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【中文期刊】 陆舞英 常华军 等 《中华现代护理杂志》 2010年16卷7期 774-776页ISTIC
【摘要】 目的 探讨提供出院健康教育医嘱单及其后续管理服务对缺血性卒中二级预防遵医行为的影响.方法 将92例出院缺血性卒中患者随机分为对照组(n=46)、干预组(n=46),对照组做常规带药、出院指导,干预组给予出院健康教育医嘱单及其后续管理.1年后...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 吴才明 《医学信息（下旬刊）》 2010年23卷11期 141-141页
【摘要】 目的:调查我院泌尿外科手术患者抗菌药物的应用情况,探讨其合理性、存在的问题及对策. 方法:对我院泌尿外科近5年住院手术患者按年份随机抽取100份/年共500份住院病历及医嘱单,以卫生部<抗菌药物临床用药指导原则>为依据对其医嘱单中抗菌药物的...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 郑昆 田兆兴 等 《中国药房》 2006年17卷12期 950-951页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:探讨口服药品单位小包装或药品标签增加医嘱栏的必要性.方法:结合口服药品单位小包装或药品标签不利于患者合理用药和个体化用药的现状,提出增加医嘱栏的设想和方法.结果与结论:口服药品单位小包装或药品标签增加医嘱栏具有必要性和可行性,势在必行...
- 概要：
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【中文期刊】 朱永 张长英 等 《现代护理》 2006年12卷26期 2523页ISTIC
【摘要】 <篇首> 查对制度是保证病人安全,严防差错事故的重要制度,它贯穿于患者住院的始终,查对工作稍有疏忽,就会给病人造成痛苦或无法弥补的伤害,特别是给药、注射和输液的查对在临床工作中尤为重要,以往我科在操作时是分别拿着三者的医嘱转抄本查对,操作后不签...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 常清明 胡永红 《中国实用护理杂志》 2004年20卷3期 72-72页ISTIC
【摘要】 <篇首> 为了提高医护人员的法律意识,规范病历书写,现将我院2002年10月～2003年3月对长期注射执行单的设计和使用情况介绍如下.
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 潘川娣 徐明莹 《中国实用护理杂志》 2004年20卷8期 65-66页ISTIC
【摘要】 <篇首> 我院自2002年9月1日起使用自行设计的执行单,效果较好,现将设计和使用情况报告如下.
- 概要：
- 方法：
- 结论：
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 王英菊 吴小玲 等 《求医问药（学术版）》 2013年11卷2期 217页
【摘要】 随着病人法律意识及维权意识的增强,对护理质量提出了更高的要求,为了减少医疗纠纷,进一步规范护理行为,提高护理质量,防范护理差错甚至医疗事故的发生,我科自2008年1月开始启用了经过反复设计的临时医嘱执行核对单,经临床应用,受到医、护、患三方...
- 概要：
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【中文期刊】 张强 郑继海 《中国医院药学杂志》 2011年31卷13期 1131-1133页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:探讨住院病历医嘱点评工作模式,规范病区医嘱单的书写,提高合理用药水平.方法:依托《医院处方点评管理规范(试行)》对处方点评的要求,针对住院病历医嘱特点,设计出病区医嘱点评格式,对病区医嘱点评.结果:通过对住院病历医嘱点评,病区医嘱书写...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 章萍 陆瑶华 等 《中国药房》 2008年19卷7期 552-553页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:促进<处方管理办法>在医院病区药房中的有效实施.方法:结合实际工作,从人员素质、工作责任意识、药品规范等方面解读<处方管理办法>,并描述实施过程中遇到的困难.结果与结论:解决医嘱单纳入处方管理、药品说明书以外用药的责任、药师上岗素质要...
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【中文期刊】 姚海 高玲 等 《中国药房》 2008年19卷4期 251-253页ISTICPKUCA
【摘要】 目的:促进<处方管理办法>(下简称<新办法>)的深入落实.方法:通过与其试行版对比,分析<新办法>的新变化,并指出<新办法>存在的问题.结果与结论:<新办法>所进行的改进,如提出处方点评制度、明确监管主体、加强对处方调剂权的要求等,对加强处...
