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【中文期刊】 陈红 吴菁 《生命科学仪器》 2025年23卷3期 107-109,112页
【摘要】 目的 探讨分析医联体机制下对癫痫患者实施家庭医生团队管理的效果.方法 选取上海市金山区张堰镇社区卫生服务中心2022年1月至2023年12月收治的癫痫患者45例.建立癫痫病例专档,形成个人管理手册后分配给对应的家庭医生团队,实施针对性社区综...
【关键词】 医联体机制；癫痫；家庭医生团队管理模式；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杨亚峰 侯佳男 等 《中国农村卫生》 2024年16卷8期 51-54页
【摘要】 2021年,上海市被列入国家癫痫防治管理项目省份,金山区作为上海市的试点区开展农村癫痫防治管理项目试点工作.两年来,金山区始终坚持以人为本,通过凝聚共识"建机制"、聚焦患者"强管理"、夯实基础"促落实"、多措并举"抓服务",形成医防融合"强...
【关键词】 农村癫痫防治管理项目；医防融合；家庭医生团队；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陆新建 薛展英 《中国农村卫生》 2022年14卷2期 70-72页
【摘要】 目的 以家庭医生团队为主体对精神障碍患者开展多元化、连续性、全病程的健康管理,探索家庭医生团队对精神障碍患者综合康复管理服务新模式.方法 采用理论研究与实践研究相结合的方法,通过明确家庭团队开展对精神障碍患者综合康复管理、采用德菲尔法制定技...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 殷建华 陈亚娟 等 《中国农村卫生》 2022年14卷8期 17-20页
【摘要】 东北塘街道社区卫生服务中心根据社区居民中慢性非传染性疾病患病率不断上升的实际情况和家庭医生团队以往慢病管理工作的不足,依托基层疼痛康复特色科室和社区家庭责任医生团队有效结合、互补管理的方式,探索体医融合模式,促进慢病管理提质增效.通过采取一...
【关键词】 体医融合模式；社区慢病管理；基层疼痛康复特色科室；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王甦平 龚睿婕 等 《中国全科医学》 2014年17卷1期 28-30页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 探讨在家庭医生制度下医护团队组合模式对社区高血压管理的效果.方法 选取上海长桥街道社区卫生服务中心汇成分中心2011年10月开始采取医护团队组合模式管理的高血压患者541例,至2012年9月对比管理前后患者血压水平的控制情况.结果 经...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 刘晓萍 《世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）》 2020年20卷30期 205,213页
【摘要】 目的 探讨家庭医生团队服务模式对社区2型糖尿病患者健康管理的影响.方法 将2017年1月至2018年5月本社区内36例2型糖尿病患者作为研究对象,均签约家庭医生团队服务,观察干预前后患者的遵医行为,并统计相关指标的变化结果 .结果 在遵医行...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李洪连 《饮食保健》 2020年7卷28期 283页
【摘要】 目的:探讨家庭医生服务团队干预模式对社区糖尿病患者管理的影响研究.方法:将2018年2月-2019年8月在我社区管理的40例糖尿病患者随机分为两组,对照组20例使用常规社区干预模式,观察组20例使用家庭医生服务团队干预模式,对比两组的血糖及...
【关键词】 社区管理；糖尿病；家庭医生服务团队干预模式；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈卫霞 王启 等 《心电图杂志（电子版）》 2019年8卷4期 66-68页
【摘要】 目的 依托家庭医生服务团队签约管理,对社区2型糖尿病患者自我管理模式的探讨.方法 家庭医生服务团队与2型糖尿病患者签订家庭医生服务协议,通过站点管理+家庭管理+公众平台管理+现场宣教+自我管理小组多种管理进行履约服务干预1年,为2型糖尿病人...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 徐蓉 王丽 等 《上海医药》 2019年40卷10期 45-47页CA
【摘要】 目的:评价家庭医生服务团队模式管理2型糖尿病患者的效果.方法:由全科医生、社区护士、公卫医生、中医医生共同组成家庭医生服务团队.随机抽取100例2型糖尿病患者并被分为管理组和对照组,每组各50例.管理组中有男性23例,女性27例,年龄为50...
【关键词】 家庭医生服务团队模式；2型糖尿病；健康管理；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张菲 王启 等 《心电图杂志（电子版）》 2018年7卷3期 98-99页
【摘要】 目的 分析利用家庭医生服务团队对樟木头镇户籍老年人口进行健康管理的模式.方法 在2015年12月-2017年11月利用家庭医生服务团队对2,200名樟木头镇户籍老年人口进行健康管理(作为实验组),在2012年12月-2014年12月未利用家...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 游安清 《中国保健营养》 2017年27卷2期 411页
【摘要】 目的:分析社区卫生管理"家庭医生式服务团队"模式应用效果.方法:选取我卫生院2016年1月~2017年1月收治的50例慢性病患者作为研究对象,构建并实施"家庭医生式服务团队"模式,比较实施前后效果.结果:50例慢性病患者生活质量得到了明显提...
