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            【中文期刊】 王宝剑 李俊海  等 《中国病案》 2022年23卷12期 40-43页 ISTIC

            【摘要】 目的 了解北京市某三甲医院颈椎病门诊患者的临床流行病学特征,为提高颈椎病的诊治水平,预防其发生提供科学依据.方法 回顾性分析2018年1月1日-2020年12月31日期间北京市某三甲中医医院骨科门诊诊断为颈椎病的患者资料,共38512例.对...

            【关键词】 颈椎病流行病学门诊病案

            浏览:87 被引:48 下载:60

            【中文期刊】 郑建鹏 潘轶竹  等 《中国病案》 2021年22卷3期 39-41页 ISTIC

            【摘要】 目的 总结分析北京地区30家三级医疗机构门诊病案首页上报中存在的迟报和一般信息上报错误,提出改进数据质量的措施.方法 描述性分析北京市30家三级甲等医院2017年1月1日-12月31日的46390934条门诊病案首页上报数据的质量,考核医改...

            【关键词】 门诊病案首页病案质量逻辑审核

            浏览:178 被引:5 下载:132

            【中文期刊】 郑建鹏 郝一炜  等 《中国卫生信息管理杂志》 2021年18卷5期 610-613页 ISTIC

            【摘要】 目的 构建门诊病案首页质量评价指标与方法.方法 以北京市30家三级医疗机构2017年度的数据为基础,围绕首页数据上报的及时性和准确性设立指标,利用赋权综合打分方法,量化评价医疗机构门诊病案首页上报质量.结果 获取了各家医疗机构上报的数据,对...

            【关键词】 门诊病案首页病案质量评价指标

            浏览:52 被引:3 下载:18

            【中文期刊】 谢舜名 王佩  等 《养生保健指南》 2021年30期 289页

            【摘要】 目的:分析江苏省太湖疗养院2018年至2020年记录于人工智能电子病历系统中的病例,了解两年来疗养院健康管理人群中的疾病构成、健康状况与电子病例使用情况,为日后提高门诊病例质量及制定针对性干预措施提供参考.方法:选取江苏省太湖疗养院于201...

            【关键词】 门诊病案数据分析

            浏览:31 被引:0 下载:11

            【中文期刊】 刘悦 郝舒欣  等 《中国医院管理》 2015年35卷9期 69-71页 ISTICPKU

            【摘要】 目的 探索医院门诊个案数据快速清理和诊断疾病自动编码的方法.方法 分析数据特征,制定清理规则,通过MYSQL软件及SQL语言编写程序代码实现医院门诊个案数据的清理和诊断疾病的自动编码.结果 能够快速清理不合规数据,拆分诊断包含有多种疾病的数...

            【关键词】 数据清理门诊病案ICD-10

            浏览:139 被引:13 下载:54

            【中文期刊】 王忠泉 黄永贵  等 《护理实践与研究》 2020年17卷2期 136-139页 ISTIC

            【摘要】 目的 探讨以病案为基础的教学法(CBS)结合情景模拟在门诊分诊护士应急能力培训中的应用效果.方法 2018年1—4月我院应用CBS结合情景模拟教学法对29名门诊分诊护士进行了应急能力培训,比较培训前后分诊护士应急理论及技能考核成绩、分诊护士...

            【关键词】 病案情景模拟教学门诊分诊

            浏览:56 被引:16 下载:212

            【中文期刊】 郭妮 李建民  等 《中国病案》 2020年21卷12期 16-18页 ISTIC

            【摘要】 目的 通过对新型冠状病毒肺炎疑似患者住院病案和发热门诊病案进行质控前后的对比分析,探讨疫情防控对策.方法 通过医院HIS系统分别选取2020年1月28日-2020年2月10日期间的89份新型冠状病毒肺炎疑似患者住院电子病历、325份发热门诊...

            【关键词】 新型冠状病毒肺炎疑似住院病案

            浏览:184 被引:1 下载:43

            【中文期刊】 李梅 李国栋  等 《中国医院管理》 2014年34卷10期 21-23页 ISTICPKU

            【摘要】 介绍了山西省医疗机构服务能力分析与评估系统开发的必要性,描述了系统设计方案、运行流程、分析方法及应用情况.通过该系统的应用,及时收集全省二级以上医疗机构病案首页数据、门诊患者的诊疗数据与医疗机构经济运行数据,及时分析评估医疗机构的医疗技术服...

            【关键词】 病案首页门诊诊疗数据经济指标

            浏览:127 被引:6 下载:88

            【中文期刊】 王冬梅 胡云岭  等 《中国病案》 2019年20卷6期 18-20页 ISTIC

            【摘要】 目的 探索北京市医疗联合体内病案质量控制体系的建立,并通过北京市朝阳区中部医疗联合体实践验证其应用效果.方法 建立医疗联合体病案质控体系,对病案质控人员及全科医师进行病历书写及质控标准培训;定期对医疗联合体内社区服务中心进行门诊病案质控检查...

            【关键词】 医疗联合体门诊电子病历质量控制体系

            浏览:150 被引:11 下载:222

            【中文期刊】 闫美玲 季新强  等 《中国病案》 2019年20卷4期 6-8页 ISTIC

            【摘要】 某肿瘤专科医院需要收集患者临床及用药信息,方便患者就诊而建立门诊病案.在病案管理过程中发现门诊病案面临库存空间不足、保管不当、工作效率低等问题.实施门诊数字化病案后,改变传统纸质病案的存储模式,减少纸质病案出库,提高工作效率和病案资料的安全...

