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【中文期刊】 朱烨 《兰台内外》 2022年26期 31-33页
【摘要】 随着我国医疗卫生行业的发展,为人们的生活健康提供了很多便捷,病历档案是医院医疗活动中的重要组成部分,主要记载着患者治疗疾病的全部过程,需要加强对其保管,为后续诊疗工作提供理论数据支持.新形势下,病历档案资料管理中存在诸多问题,如管理方式单一...
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【中文期刊】 党维玲 《山东档案》 2011年3期 34-34,70页
【摘要】 病历档案是医护人员在临床实践中对病人进行检查、诊断、治疗、护理过程中形成的档案资料。病历档案作为民生重要的组成部分及各项法律法规的查阅依据,利用率逐年提高,无论是患者个人还是医疗部门,都希望利用病历档案的真实可靠性,
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【会议论文】董林 2011全国儿科护理学术交流会议 2011年
【摘要】 本文介绍了小儿骨科病人资料收集的内容及方法，出院随访的重要性及内容方法，总结出小儿骨科资料收集与随访使临床医师可以随时进行病人资料的分析，探讨各类手术策略，了解病人术前术后的随访效果，分析并发症发生的原因，不断总结经验及教训。
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【中文期刊】 王晶选 高国静 等 《现代医院》 2023年23卷11期 1768-1772页
【摘要】 文章立足医院实际及当前需求,采用多渠道、多途径有针对性地收集、整理、归档、保存并数字转化医院历代名老中医防感、防疫、提升普通人群免疫力的临床文献档案资料.档案资料收集范围包含:历代名老中医门诊和住院医案、有效方药,他们的临床经验总结、论文、...
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【中文期刊】 马迎(译) 《中国心血管杂志》 2015年5期 365-365页ISTICPKU
【摘要】
德国2010-2013年经导管二尖瓣夹合术的开展情况(作者：Miriam Puls)
经导管二尖瓣夹合术 MitraClip 自2008年在德国开展以来，迅速成为重度二尖瓣关闭不全的重要微创治疗手段。为了对此新术式的安全性和有效性...
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【中文期刊】 王省非 《中国医院管理》 2008年28卷8期 41-41页ISTICPKU
【摘要】 <篇首> 病历是医务人员对诊疗过程进行的全面记录.是保证和提高诊疗质量,加强教学和促进科研的重要档案资料[1].医院传统使用的是纸质病历,存在病历用语不规范,重要数据丢失严重,检索、统计相对困难.病历开发利用的效率低等缺点.计算机技术的迅猛发展...
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【中文期刊】 齐惠玲 《中国卫生统计》 2007年24卷1期 98页ISTICPKUCSCD
【摘要】 <篇首> 病案是医药卫生科技档案,是国家档案的重要组成部分,也是处理医疗纠纷、工伤鉴定、评残、处理交通事故、人身伤害的重要法律依据,其应用价值日益广泛,所以病案的使用问题也日益引人瞩目,特别是2002年9月1日开始实施的新的《医疗事故处理条例》...
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【中文期刊】 刘国华 《中国护理管理》 2006年6卷12期 49-50页ISTICPKUCSCD
【摘要】 <篇首> 护理文书是医疗文书的一部分,是医院和病人重要的档案资料,也是医学护理学科研、教学和有关法律事务上的重要资料之一[1].为了了解豫南县级医院护理文书书写情况,找出护理文书书写中存在的不足,提高护理文书书写质量及防范护患纠纷,笔者对豫南5...
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【中文期刊】 曾雪梅 谢小龙 等 《中国护理管理》 2005年5卷1期 24-25页ISTICPKUCSCD
【摘要】 <篇首> 病历是具有法律效应的医疗文件,是病人住院期间医疗护理活动的真实记录,也是病人疾病发生、发展、康复或死亡全过程的重要档案资料.随着医疗法制的不断完善和社区家庭病床业务的蓬勃开展,做好社区家庭病床病历的规范管理,提高社区家庭病床病案质量是...
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【中文期刊】 田柯 左丹 等 《中国医院管理》 2004年24卷5期 28-29页ISTICPKU
【摘要】 <篇首> <医疗事故处理条例>第二十八条规定:"负责组织医疗事故技术鉴定工作的医学会应当自受理医疗事故技术鉴定之日起5日内通知医疗事故争议双方当事人提交进行医疗事故技术鉴定所需的材料.……在医疗机构建有病历档案的门诊、急诊患者,其病历资料由医疗...