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【中文期刊】 齐晓涟 崔琪 等 《中国药房》 2003年14卷7期 400-401页ISTICPKUCA
【摘要】 <篇首> 病历记录是医师诊治疾病、观察病情发展的重要手段,它在医院的医疗、教学、科研方面具有举足轻重的作用,受到世界医务界的广泛重视.然而,经常查阅病历我们就会发现,虽然药物治疗是医师诊治疾病的主要手段,但患者的用药情况只是在医嘱单中有所记录,...
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【中文期刊】 吴兰笛 刘英 等 《中华医院管理杂志》 2003年19卷6期 345-347页ISTICPKUCSCD
【摘要】 <篇首> 群体病员的抢救过程是一个突发性的医疗救护活动,往往表现病人多、参与抢救的医护人员多和治疗医嘱数量多.往往抢救现场缺乏稳定的工作秩序,执行医嘱容易发生疏漏;常规处理治疗医嘱的程序中间环节多[1,2],落实医嘱花费时间长,影响抢救的时效性...
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【中文期刊】 杜军 刘金华 等 《中华医院管理杂志》 2001年17卷6期 359页ISTICPKUCSCD
【摘要】 <篇首> 我院于1998年9月28日成立了全科医疗科,在沈阳市范围内,以家庭病房的形式为患者提供全日、全科、全程预防、保健、诊治、康复和健康教育一体化服务.现就家庭病房病案的建立与管理方面的体会总结如下.一、家庭病房病案的建立在全科医疗科成立之...
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【中文期刊】 严彦宏 李雪梅 等 《中国实用护理杂志》 2017年33卷1期 48-50页ISTIC
【摘要】 目的：探讨在科室应用雷达图，分析不同质控方式对护理书写质量所产生的影响。方法对2014年8月至2015年1月所有病历分别按照“护理组”与“护士个人”方式进行病历质控分析。结果体温单在护理组质控与个人质控错误率分别为63.43%（137/21...
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【中文期刊】 刘滢 叶盛英 等 《国际医药卫生导报》 2019年25卷18期 3179-3181页
【摘要】 目的 分析静脉药物配置中心(PIVAS)设立在医院护理工作中的应用价值.方法 回顾性分析本院静脉药物配置中心(PIVAS)设立前后的静脉用药医嘱单,以PIVAS设立后1年资料为观察组(A组,4 427例),以PIVAS设立前1年资料为对照组...
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【中文期刊】 林桦 高淑红 《中国误诊学杂志》 2012年12卷18期 5135-5136页ISTICCA
【摘要】 笔者曾赴新加坡学习临床护理,学习期间对于新加坡医院的护士记录单的书写、记录比较关注,期待从新加坡医院中学习到较为简单、完善的护理记录模式.2010年,全国护理工作目标提出了为保证临床护理工作的落实,医院必须取消不必要的护理书写,简化护理文书...
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【中文期刊】 龚美芳 金晓红 《中华现代护理杂志》 2012年18卷6期 710-711页ISTIC
【摘要】 护理文件书写是病历的重要组成部分,它包括了体温单、医嘱单、一般护理记录单、危重症护理记录单、手术患者记录单.一般及危重症护理记录单是护理人员对患者住院过程的病情变化及接受干预的原始记录[1].而现有的记录方式往往是主观格式客观记录,护士所花...
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【中文期刊】 张艳彬 张岑 《中华现代护理杂志》 2012年18卷25期 3080页ISTIC
【摘要】 感染科多收治不明原因发热的患者,在明确诊断前往往会对患者进行大量临床辅助检查,随之而来会有大量的检查带药.我科室分为3个工作小组,以前我们作法为:准备3个塑料长方形盒子放于护士站内,将各组患者的检查带药放在盒子里,将带药的医嘱重复打出一张小...
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【中文期刊】 倪红 《中国煤炭工业医学杂志》 2011年14卷4期 595-596页ISTIC
【摘要】 <篇首> 护理文件书写质量反映医院护理质量管理水平.作为病历的一个重要组成部分-护理文件,是护士对患者病情观察和实施护理措施的原始文字记载,既可反映患者的病情变化和治疗情况,又为日后医疗纠纷提供直接证据.它包括体温单、医嘱单、手术护理记录单、危...
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