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            【中文期刊】 林增榕  《中国卫生标准管理》 2022年13卷14期 5-8页

            【摘要】 目的 研究探讨对于疾病诊断相关入组(diagnosis related group,DRG)误入组的低风险死亡病例组的具体原因,并提出相应整改措施.方法 选取福建医科大学附属协和医院在2019年3—12月之间所接收的30例低风险死亡病例,并...

            【关键词】 DRG住院病历首页管理

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            【中文期刊】 丁建成  李健  等 《解放军护理杂志》 2008年25卷16期 35-36,42页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 目的 针对死亡病历护理抢救记录中的缺陷问题进行分析,制定相应的护理抢救记录书写规范,使其更加符合<医疗事故处理条例>,为医疗举证责任倒置提供客观、真实的资料,从而提高护理抢救记录书写质量.方法 设计护理病历终末检查单,分为三大内容12小项....

            【关键词】 死亡病历护理记录缺陷

            浏览:301 被引:3 下载:72
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            【中文期刊】 王占科  柴长春  等 《第三军医大学学报》 2006年28卷1期 75-77页ISTICPKUCSCDCA

            【摘要】 目的研究创伤死亡不同血糖水平患者院前创伤评分(revised trauma score,RTC;glasgow coma scale,GCS)、3 d后死亡构成比、感染率和多器官功能不全综合征(multipe organ dysfuncti...

            【关键词】 创伤死亡病历血糖

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            【中文期刊】 王颖  《中国病案》 2013年14卷11期 29-30页ISTIC

            【摘要】 通过对某院2013年1-9月315份住院死亡病历主要诊断书写的监控,了解医生选择主要诊断的准确性与患者病情有无关系,分析造成错误的原因,是临床医师对病案首页主要诊断的选择重视不够;医学院校从根本上忽视了对医师的教育培训;编码人员对病案首页主...

            【关键词】 住院死亡病历主要诊断death records

            浏览:372 被引:8 下载:397
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            【中文期刊】 周军  刘劲红  等 《中国卫生质量管理》 2011年18卷3期 48-50页ISTIC

            【摘要】 针对死亡病历常见错误,从完善病历质量评分标准;加强培训,规范病历书写;严格执行死亡病例讨论制度,提高死亡病历书写质量;强化环节质控,确保内涵质量;落实终末质量检查,提高整体质量等5方面进行了改进,提高了死亡病历质量,提升了医疗水平.

            【关键词】 死亡病历质量控制病历质量

            浏览:388 被引:14 下载:365
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            【中文期刊】 王卉  许剑锋  等 《临床误诊误治》 2010年23卷7期 693-694页ISTICCA

            【摘要】 <篇首> 死亡病历护理记录反映了患者从入院到死亡的病情变化、治疗、抢救及各项护理措施落实等情况,是处理医疗纠纷的重要法律依据之一,也是护理质量控制的重点内容.我院质量控制科对2008年度294份死亡病历护理记录进行检查,现将结果分析如下.

            【关键词】 死亡病历护理记录组织和管理

            浏览:192 被引:2 下载:32
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            【中文期刊】 王炜杰  楚恒群  等 《中国病案》 2010年11卷6期 14-15页ISTIC

            【摘要】 目的 提高死亡病案书写质量.方法 采取回顾性死亡病案书写质量调查法.对我院2008年8月到2009年6月出院的死亡病案检查中发现的缺陷原因进行分析.结果 死亡病案质量存在的主要问题是部分医师对病历书写规范新知识更新不快,上级医师指导把关不够...

            【关键词】 死亡病案缺陷病历书写

            浏览:325 被引:10 下载:126
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            【中文期刊】 何运昉  余小平  《中国卫生质量管理》 2009年16卷2期 52-53页ISTIC

            【摘要】 目的 了解死亡病历质量缺陷问题.方法 回顾性分析医院2006年12月~2007年9月死亡病历.结果 2006年12月~2007年9月,医院的死亡病历为147人,死亡率为1.64%.死亡病历质量缺陷为:诊断不一致占26.5%,字迹潦草占14....

            【关键词】 死亡病历缺陷质量分析

            浏览:242 被引:8 下载:71
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            【中文期刊】 余昌中  鄢雷  等 《华北国防医药》 2008年20卷5期 80-82页ISTICCA

            【摘要】 <篇首> 为贯彻北京军区联勤部卫生部<狠抓制度落实,确保医疗质量>通知精神,落实各项医疗规章制度,规范医疗行为,加强医疗质量监控,军区联勤部卫生部医疗管理处组织基础医疗质量检查组对全区18所医疗单位进行全面检查.本文专门针对部分外科住院死亡病历...

            【关键词】 病历死亡住院病人

            浏览:204 被引:4 下载:9
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            【中文期刊】 浦金辉  《广东医学》 2007年28卷7期 1156-1157页ISTICCA

            【摘要】 目的 探讨死亡病历存在的质量缺陷问题和用药差错.方法 对345份死亡病历进行回顾性分析.结果 345份死亡病历中有30份存在质量缺陷,有95份病历存在用药差错,发生不良用药事件273起.结论 医护人员要不断提高自身综合素质,重视病历的书写质...

