某三甲医院基于AI的病历质量管理系统应用
Application of AI-based Medical Record Quality Management System in a 3A Hospital
摘要电子病历系统是医院信息化建设的核心要素,是医疗纠纷的主要依据,是医疗机构绩效考核的关键指标,某三甲医院借助AI技术,研发病历质量管理系统,构建病历质量闭环管理体系,通过病历质量监测、预警、评审、改进、分析等功能,对环节病历形式质量和内涵质量进行智能管控,在全院范围内,实现环节病历质量同质化、同标准、智能化的质量监测评价管理,持续改进病历质量.通过该系统应用,完成了医院异构数据有效整合和标准化治理,实现了智能判断病历缺失、缺陷、逻辑性问题,按事件高效处理病历时效性、内涵性问题,全面高效地辅助医院管理层和临床医务人员完成病历质控工作,确保医院环节病历质量同质化提升,助力医疗质控高质量发展.
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