            【关键词】 门诊病案病案数字化纸质病案

            浏览:88 被引:3 下载:109

            【中文期刊】 岳筱琪  《医学美学美容》 2020年29卷14期 126页

            【摘要】 门诊护理是医院医疗护理服务的最初环节,而分诊护理作为其中不可缺少的重要组成部分,其服务质量会直接影响医院的整体形象及门诊就诊质量.由于门诊具有患者量大、病种复杂等特点,门诊患者突发病情变化、突发公共卫生事件等时有发生,若不能及时妥善处理,极...

            【关键词】 病案情景模拟教学门诊分诊

            浏览:8 被引:1 下载:15

            【中文期刊】 张晶 王瑶  等 《中国病案》 2018年19卷2期 5-7页 ISTIC

            【摘要】 某院保存的角膜塑形镜门诊病案存在患者就诊时传送时间过长、资料不能共享、存储困难等问题.通过建立数字化管理系统,对纸质门诊病案进行数字化扫描,改变原有的储存、管理和使用模式,从而实现门诊资料共享、提高病案安全性、节约储存空间、提高工作效率和管...

            【关键词】 数字化扫描技术角膜塑形镜门诊病案管理和应用

            浏览:147 被引:0 下载:84

            【中文期刊】 尼木格日勒 彭巧君  等 《中国病案》 2016年17卷11期 50-52页 ISTIC

            【摘要】 对门诊电子病案信息的连续性、可及性和安全性进行研究.通过对JCI评审标准的理解以及在JCI认证准备过程中的实践和体会,找出门诊电子病案实际应用中的不足.阐述以第五版JCI标准为指导对门诊电子病案界面、内容及功能等方面持续改进的对策,通过门诊...

            【关键词】 JCI标准门诊电子病案实践应用

            浏览:145 被引:2 下载:133

            【中文期刊】 邵德望 马海燕  等 《中国病案》 2014年15卷3期 64-66页 ISTIC

            【摘要】 目的 探讨准分子激光角膜屈光手术门诊近视患者的特点.方法 收集本院眼科2005年至2013年眼科屈光手术患者的门诊病案资料,分析初次手术病例一般情况及历年变化.结果 统计结果显示9年间每年手术患者女性多于男性,且女性患者年龄偏大.除2006...

            【关键词】 门诊病案准分子激光原位角膜磨镶术准分子激光屈光性角膜切削术

            浏览:196 被引:4 下载:84

            【中文期刊】 王爱仙  《中国病案》 2013年1期 13-15页 ISTIC

            【摘要】 门诊病案姓名索引是医院信息系统的基本内容,也是识别患者的唯一资料,由于患者基本信息收集不全、姓名虚假,导致患者日后就医或住院出现麻烦.解决问题的对策是要从建立门诊姓名索引做起,严格执行患者就诊实名制,杜绝随意更改姓名索引、健全满足需求的索引...

            【关键词】 精神专科门诊病案患者姓名索引

            浏览:154 被引:2 下载:21

            【中文期刊】 邝玉玲  《检验医学与临床》 2013年10卷12期 1582-1584页 ISTICCA

            【摘要】 目的 探讨门诊病案书写质量存在的问题及产生原因,提出相应对策.方法 统计某二甲医院近8年的医疗纠纷,分析涉及医疗纠纷的门诊病案书写质量问题及原因,针对原因提出改善措施.结果 门诊病案书写质量存在的主要问题包括既往史、月经史、性生活史不写,主...

            【关键词】 门诊病案医疗纠纷病案书写质量

            浏览:193 被引:1 下载:18

            【中文期刊】 季新强 龚志梅  等 《中国病案》 2013年14卷7期 10-12页 ISTIC

            【摘要】 为加强门诊病案管理,为医院和患者提供准确快捷的服务,我院采取了加强制度建设、定期进行督导检查、召开工作总结会、推行数字化门诊病案等一系列措施,加强门诊病案的全面管理,并加强了对职工的人文关怀和科室的文化建设.经过半年多的实践,门诊病案管理初...

            【关键词】 门诊病案管理肿瘤专科医院措施

            浏览:214 被引:2 下载:25

            【中文期刊】 曹永斌 胡兰*  等 《中国病案》 2012年10期 8-9页 ISTIC

            【摘要】 针对整形美容专科门诊病案多年来存在的工作流程混乱、规章制度不健全、病案管理处于无政府状态、严重影响病案信息的及时统计和有效利用;不但增加病案管理人员的工作量,而且工作起来非常被动等问题.采取一系列规范化管理措施,探索其规范化管理的途径和方法...

            【关键词】 整形美容门诊病案规范化管理

            浏览:156 被引:1 下载:29

            【中文期刊】 王爱仙  《中国病案》 2012年13卷8期 8-9页 ISTIC

            【摘要】 门诊病案一直是被忽略不受重视的,很多医院取消门诊病案,改用门诊手册;然而,专科医院门诊病案的作用在某种意义上如同住院病案.因此专科医院门诊病案的存储与保护应该引起足够重视;对于门诊病案的保存及其使用率频繁、病案库房设施陈旧、库房狭小不堪负重...

            【关键词】 专科医院门诊病案保存

            浏览:197 被引:0 下载:26

            【中文期刊】 王爱仙  《中国病案》 2011年12卷5期 13-14页 ISTIC

            【摘要】 目的 精神病专科医院的门诊病案需要长期保存是它的特殊性.我院门诊病案保存时限最长已达60年仍在使用,库存340,000份,日门诊量1000余人,意味着每日建立新的门诊病案与查找病案次数.近年来,不少患者因伤残评定、医疗保险而查找首次门诊病案...

            【关键词】 精神病专科门诊病案特殊性管理

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