【关键词】 社区卫生管理；"家庭医生式服务团队"模式；慢性病；
- 概要：
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【学位论文】 作者：李蓉 导师：高钰琳 南方医科大学 护理学 护理学（硕士） 2019年
【摘要】
1.研究背景
我国的糖尿病患病率呈逐年上升趋势，随着人口老龄化进展的加快，老年人口已经成为糖尿病的主要患病人群，糖尿病治疗费用昂贵，并发症多，致残致死率高，若不进行有效的管理将严重影响到老年人的生活质量。据有关资料报道，我国糖尿病...
- 概要：
- 方法：
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【学位论文】 作者：乔卫东 导师：马效恩 山东大学 公共卫生与预防医学 公共卫生硕士（硕士） 2018年
【摘要】 目的：近年来，各地结合实际积极探索，在基层开展执业方式和服务模式改革试点工作，采取多种形式推进家庭医生团队的管理，取得了积极进展，积累了实践经验。推行家庭医生团队签约服务是关系到新医改能否成功的关键因素，是落实分级诊疗、双向转诊的有效途径。...
- 概要：
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【学位论文】 作者：丁富军 导师：景琳 成都中医药大学 公共管理 社会医学与卫生事业管理（硕士） 2013年
【摘要】 目的：通过调查了解试点机构家庭医生团队建设与管理及服务开展情况、总结家庭医生团队服务工作经验，对试点机构家庭医生团队开展慢性病（以高血压/糖尿病为例）健康管理的效果进行评价、比较试点机构和对照机构以及不同家庭医生服务模式之间的慢性病管理效果...
- 概要：
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【中文期刊】 石璐 刘纯 等 《中国药房》 2025年36卷9期 1129-1134页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 探讨药师加入家庭医生团队(FHTs)对脑卒中患者长期药物治疗管理(MTM)的临床效果,并对其服务模式进行实证评价.方法 由南京医科大学附属苏州医院(以下简称"我院")临床药师与社区药师联合组建药师团队,并构建药师参与FHTs的脑卒中患...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 刘冬莹 《中国卫生质量管理》 2025年32卷1期 80-83,87页ISTIC
【摘要】 目的 基于家庭医生服务适宜技术培训实践,构建具有推广价值的培训模式.方法 综合运用访谈法、资料分析、个案研究、分层分析等,从组织模式、管理模式、内容优化模式、运行模式等方面进行多维度分析.结果 构建了"上下联动"的家庭医生服务适宜技术培训模...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 梁赤波 尹娜 等 《中国农村卫生》 2025年17卷4期 36-40页
【摘要】 目的 探讨案例式团队考核模式在社区护士慢性病医防融合健康管理教学中的应用效果.方法 选取东莞市长安镇社区卫生服务中心家庭医生团队中的护士131人,以2∶8原则进行分组,抽取20%的家庭医生团队(11支团队中的27人)作为常规个人组,余104...
- 概要：
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【中文期刊】 蔡霞 刘宁州 等 《世界睡眠医学杂志》 2025年12卷3期 560-564页
【摘要】 探讨社区诊疗联合家医团队干预在失眠治疗中的实践价值及中西医结合模式.社区诊疗及家医团队凭借贴近居民、服务连续的特点,通过多维度诊断评估体系精准识别失眠病因,实施现代医学分级用药与中医药辨证施治的个性化干预策略,结合心理支持与行为干预的整合模...
- 概要：
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【中文期刊】 兰珍 刘婧 等 《卫生经济研究》 2024年41卷11期 74-77页PKU
【摘要】 目的:分析福建省三明市12家紧密型县域医共体在医防融合政策下开展慢病管理的成效,提出优化建议.方法:采用PEST分析法,从体制/政策、经济/财务、社会/人员、技术/管理四个方面分析医共体医防融合的宏观环境,归纳慢病管理的影响因素.结果:三明...
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【中文期刊】 刘素丽 衣蕾 等 《现代医药卫生》 2024年40卷4期 655-659页
【摘要】 目前,心脑血管疾病是我国疾病负担最重的慢性疾病之一,随着我国人口逐渐老龄化,"以疾病为中心"的传统慢病管理模式已不能满足当下居民的健康服务需求.基于"主动健康"理念的慢病管理模式是一种"以健康为中心"的新型慢病健康管理模式,该模式使居民与家...
