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脊髓损伤后排尿障碍患者早期实施清洁间歇性导尿的临床效果观察及护理体会

摘要排尿功能障碍是康复医学中最常见的合并症之一.脊髓损伤后受损的平面以下感知功能、反射功能、运动功能、排尿功能以及性功能均发生一系列的障碍[1].尤其是在脊髓损伤早期因膀胱可完全丧失神经支配,引起膀胱内尿液潴留,后期可能由于大量残余尿而产生尿流不止,所以一般在脊髓损伤后两周内要给与患者留置导尿.脊髓损伤的主要症状表现为排尿障碍,患者大多数都需要留置导尿管.但是长期的留置尿管不仅增加了患者尿路感染的风险,还会导致患者产生自卑消极心理及失去战胜疾病的信心.因此脊髓损伤康复阶段的主要护理目标是定时排空患者膀胱内的尿液,防止逆行感染,减少泌尿系感染的发生率.指导患者尽早开展膀胱功能的训练,促进患者排尿功能的重建和稳定.

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