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            【中文期刊】 刘晶  《中国病案》 2023年24卷1期 14-17页ISTIC

            【摘要】 目的 对终末病案书写质量进行检查,分析病案书写缺陷构成,探索缺陷病案原因,提出针对性解决对策.方法 在医院病案质量控制系统的终末病案检查子系统中,调取时间区间为2021年1月1日-2021年6月30日终末病案,每月按出院科室终末病案的20%...

            【关键词】 终末病案书写病案质量

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            【中文期刊】 黄竹  《中国病案》 2025年26卷10期 9-12页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨计划-执行-检查-处理(PDCA)循环的信息化管理对输血病案质量的影响.方法 对输血病案实施基于 PDCA 循环的信息化管理,采用干预前后对比的方式进行研究,随机抽取实施前 2022年 1 月 1 日-2022 年 12 月 31...

            【关键词】 输血病案PDCA信息化管理

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            【中文期刊】 黄海葵  赖雪玲  等 《中国病案》 2025年26卷11期 19-22页ISTIC

            【摘要】 目的 调查某院住院病历书写质量相关影响因素,为制定针对性改进策略、提升医院整体病历书写水平提供依据.方法 采用便利抽样法,选取 2022 年 1 月 1 日—2024 年 8 月 31 日期间出院的住院患者病案 500份,评估病历书写质量,...

            【关键词】 住院病案书写质量影响因素

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            【中文期刊】 张浩钟  侯毅翰  《中国卫生标准管理》 2025年16卷8期 15-19页

            【摘要】 目的 了解厦门市各医院病历质量书写情况,针对统计数据所暴露出的问题,提出相应对策,提升病历书写质量.方法 收集厦门市设有住院病房的 39 家医院通过自查的形式检查 2023 年 1-9 月的住院病历,得出自查数据.厦门市病案管理质量控制中心...

            【关键词】 电子病历数据统计病案质量

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            【中文期刊】 杨佳丽  张翠  等 《中国卫生产业》 2025年22卷6期 86-89页

            【摘要】 目的 分析病案书写质量管理对疾病编码正确性的影响.方法 选取2024年1-6月扬州洪泉医院病案室10名工作人员为研究对象,实施常规管理,选取同期300份病案作为观察对象,设为对比组;2024年7-12月纳入同一批工作人员,实施病案书写质量管...

            【关键词】 疾病编码病案书写质量正确性

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            【中文期刊】 林恩雪  林欣欣  等 《中国卫生标准管理》 2024年15卷5期 1-5页

            【摘要】 目的 探讨电子病历在妇幼保健院被借阅与复印病案管理中的运用及归档质控影响分析.方法 选取 2020 年 7 月—2022 年 8 月福州市妇幼保健院病案室病历 680 份作为研究对象,将 2020 年 7 月—2021 年 7 月实施传统手...

            【关键词】 电子病历手写病历妇幼保健院

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            【中文期刊】 葛苒  姜艳华  等 《中国卫生产业》 2024年21卷7期 66-69页

            【摘要】 目的 探讨三级质控法在病历书写质量控制中的应用效果.方法 选取阳信县中医医院病案室2022年1月—2023年12月病案室30名工作人员为研究对象,在2022年1-12月进行常规管理(对照组),2023年1-12月进行三级质控法管理(研究组)...

            【关键词】 病案病历书写质量管理

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            【中文期刊】 于晓红  刘亚萍  等 《中国卫生产业》 2024年21卷13期 7-10页

            【摘要】 目的 研究被借阅和复印病案管理中应用电子病历的效果及对归档质量控制的影响.方法 选取2021年12月—2024年1月平度市第四人民医院病案室520份病历,将2021年12月—2022年12月传统手写的260份病历作为参照组,而2023年1月...

            【关键词】 病案管理电子病历病历书写

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            【中文期刊】 刘颖  刘景浩  等 《中国病案》 2023年24卷1期 6-9页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨质量管理在院前急救病案书写中的应用以及对差错率和投诉率的影响,为提高院前急救病案质量提供指导.方法 某院急救中心2019年4月1日-2020年3月31日院前急救出车次数为9 600次,获得9 600份院前急救病案,随机抽取2019...

            【关键词】 质量管理院前急救病案书写

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            【中文期刊】 胡晓星  杨丹妮  等 《中国病案》 2023年24卷12期 21-23页ISTIC

            【摘要】 妇产科临床医师完成结构化、半结构化妇科、产科高质量的病历书写,须依据专业技术特点写出妇科、产科临床诊疗过程中的重点与关键点.病案整体应当表达出临床工作中依法执行国家卫健委多种制度、法律、法规、行业标准、国家医保管理制度等;临床医师在病历书写...

            【关键词】 妇产科病案书写质量临床医师

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