- 概要：
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【中文期刊】 辛琳琳 张畅 《吉林医药学院学报》 2024年45卷5期 358-360页
【摘要】 目的 观察采取家庭医生签约服务模式对社区老年原发性高血压病患者进行健康管理的效果.方法 选择2022年1月—2023年1月200例社区高血压患者为对象,依据社区登记顺序分为对照组和观察组,每组100例.对照组采取常规指导,观察组采取家庭医生...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 黄美 黄敏 等 《中国初级卫生保健》 2024年38卷10期 22-25页
【摘要】 目的:探讨家庭医生团队服务对社区高血压合并高尿酸血症患者的干预效果.方法:选取2021-2022年在上海市浦东新区三林社区卫生服务中心门诊就诊的高血压合并高尿酸血症患者124例,将其随机分为对照组(n=62)和观察组(n=62).对照组接受...
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【中文期刊】 张国良 郑可耀 等 《岭南急诊医学杂志》 2024年29卷4期 411-414页
【摘要】 目的:探讨2型糖尿病周围神经病变(DPN)患者应用家庭医生团队健康教育模式进行干预的临床效果.方法:以2021年10月至2023年6月东莞市寮步镇社区卫生服务中心纳入家庭医生团队管理的303例DPN患者为研究对象,采用方便抽样法,按照门诊就...
- 概要：
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【中文期刊】 张梦娇 钱宁 等 《中国初级卫生保健》 2023年37卷12期 65-67页
【摘要】 目前,我国是全世界糖尿病患者人数最多的国家,但患者血糖总体控制率不佳.慢性病管理作为家庭医生签约服务中的重点内容之一,应开展针对性健康教育,加强"体医结合",提高健康素养,引导居民践行"健康第一责任人"的理念.社区患者由于受到年龄、文化程度...
- 概要：
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【中文期刊】 蒋慧君 《青春期健康》 2023年21卷8期 60-62页
【摘要】 目的:探索创新型社区家庭医生服务团队的签约模式与社区儿童保健服务的融合方式.方法:选取 2021年 1 月至 2022 年 1 月在南京市玄武区红山社区卫生服务中心就诊的适龄儿童进行观察,随机选取 140 名儿童按照就诊的时间顺序分为对照组...
【关键词】 社区家庭医生服务团队；社区儿童保健；签约模式；
- 概要：
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【中文期刊】 陈明敏 叶康丽 等 《中国全科医学》 2020年23卷3期 251-256页ISTICPKUCA
【摘要】 我国慢性阻塞性肺疾病(以下简称慢阻肺)人群庞大,已成为第三大常见慢性病,给患者家庭和社会带来了沉重的经济负担,然而我国社区基层医疗机构对慢阻肺的管理却存在明显短板,如早期筛查率、诊断率低下,健康宣教不到位,慢阻肺相关诊疗设备和药物匮乏,药物...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孙建荣 《医学食疗与健康》 2022年20卷16期 150-153页
【摘要】 目的:分析社区2型糖尿病患者应用家庭医生服务团队模式管理的效果.方法:时间2018年3月至2019年3月,对象随机选取我社区2型糖尿病患者100例,对其分组,根据家庭医生团队模式管理应用时间对其分组,2018年3月至2018年7月未实施家庭...
【关键词】 2型糖尿病；家庭医生服务团队模式；应用效果；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 何志宏 王凌云 等 《中国全科医学》 2019年22卷22期 2681-2687页ISTICPKUCA
【摘要】 家庭医生签约服务是落实医改政策的体现,是基层服务模式的转变.德胜社区卫生服务中心以老年人和慢性病患者等重点人群的健康需求为导向,立足社区现有的卫生人力资源,充分挖掘内部潜力,组建新型家庭医生签约服务医-护-助团队,建立团队内部不同专业人员明...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王小刚 杨梓钰 等 《中国全科医学》 2019年22卷13期 1542-1547页ISTICPKUCA
【摘要】 背景以人为中心的主动健康管理服务(PCAC)模式以提高服务质量、提升患者体验和服务效率为目标,在PCAC模式下,如何进行团队成员配置、职责分工、团队运行管理是亟待解决的问题.目的 探讨PCAC模式下家庭医生核心团队的人员配置和职责分工.方法...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 王宗颖 乐嘉宜 《护理研究》 2019年33卷16期 2866-2868页ISTICPKU
【摘要】
[目的]探讨家庭医生团队的健康信念模式(KAP)干预对中老年居民及骨质疏松病人影响.[方法]在已签约家庭医生的本社区居民中进行骨健康流行病学调查,抽取-2.5
【关键词】
家庭医生团队；骨质疏松症；健康信念模式(KAP)；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
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