摘要目的探讨内镜辅助下经颈部小切口行甲状腺切除术的可行性及其微创和美容效果.方法2003年8月-2005年8月昆明医学院第三附属医院头颈外科对17例患者分别经胸骨切迹上及颏下入路行内镜辅助下甲状腺手术.包括甲状腺腺瘤12例,分别行单侧甲状腺部分切除术11例,单侧甲状腺切除术3例,单纯峡部肿物切除术1例;结节性甲状腺肿2例,行双侧甲状腺部分切除术.结果本组胸骨切迹上入路12例,颏下入路5例,均获成功.手术切口1.5~3.0 cm,平均2.3 cm,无中转开放手术.手术时间30~120 min,平均61.3 min.术中出血10~40 ml,平均15.6 ml.术后引流6~40 ml,平均22.5 ml.术后住院时间3~6 d,平均4.5 d.无声嘶及低血钙并发症.术后随访1~12个月,无颈部皮肤僵硬感,除1例瘢痕体质外均对伤口美容效果满意.结论内镜辅助下的甲状腺手术在临床上是安全可行的,术后颈部美容效果较好.可根据肿物的位置选择合适小切口入路.
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