回顾性和前瞻性队列研究相结合的方式,随机选择类风湿性关节炎新发病例461名,其中双氯芬酸组,萘丁美酮组各131名,美洛昔康组144名,塞来昔布组55例.观察时间6 mon.采用SF-36量表(中文版)对患者服药前后的健康相关生存质量进行评估,该评估包括躯体功能、躯体角色、肌体疼痛、总体健康状况、活力、社会功能、情绪角色和心理卫生8个分量表.结果按分量表进行分析,结果显示四组服药前后除"社会功能"的改变、以及塞来昔布组服药前后"躯体角色"的改变上无显著差异外,其他分量表各组服药前后均有显著差异.各分量表服药前后改变4组间差异无显著性.按每个条目进行分析结果显示,双氯芬酸组在总体健康状况的改善(条目2)、自我感觉身体疼痛改善程度(条目7)以及SF-36量表总评分改善上优于塞来昔布组(P均<0.05).临床控制组生存质量改变优于其他3组,显效组和好转组之间差异无显著性而且均优于无效组.结论生存质量评分的改变与药物疗效呈正相关,SF-36量表(中文版)能用来评估非甾体抗炎药治疗前后生存质量的改变.按分量表进行分析四种NSAIDs前后患者生存质量提高显著,各组间差异无显著性.与传统疗效评估结果一致;按条目进行统计,分析结果与传统疗效评估出现一定程度差异,双氯芬酸组在总体健康状况的改善、自我感觉身体疼痛改善程度以及总评分改善上优于塞来昔布组.

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中国药理学通报

中国药理学通报

2004年20卷6期

636-640页

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