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【中文期刊】 许可彩 王齐 等 《全科护理》 2024年22卷15期 2790-2793页
【摘要】 目的:了解高职护生对基于电子病历系统的护理文件书写实训教学体验,为促进信息技术支持下的教学改革和护理文书书写规范化,提供理论依据.方法:采用质性研究中的现象学研究方法,对某高职院校护理学院的22名学生进行访谈并应用Colaizzi分析法对访...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 浦菊娣 张英 等 《护理研究》 2016年30卷32期 4073-4075页ISTICPKU
【摘要】 [目的]探索在日常护理质量管理中增加病人追踪环节后对护理质量和安全的影响。[方法]随机选择2015年上半年入住内科、外科、妇产科病区180例病人作为对照组，采用传统质量管理后进行分级护理质量、护理文件书写质量检查及病人满意度测评；随机选择2...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 杨爱军 万巧琴 《中国护理管理》 2010年10卷6期 41-43页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:了解社区护理人员在家庭护理过程中护理文件书写现状.方法:采用自设问卷,对16家社区卫生服务机构94名社区护理人员进行问卷调查.结果:94例社区护士中44例(46.8%)不熟悉病历书写规范;70例(74.5%)认为病人有权复印护理记录单...
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- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘明 韩幸萍 等 《解放军护理杂志》 2004年21卷8期 26-27页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的调查和分析影响护理文件书写质量的相关因素,探讨护理文件书写品质改进策略.方法采用回顾性调查方法,对6所医院2002年9月至2003年9月的内科、外科、儿科共1 200份出院护理病史进行调查、统计和分析;采用问卷调查法和现场调查法,对各层...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 吴悟 杨弋 等 《齐鲁护理杂志》 2017年23卷16期 57-60页ISTIC
【摘要】 目的:探讨应用品管圈(QCC)提高妇产科ICU护理文件书写合格率的效果.方法:在妇产科ICU开展QCC活动,选择"提高护理文件书写合格率"为主题,运用头脑风暴、甘特图、查检表、帕累托图、鱼骨图、PDCA、雷达图、SOP等质量工具,通过现状把...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 王海丽 李冬杰 《中国医药指南》 2019年17卷17期 295-296页
【摘要】 目的 探讨持续质量改进对提高精神专科护理文件书写质量的效果.方法 抽取2016年归档病历200本做为对照组、2017年归档病历200本做为研究组,两组中对照组采用常规PDCA循环管理方法,研究组除采用常规PDCA循环管理方法外,成立了护理文...
- 概要：
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【中文期刊】 王德凤 《世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）》 2019年19卷48期 232-233页
【摘要】 目的 探讨提高护理文件书写合格率和甲级率的对策.方法 对比分析我院普外科2017年和2018年随机抽查终末病历护理文件书写质量,有效落实整改措施.结果 通过对终末病历护理文件书写的质控,2018年护理文书写合格率比2017年提高5.8％,甲...
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【中文期刊】 高述琼 《医学美学美容》 2019年28卷9期 177-178页
【摘要】 目的:分析护理文件书写中存在的法律问题,并提出对应的措施.方法:本次研究为随机抽查我院在2018年1月-2019年1月期间的180例护理病历,查找潜在的法律问题.结果:文件书写当中发现,存在护理文件的书写准确性、病情评估书写的真实性、相关数...
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【中文期刊】 杨郑 廖海燕 《饮食保健》 2019年6卷5期 179页
【摘要】 目的:研究PDCA循环在护理文件书写缺陷管理当中的应用效果.方法:利用PDCA循环的理论,对护理文件书写中常见的缺陷原因进行分析,找出对应的策略.通过多个方式进行监督和引导,制定出考核的实际标准,持续有效的改进结果.结果:利用PDCA循环管...
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【中文期刊】 许玉霞 《健康必读》 2019年32期 269页
【摘要】 目的 :对持续质量改进在提高护理文件书写质量中的应用价值进行研究.方法 :随机选取2018年1月 ～6月在我院住院的患者的86份护理文件为常规组,随机选取2018年7月～12月实施持续质量改进后的85份护理文件为探究组,比较两组护理文件的书...
