摘要目的 探讨心肌梗死病人发生心肌缺血、损伤和坏死的心电图表现与诊断价值.方法 回顾性分析2013年11月-2016年11月收治的91例心肌梗死病人的临床资料,均实施心电图检查.观察病人的检查结果以及心电图表现情况、合并室性心律失常情况,并进行分析.结果 91例病人中均具有胸痛症状以及典型的临床症状,梗死部位主要位于前间壁和下壁以及前壁.经心电图检查,多在发病24 h内即表现出典型的心电图特征,相应导联ST段弓背向上抬高,并出现病理性Q波.91例中,共有54例出现ST段抬高表现,其中:①45例为ST段抬高、T波倒置、出现病理性 Q波;②9例为ST段抬高,胸前导联 R 递增不良;其余37例出现非ST段抬高表现:①28例为ST 段下移伴T波倒置或低平;②9例为ST 段正常,伴T波倒置或低平.具有ST段抬高心电图表现病人的室性心律失常并发率为27.78%,显著高于具有非ST段抬高心电图表现的病人(5.41%),经比较差异均有统计学意义(P<0.05).结论 心肌梗死发生之后,经心电图检查,可发现随着时间的推移先后出现心肌缺血、损伤和坏死三种类型的心电图表现.具有ST段抬高心电图表现的病人具有更高的室性心律失常并发可能,临床应积极予以综合性的分析判断.
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