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【中文期刊】 牟忠华 张卫东 等 《中国医院管理》 2003年23卷12期 58-58页ISTICPKU
【摘要】 <篇首> 1病历档案质量与医疗保险病历记录了疾病发生、发展及转归的过程,是病人在医院诊治期间的全部医疗档案,也是医院各临床科室及医技科室治疗病人的基础资料.由于病历档案的客观性、真实性及法律的证据作用,病历已成为解决医疗纠纷的重要依据之一.
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【中文期刊】 张世宇 韩义丹 《华西口腔医学杂志》 2002年20卷2期 150-151页MEDLINEISTICPKUCSCDCA
【摘要】 <篇首> 口腔X线牙片是辅助诊断的常用工具，是记录患牙病情和患者病史的重要资料，也是口腔临床、教学和科研的重要资料。长期以来，X线牙片的档案价值未受重视，通常将牙片交患者自行保管，未能对其进行长期、有效的管理和利用。笔者在对口腔门诊病历计算机管...
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【中文期刊】 王彬 王瑞英 《中国公共卫生》 2001年17卷6期 496-496页ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 <篇首> 急性工业毒物中毒是本市工矿企业多发常见的职业危害之一,严重影响生产的正常秩序和工人的生命安全.为了解本市急性工业毒物中毒的原因与相关因素,本文就308例急性工业毒物中毒收治患者的资料进行了分析,结果如下.资料来源 308例急性工业毒物...
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【中文期刊】 陈淑芬 杨小敏 《中国全科医学》 2001年4卷1期 79-80,82页ISTICPKUCA
【摘要】 <篇首> 病历记录是医疗实践中最基本的档案资料,对于临床医生来说,其重要性是不言而喻的,它不仅记录了病人住院治疗期间,医生为其诊治过程中所采取的医疗措施及治疗效果,而且也记录了病人在接受医疗服务期间所发生的各种临床事件,如疾病在发生与转归、症状...
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【中文期刊】 唐博 韩春 等 《海军医学杂志》 2019年40卷6期 558-561页ISTIC
【摘要】 目的 明确子宫切除术后发生感染患者的临床及实验室特征.方法 本研究为回顾性队列研究.从解放军第四○六医院档案室整理出2015年4月至2016年8月行子宫切除术的840例住院患者的病历资料,患者术式包括:经腹全子宫切除术(total abdo...
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【中文期刊】 张红艳 《基层医学论坛》 2020年24卷1期 125-126页
【摘要】 目的 探讨无纸化电子病历在病案管理中的应用效果.方法 我院2014年3月推行无纸化办公,建立电子档案管理系统,选取无纸化电子病历档案管理系统开展前后两个时间段的归档病案资料进行研究,比较系统实施前后两个年度病案规范率以及医护人员对病历使用的...
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【中文期刊】 李杨 董书 等 《重庆医学》 2018年47卷5期 707,712页MEDLINEISTICCA
【摘要】 病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历.病历归档以后形成病案.病案客观地、完整地、连续的记录了患者的病情变化、诊疗经过、治疗效果及最终转归,是医疗、教学、科研的基础资料,...
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【中文期刊】 蒋盼 王搂 等 《中国数字医学》 2018年13卷10期 75-77页ISTIC
【摘要】 目的:通过科大讯飞提供的语音电子病历框架及医生工作站建立完整的患者档案,为后续对患者进行追踪随访、按时复诊及病例资料回顾分析提供便利.方法:在患者就诊中使用智能化语音电子病历,实时反馈存在问题,改进病历系统,详尽记录患者的口腔治疗史,并结合...
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【中文期刊】 李姝静 马丽萍 《重庆医学》 2018年47卷12期 1696-1697页MEDLINEISTICCA
【摘要】 唤醒麻醉适用于脑功能区手术患者,有助于保护脑功能、提高疗效.为了更好地配合唤醒麻醉手术,本科专门成立了专职护理小组,于2015年3月至2017年1月对共78例脑功能区唤醒麻醉手术患者进行专职护理,获得了良好效果,现报道如下.1 资料与方法1...
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【中文期刊】 刘辉 王志强 等 《武警后勤学院学报（医学版）》 2018年27卷2期 166-168页ISTICCA
【摘要】 完整的病案是医疗、教学极为重要的资料,是非常重要的法律文件[1].作为档案资料,在病案室接收归档病历时,要进行最基本的质检.在涉及到病历完整性方面,为区分科室与病案室责任,需要面对面进行归档病历的交接、检查.有别于对制度落实、诊疗过程、内在...
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