换一批老年患者髋关节置换术输血合理性和术后早期血红蛋白水平调查
An investigation of blood transfusion rationality and early hemoglobin level in elderly patients undergoing hip replacement
摘要目的 调查老年髋关节置换术输血的合理性,为患者血液管理积累经验.方法 选取2016年1月至2017年3月于本院行单侧髋关节置换术的老年患者30例为研究对象,均于腰硬联合麻醉下完成人工股骨头置换术.术中常规使用血液回收机,将采集的自体红细胞于手术结束后输回患者体内.由骨科医师决定患者术后是否输注红细胞和输注单位数.麻醉科医师根据患者术后24小时血红蛋白(hemoglobin,Hb)测定结果将其分为零输血组(免输血手术)、合理输血组(Hb水平80~100 g/L)及欠合理输血组(Hb水平>100 g/L).分别记录并比较三组患者术前Hb基础水平,术中自体红细胞回收量、术后异体红细胞输入量及术后24小时引流量和Hb水平.结果 零输血组有10例(33%)患者,合理输血组14例(47%)患者,欠合理输血组6例(20%)患者.三组患者术中回收自体红细胞量和术后24小时引流量比较均无显著差异(P>0.05).零输血组患者年龄显著低于合理输血组和欠合理输血组(P<0.01,P<0.05),术前和术后24小时Hb水平均显著高于合理输血组(P<0.01),欠合理输血组患者术前和术后24小时Hb水平均显著高于合理输血组(P<0.05,P<0.01).结论 老年髋关节置换术患者术后Hb水平>80 g/L是安全的,术后测定Hb水平有助于评估输血的合理性.
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DOI
10.12037/YXQY.2018.02-17
发布时间
2018-05-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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