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【中文期刊】 潘东阳 张明月 等 《卫生经济研究》 2025年42卷7期 42-45页PKU
【摘要】 新医改以来,G省通过不断健全和完善城乡居民门诊统筹制度、实施城镇职工门诊共济改革、从省级层面规范统一慢特病门诊保障等举措,切实推进门诊医疗费用保障制度改革,但在改革进程中还存在一些现实问题.对此,从短期、中期、长期提出改革建议:短期,切实提...
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【中文期刊】 王钰笛 叶慧 等 《中国医疗保险》 2025年6期 66-75页
【摘要】 目的:本研究旨在评估职工医保门诊统筹政策对中老年慢性病患者就医行为选择及就医次数的影响,为优化医保政策提供科学依据.方法:基于2018年和2020年的中国健康与养老追踪调查(CHARLS)全国数据,运用实证研究手段,全面评估职工医保门诊统筹...
- 概要:
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【中文期刊】 朱朝伦 《卫生软科学》 2009年23卷6期 607-608页ISTIC
【摘要】 为了使新农合可持续发展,通过分析新农合运行中存在的一些问题,如医疗管理部门对新农合制度运行中存在的各种困难认识不足,医疗服务机构对新农合惠民服务理念认识不足;单纯使农民受益的报销政策,一定程度上刺激了医疗费用的增长,住院人数大,基金支出大幅...
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【中文期刊】 马金龙 王君萍 《医学信息》 2015年48期 20-21页
【摘要】 随着我国社会经济的不断发展,人们对于医疗保险的需求越来越突出。为了进一步加强城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度的建立与完善,本文分别从三个方面对城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊统筹制度进行分析,包括建立城镇职工城镇居民基本医疗保险门诊...
【关键词】 城镇职工基本医疗保险;门诊统筹;制度架构;
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【中文期刊】 张邹 孙静 等 《电子测试》 2014年19期 118-119,122页
【摘要】 珠海市基本医疗保险普通门诊统筹自2009年7月1日实施以来,与社区首诊制同步推进,发挥了方便群众就医、减轻患者负担、合理使用基金和强基层的积极作用。珠海市参保人社区医疗机构签约率、就诊率明显上升,医疗费用合理。本研究采集2008年8月至20...
- 概要:
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【中文期刊】 廖国琼 官建林 《医药前沿》 2012年20期 380页
【摘要】 新型农村合作医疗制度(简称新农合)的特点和意义就是要解决农民看病贵,看病难的问题.以我院为例,新农合的逐步完善是指门诊家庭账户向门诊统筹过度完善,住院补偿的比例逐步提高,慢性病和特殊病种的门诊补偿日渐人性化、合理化.2010年12月1日起我...
- 概要:
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【中文期刊】 《河南医学研究》 2009年18卷3期 242-244页CA
【摘要】 目的:为了探新农合可持续发展对策.方法:分析新农合中运行中存在的些问题,如医疗管理部门对新农合制度运行中存在的各种困难认识不足,医疗服务机构对新农合惠民服务理念认识不足.结果:以单纯使农民受益的报销政策,一定程度上刺激了医疗费用的增长.住院...
- 概要:
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【中文期刊】 袁理娜 张欣燕 等 《中国卫生统计》 2024年41卷6期 932-936页ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的 分析职工医保门诊统筹制度及其不同保障模式对参保职工就医行为选择的影响.方法 采用2018 年中国健康与养老追踪调查数据,通过机器学习中因果森林算法,测算职工医保门诊统筹制度对于门诊就医行为的影响.结果 门诊统筹政策使参保职工门诊就诊概...
- 概要:
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【中文期刊】 戈宏英 苏敏 《中国医疗保险》 2024年7期 33-42页
【摘要】 目的:分析职工医保门诊统筹对参保职工健康水平、就医行为选择及自付医疗费用的影响,为完善职工医保门诊统筹制度提供政策建议.方法:基于中国健康与养老追踪调查数据库和样本城市的职工医保门诊报销政策文件,采用OLS回归、Probit回归、倾向得分匹...
- 概要:
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【中文期刊】 陈蒙恩 张晓溪 等 《中国卫生经济》 2025年44卷10期 38-42页ISTICPKU
【摘要】 目的:分析职工医保门诊共济制度对糖尿病患者门诊医保费用的影响,为优化门诊保障制度和慢性病管理提供参考.方法:获取兰州市2022-2023年城镇职工糖尿病门诊费用结算数据,运用单因素分析与间断时间序列模型对职工医保门诊共济改革前后相关医保费用...