            【关键词】 死亡病历质量分析不良事件

            浏览:270 被引:3 下载:23
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            【中文期刊】 潘溪柳  陈爱娟  《海军医学杂志》 2006年27卷3期 249-250页ISTIC

            【摘要】 <篇首> <居民死亡医学证明书>(以下简称<证明书>)的填写,在生命统计科学中具有十分重要的意义.其填写内容的准确性直接关系到死亡原因的真实性及可靠性,有助于政府部门制定有关的卫生健康政策与决策.在近几年病历终末质量的监控过程中,我们发现少数医...

            【关键词】 死亡证明书死亡病历病历质量

            浏览:190 被引:11 下载:51
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            【中文期刊】 商艳霞  曹翠珍  等 《护士进修杂志》 2006年21卷2期 118页ISTICCSCD

            【摘要】 <篇首> 我院护理部对近年来306份死亡病历的护理书写质量进行了检查分析,并针对存在的问题制定了改进对策,现介绍如下.

            【关键词】 死亡病历护理文书

            浏览:168 被引:7 下载:15
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            【中文期刊】 于峰  牛桂田  等 《解放军药学学报》 2005年21卷3期 240-封三页ISTICCA

            【摘要】 <篇首> 合理用药软件系统(Prescription Automatic Screening System,PASS)是由四川美康医药软件公司开发的一套专供医疗专业人员从事处方或医嘱即时性监测、药物信息咨询和病人用药教育等方面的药物数据库软件系...

            【关键词】 死亡病历合理用药合理用药软件系统

            浏览:180 被引:2 下载:25
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            【中文期刊】 刘芳  《中国病案》 2005年6卷12期 17-18页ISTIC

            【摘要】 通过对498份死亡病历护理文书的统计分析,旨在提高护理人员维权意识及加强病案书写的规范化教育,减少医疗护理纠纷的发生.

            【关键词】 死亡病历护理文书质量分析

            浏览:92 被引:5 下载:21
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            【中文期刊】 刘金枝  《现代临床护理》 2004年3卷3期 54-55页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨死亡护理病历存在的缺陷问题.方法对584份死亡护理文件进行回顾性分析.结果584份死亡病历中有缺陷病历129份,占死亡病历总数的22.1%.缺陷问题主要存在于体温表有15份,占11.6%;入院和出院评估表有54份,占41.9%;护...

            【关键词】 死亡病历护理病历法律

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            【中文期刊】 谢敏  唐建中  《基层医学论坛》 2017年21卷19期 2466-2468页

            【摘要】 目的 分析某综合性三甲医院3年中心血管介入治疗死亡病历书写缺陷,为医院重点部门、关键环节的监管和专科建设提供数据.方法 从病案查询系统收集2013年—2015年介入治疗死亡病历的信息,统计病案首页填写、入院记录、首次病程记录、知情同意书的...

            【关键词】 心血管介入治疗死亡病历书写缺陷

            浏览:37 被引:0 下载:40
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            【中文期刊】 郝文静  《山西中医学院学报》 2016年17卷5期 37-38页

            【摘要】 目的:通过分析死亡病历病案首页填写缺陷,探讨提高病历首页信息质量的方法.方法:对我院2015年177份死亡病历的病案首页填写的缺陷情况进行分析.结果:死亡病历病案首页主要有8个项目存在缺陷,其中出院日期、死亡患者尸检及病例讨论错填、漏填的比...

            【关键词】 死亡病历住院病案首页填写缺陷

            浏览:71 被引:1 下载:89
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            【中文期刊】 孙晓军  《当代医学》 2014年20期 14-15页

            【摘要】 目的:探讨建立综合干预机制对死亡病历质量的影响。方法为寻求提高病历质量的方法,建立综合干预机制,河北邯郸市中心医院对病历进行l年的有效干预,将抽取的干预前的235份死亡病历与干预后的216份死亡病历进行对比分析。结果干预措施对于减少死亡病历...

            【关键词】 死亡病历综合干预机制病历质量

            浏览:67 被引:1 下载:54
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            【中文期刊】 谢丽娜  伊力  等 《中国卫生标准管理》 2014年20期 86-87页

            【摘要】 目的:探讨分析死亡病历书写中存在的问题,并针对问题给予相关对策,提高病历质量的书写方法。方法选取我院2012年3月~2014年3月的死亡病历1682份,按照相关病历书写管理规范和病历评分表进行质量检查,分析书写中存在问题。结果1682份病程...

            【关键词】 死亡病历问题对策

            浏览:342 被引:5 下载:310
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            【中文期刊】 陈登翠  《内科》 2013年8卷4期 434-435页

            【摘要】 目的 分析死亡病历电子护理文书存在的缺陷并提出相应管理对策,以提高护理文书书写水平及抗医疗风险的能力.方法 回顾性调查分析我院近两年来296份死亡患者病历的电子护理文书质量,对存在问题进行总结、分析.结果 体温单、医嘱单、护理记录单等均存在...

            【关键词】 死亡患者病历电子护理文书医疗纠纷

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