换一批摘要目的 研究镇痛药复合液多模式静脉自控镇痛,用于静脉吸入复合全身麻醉腹腔镜胆囊切除术术后的镇痛效果.方法 行静脉吸入复合全身麻醉腹腔镜胆囊切除术患者240例,随机分成传统镇痛组和多模式镇痛组,传统镇痛组为手术结束麻醉清醒后,待患者自述疼痛时,肌肉注射杜冷丁1 mg/kg.多模式镇痛组为临近术毕,静脉注射曲马多1 mg/kg,氯诺昔康0.1 mg/kg,患者麻醉清醒后仍存在疼痛者亦可缓慢静脉滴注芬太尼0.001 mg/kg,连接镇痛泵,镇痛泵内含曲马多500 mg 、芬太尼0.5 mg 、氯诺昔康20 mg 、氟哌啶5 mg,加0.9%氯化钠溶液至液体总量为100 ml,流速2 ml/h,自控量0.5 ml/次,锁定时间为15 min.结果 采用视觉模糊评分法测定手术后疼痛情况,每2 h评定1次,术毕48 h后回访,计算手术后24 h 、48 h两时间段的平均值并收集不良反应情况,多模式组120例患者,手术后的疼痛轻微,视觉模糊评分法评分均在2分以下,平均为0.67分,仅见轻度的不良反应如恶心及少量呕吐等.传统组120例,手术后有中重度疼痛存在,不良反应较明显.结论 多模式镇痛组的镇痛效果优于传统镇痛组,而不良反应的发生率明显低于传统镇痛组.
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分类号
R657.4（外科学各论）
栏目名称
DOI
10.3877/cma.j.issn.1674-6899.2011.04.017
发布时间
2011-09-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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