换一批电视内镜下大隐静脉采集术在老年冠状动脉搭桥术中的应用
Endoscopic technique for greater saphenous vein harvesting in elderly patients undergoing coronary artery bypass grafting
摘要目的 介绍老年冠状动脉旁路移植术(CABG)中应用电视内镜采集大隐静脉血管桥的体会.方法 纳入自2005年4月至2010年3月择期行老年CABG患者303例,年龄60～84(68.6±7.3)岁.术中在电视内镜辅助下采集大隐静脉血管桥197例(ESVH组),采取全程切开采集大隐静脉(OSVH)106例,ESVH组与OSVH组患者在性别、体质量、左室射血分数、每例搭桥数目、伴发高血压、陈旧性心肌梗死、陈旧性脑梗死、糖尿病与慢性肾功能不全等无显著差异.比较两组的手术效果.结果 ESVH组与OSVH组耗时分别是(38.3±8.8)min和(35.5±7.2)min(P<0.01),ESVH组与OSVH组分别出现皮下血肿8例(4.1%)和2例(1.9%),无显著差异(P>0.05).ESVH组术后无下肢皮肤感觉异常、脂肪坏死、切口愈合不良并发症,慢性下肢水肿发生率显著低于OSVH组(2.0%vs19.8%,P<0.05);ESVH组术后下肢疼痛较轻,术后住院时间显著低于OSVH组[(8.4±1.8)vs(13.3±2.8)d,P<0.001].结论 内镜采集大隐静脉桥创伤小,能明显减少老年冠状动脉搭桥术后下肢切口并发症.
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分类号
R654.2（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3969/j.issn.1671-5403.2011.02.020
发布时间
2011-09-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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