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【中文期刊】 吴珺 《中国社区医师》 2018年34卷33期 184-185页
【摘要】 目的:探讨PDCA模式在护理文件书写质量管理中的应用价值.方法:收治患者600例,分为对照组和观察组,每组各300例.对照组的护理文件书写质量管理采用常规管理模式,观察组采用PDCA模式管理.结果:观察组测温次数不符合要求、记录无专科特点、...
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【中文期刊】 吴娟 王沙 《中外女性健康研究》 2018年24期 185-186页
【摘要】 目的:探讨品管圈活动的开展对临床护理文件书写质量的影响效果.方法:选择2018年1月至2018年2月科室护理文件中的40例进行研究,分析其书写质量.2018年3月至2018年4月,开始在科室临床护理文件书写过程中应用品管圈活动,并同样随机选...
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【中文期刊】 官殷 赵红萍 等 《医药前沿》 2018年8卷17期 237-238页
【摘要】 目的:探讨品管圈活动在提高护理文件书写质量中的应用.方法:成立品管圈小组,选定提高护理文件书写质量为主题的品管圈活动,对科内护理文件书写进行调查分析,拟定改善的目标,将改善方案依PDCA循环进行实施.蛄果:通过品管圈活动,我科护理文件书写的...
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【中文期刊】 曾文玉 《健康必读》 2018年8期 235页
【摘要】 目的:探究持续性质量改进在护理文件书写护理管理中的应用效果.方法:采用持续质量改进模式,对护理文件书写信息半年质量管理.针对某一个科室设立质量管理小组,由护理部成立护理文件管理组,对2017年6月至2017年12月进行持续护理改进,并视为观...
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【中文期刊】 范景芳 张静 等 《护理实践与研究》 2010年7卷4期 10-12页ISTIC
【摘要】 目的:针对护理文件书写存在的缺陷,探讨实施干预对策的效果.方法:选取240份护理文件作为研究对象,将其随机分为对照组120份和研究组120份.对照组采用传统质量控制方法对护理文件书写主要采用终末质量检查,研究组采用改进后的质量干预对策对护理...
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【中文期刊】 汤玉妹 曹新妹 《上海护理》 2010年10卷3期 26-28页ISTIC
【摘要】 目的 通过分析精神科护理文件书写存在的缺陷,探讨护理文件规范化书写的管理策略,从而提高护理文件书写质量,提升护理安全. 方法选择2009年1-6月新入院患者病史及随机抽查长期住院患者病史共360份.对护理文件按照我院护理文件书写标准册进行检...
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【中文期刊】 吴穗琼 《护理实践与研究》 2010年07卷24期 97-99页ISTIC
【摘要】 目的:分析影响护理文件书写质量的相关因素,总结存在问题,制定护理文件书写改进措施.方法:采用回顾性调查方法,对我医院600份产科出院护理病历进行调查、统计和分析;采用问卷调查法及现场调查法,对各层次护理人员进行调查,分析护理病历书写质量问题...
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【中文期刊】 黄仕明 江智霞 等 《护士进修杂志》 2010年25卷19期 1740-1741页ISTICCSCD
【摘要】 目的探讨护理文件书写质量管理的有效方法,提高书写质量.方法2007年我院在原有三级质控的基础上成立护理文件书写研讨小组,针对护理文件书写中存在的问题,制定改进措施:改进书写表格,减少书写频次,简化书写内容,编写各专科前2～5位疾病的护理记录...
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【中文期刊】 周凤丽 《中国医药导报》 2009年6卷32期 88,91页ISTICCA
【摘要】 通过对我院护理文件的检查,发现书写现状中存在一系列问题,具有法律隐患.认为必须加强法律知识的学习和书写技能的规范化培训,加强护理记录各环节的质量监控,保证护理记录正确和完善,才能消除护理文书书写中的法律隐患,确保医疗安全,杜绝医疗纠纷.
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【中文期刊】 张雪芳 《护理实践与研究》 2009年6卷21期 63-64页ISTIC
【摘要】 目的:在执行<病历书写基本规范(试行)>基本达标的基础上,依法规范心内科护理文件书写,避免举证不力.方法:将2008年1～6月检查住院病历护理文件中存在的问题进行归类、分析,着重从法律角度审视存在的安全隐患,实施改进方案,再以同样方式检查2...
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