- 概要:
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【中文期刊】 高奇隆 朱佳英 等 《卫生经济研究》 2025年42卷1期 43-47页PKU
【摘要】 目的:梳理我国省级层面职工医保普通门诊统筹政策,为完善门诊统筹政策提供参考.方法:收集1998年12月至2024年2月省级层面发布的职工医保门诊统筹政策,从筹资机制、起付标准、报销比例、支付限额四个维度进行对比分析.结果:截至2022年,我...
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【学位论文】 作者:张爱琳 导师:丁少群 西南财经大学 应用经济学 保险(硕士) 2020年
【摘要】 党的十九大报告提出按照兜底线、织密网、建机制的要求,全面建成覆盖全民、城乡统筹、权责清晰、保障适度、可持续的多层次社会保障体系1。要完善统一的城乡居民基本医疗保险制度和大病保险制度。2019年《政府工作报告》也要求保障基本医疗卫生服务,继续...
【关键词】 城乡居民基本医疗保险 ; 门诊统筹制度 ;
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【学位论文】 作者:赵越 导师:张醒洲 大连理工大学 其他 工业工程(硕士) 2014年
【摘要】 随着医疗改革的逐渐深入,国内许多城市已经或者准备实行城镇职工基本医疗保险普通门诊统筹制度。大连市医疗保险制度的开展正面临着以下几点问题:较高的门诊费用给就诊患者带来的经济负担日益加重;三甲医院人满为患,基层机构的医疗资源却出现闲置和浪费的现...
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【学位论文】 作者:田虎 导师:李吴萍 宁夏医科大学 公共卫生与预防医学 流行病与卫生统计学(硕士) 2013年
【摘要】 目的:总结宁夏试点地区新农合门诊统筹模式下总额预付制的做法及有效的监管措施;探索新农合门诊统筹总额预付制基金补偿标准的测算模型,门诊总额预付资金分配的测算方法;研究探讨门诊统筹总额预付制下配套监管措施;评价试点地区门诊统筹模式下总额预付制的...
- 概要:
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【学位论文】 作者:叶维玮 导师:许晓东 华中科技大学 公共管理 公共管理(硕士) 2013年
【摘要】
现今,在进一步深化城乡医疗保障体系改革中,随着人们健康意识的提高,“只保住院”的社会医疗保险制度已逐渐不能满足人们就医的需求及对社会医疗保险的要求,建立普通门诊统筹制度是必然趋势。
本文通过概述目前全国普通门诊的发展情况,各地根据...
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【学位论文】 作者:陆筱聪 导师:项莉 华中科技大学 公共管理 社会医学与卫生事业管理(硕士) 2012年
【摘要】
研究目的:
在了解精神分裂症门诊患者医疗卫生服务利用情况、医疗费用负担状况、医保政策补偿情况的基础上,讨论分析当前门诊医疗服务利用存在的问题以及医保补偿方式对患者医疗费用支出、就医行为和基金运行的影响,论证精神分裂症纳入门诊特殊疾...
- 概要:
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【学位论文】 作者:吴倩 导师:曹立前 山东师范大学 公共管理 公共管理学(硕士) 2012年
【摘要】 当前,以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗组成的城乡医疗保险制度体系已经全面建立,全民医保的目标即将实现.不过,上述城乡三项医疗保险制度均以住院为保障重点,对门诊则缺乏保障或保障严重不足.对于城镇居民医保来说,没有...
- 概要:
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【学位论文】 作者:王军 导师:魏哲明 西北大学 公共管理 公共管理(硕士) 2010年
【摘要】
进一步建立和完善新型农村合作医疗制度,是我国政府为实现全面建设小康社会、统筹城乡经济全面协调发展、切实解决“三农”问题和提高农民健康水平做出的重大决策和采取的重大举措。
新型农村合作医疗制度是为解决农村居民的就医难、就医贵问题...
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【学位论文】 作者:朱彪 导师:袁长海 山东大学 公共管理 社会医学与卫生事业管理(博士) 2010年
【摘要】 研究背景:为推进建立健全医疗保障制度体系,积极满足城镇职工基本医疗服务需求,根据中央统一部署,山东省已初步建立起以城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗制度为主要内容,覆盖全体城乡居民的社会医疗保险制度体系,为不同社会...
- 概要:
- 方法:
- 结论:
【中文期刊】 刘鑫雨 牛雨涵 等 《中国卫生经济》 2024年43卷3期 7-9页ISTICPKU
【摘要】 建立健全城镇职工基本医疗保险门诊共济保障机制是我国深化医疗保障制度改革的重大民生工程之一,各统筹地区门诊共济机制落地实施过程伴随着门诊医疗资源挤兑、欺诈骗保行为多发、政府经济负担增大和群众接受度不高等风险,对此提出开源节流补齐资金缺口、三医...
【关键词】 城镇职工基本医疗保险;门诊统筹;共济保障;
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