换一批
换一批结节病胸膜病变的诊治现状
摘要：
结节病(sarcoidosis)[1]是一种病因未明的非干酪样坏死肉芽肿性疾病,主要累及肺脏和淋巴系统,也可侵犯脾、心脏、皮肤、肌肉、眼等全身多系统.但胸膜病变比较少见,以胸腔积液为主要表现的病例更为罕见.1933年人们通过尸检首次发现结节病累及胸膜[2].早期文献报道其发病率仅为0.16％ ～0.73％[3-4],甚至有学者认为“如发现胸膜病变应考虑其他肉芽肿性疾病”[5].但是,随着高分辨率CT(HRCT)以及胸腔镜技术的广泛应用,更多的结节病胸膜病变被发现[6].国外曾有人将此定义为“胸膜肺结节病”(pleuro-pulmonary sarcoidosis,PPS)[7],但这一定义尚未被广泛接受.目前大部分学者认为胸膜病变是胸内结节病的一部分.近年来国外已有较多报道,在结节病中其发生率达10％～20％,甚至可能更高[8-9].国内相关个案报道也越来越多,其中例数最多的一篇文献报道结节病合并胸腔积液14例[10].孙永昌等[11]对国内的病例报道进行总结后发现我国结节病胸膜病变的发生率为3.4％ ～16.7％,平均为5.6％.正确认识本病对于临床工作具有重要的意义,现就结节病胸膜病变的诊治现状综述如下.
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作者：
作者单位：
北京复兴医院呼吸科
[1]
100020,首都医科大学附属北京朝阳医院-北京呼吸疾病研究所
[2]
期刊：
《中华结核和呼吸杂志》2013年36卷12期 968-970页
MEDLINEISTICPKUCSCD
栏目名称：
综述
DOI：
10.3760/cma.j.issn.1001-0939.2013.12.026
发布时间：
2014-01-15
基金项目：
北京卫生高层次技术人才-学科带头人项目资助
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