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            【中文期刊】 张苑  朱蕴秋  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷2期 208-211页

            【摘要】 随着公立医院改革的不断深入、国家公立医院绩效考核工作的开展和医保DRG支付改革的实施,病案质控管理工作的重要性不言而喻.南京鼓楼医院现阶段病案质控管理工作中存在电子病历信息化集成功能不全、质控体系不完善、全病历质控数量占比较低、人工质控水平...

            【关键词】 病案质控环节质控终末质控

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            【中文期刊】 庄睿萱  《医学信息》 2024年37卷11期 63-68页

            【摘要】 目的 探讨某三甲专科医院实行的人工交叉质控病案编码模式在病案编码中的可行性.方法 抽取某三甲专科医院2021年2月-12月(共10 783份)与2022年2月-12月(共38 133份)病案管理软件中的住院病案资料,2021年2月-12月仅...

            【关键词】 病案编码人工交叉质控终末质控

            浏览:13 被引:0 下载:8
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            【中文期刊】 李雪梅  侯毅翰  《中国卫生标准管理》 2023年14卷11期 16-20页

            【摘要】 目的 探讨电子病案的应用对于提高病案质量的作用.方法 针对厦门大学附属第一医院耳鼻喉科、眼科、康复科、妇科、产科2020年1月—2022年6月的病案进行随机抽检,选取1 333份单否病历进行分析,对于单否问题进行总结、归纳,探究其原因.同时...

            【关键词】 电子病案数字化医疗病案质量

            浏览:15 被引:2 下载:12
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            【中文期刊】 吕亚奇  曾跃萍  等 《中国数字医学》 2020年15卷12期 81-84页ISTIC

            【摘要】 目的:随着DRG(Diagnosis Related Groups)付费工作的推进,病案质量控制显得尤为重要,本研究结合已有病案终末质控工作,总结已有优点,思考尚存缺陷、解决方法以及工作方向.旨在更高效地开展病案质控工作,为DRG准确分组、...

            【关键词】 病案管理终末质控流程思考

            浏览:54 被引:6 下载:97
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            【中文期刊】 赖小玫  秦千子  《中国医院》 2013年3期 72-73页ISTICPKU

            【摘要】 目的:探讨精细化管理在病案终末管理中的作用.方法:将某院2011年1月-6月和2011年7月-12月病案分为常规组和观察组,常规组采用常规病案管理,观察组采用精细化管理,对比两组病案管理的质量情况.结果:观察组病案缺陷率、病案迟归率、不良事...

            【关键词】 病案终末管理精细化管理final medical records management

            浏览:142 被引:5 下载:82
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            【中文期刊】 姚远  王国祝  等 《中国医院管理》 2000年20卷6期 40-41页ISTICPKU

            【摘要】 从目前病案质量控制的方法、过程和效果来看,出现了一种背离医疗质量的倾向.存在质控方法不当,表面化、形式化,弄虚作假,职责不清,奖罚不力,行政误导等问题.本文从完整病案质控机制,提高病案质控效能的目的出发,在提出上述问题的同时,分析了问题产生...

            【关键词】 病案管理质量控制环节质量

            浏览:216 被引:15 下载:74
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            【中文期刊】 宋慧芝  《中国卫生产业》 2020年17卷8期 9-11页

            【摘要】 目的 探讨临床路径病案管理法在终末病案质量管理中的管理效果以及应用价值.方法 选择该院2017年1月—2019年4月的病案1000份,采用随机数字表法将其分为两组,实验组与对照组,每组500份,其中对照组采用传统的病案管理法进行管理,实验组...

            【关键词】 临床路径病案管理终末病案质量管理

            浏览:22 被引:1 下载:30
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            【中文期刊】 孙军连  陈少单  等 《中国病案》 2017年18卷4期 9-11页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨病案管理前移模式在提高病案质量中的应用.方法 随机抽取某三级甲等医院2015年(病案管理前移前)、2016年(病案管理前移后)1月-12月临床科室终末病案各2500份进行统计分析.结果 实施病案管理前移后,病案7日归档率显著提高,...

            【关键词】 病案管理终末病案病案等级

            浏览:145 被引:5 下载:129
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            【中文期刊】 许剑峰  金玉  等 《中国病案》 2015年4期 28-30,37页ISTIC

            【摘要】 在病案形成过程中对存在的问题进行分析,有针对性地提出解决办法,落实相关措施,提高病案质量,确保病案内容真实可靠,是病案管理工作的重中之重。通过严格落实《病案管理规定》、狠抓质量缺陷源头,落实环节与终末相结合质控机制、开展病案质量网上展览和建...

            【关键词】 病案管理环节质控终末质控

            浏览:126 被引:18 下载:312
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            【中文期刊】 周敬  《母婴世界》 2018年3期 251页

            【摘要】 随着我国科技的不断发展,计算机已经普遍应用,在医院进行终末病案管理的过程当中,也更加愿意用科技手段来提高管理水平和效率.因此在对终末病案管理的过程当中运用微信平台表现了其独特的优势,但是与此同时也存在着一定的不足和问题,本文主要围绕微信平台...

            【关键词】 微信平台终末病案管理价值意义

            浏览:93 被引:0 下载:14
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            【中文期刊】 王保华  曹颖  《中国病案》 2011年12卷1期 28页ISTIC

            【摘要】 本文阐述了病案终末质量控制的局限性,强调病案环节质量是提高病案质量的关键因素;提出病案环节质量控制的要点,强调病案质量管理应该重视过程质量控制和终末质量监督.

            【关键词】 病案管理质量监控环节与终末质量

            浏览:237 被引:54 下载:322
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            【中文期刊】 赵增虎  范水平  等 《中国病案》 2006年7卷12期 10-11页ISTIC

            【摘要】 目的 探讨病案终末监控的新模式对病案质量的影响.方法 每月抽查每位医师2~3份出院病案,结果汇总后反馈给经治医师进行自监,自监结果交回病案室计分.对分数有疑义者请多名专家复议,然后计分.最终得出病案质量和监控能力分数.结果 病案质量得到了全...

            【关键词】 信息化管理终末病案监控模式

            浏览:195 被引:12 下载:9
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            【中文期刊】 朱紫岩  《江苏卫生事业管理》 2017年28卷1期 30-33页

            【摘要】 目的:比较不同病案质量控制方法对病案质量的影响,为病案书写质控方法的选择提供科学依据.方法:随机选取睢宁县人民医院心内科、普外科2014年1月~10月间实施终末病历质控351份和2014年11月-2015年9月间实施联合病历质控的病历资料4...

            【关键词】 病案管理终末质控联合质控

            浏览:50 被引:2 下载:83
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            【中文期刊】 刘京  《中医药管理杂志》 2012年20卷10期 1021-1022页

            【摘要】 文章提出确定18个指标作为终末病案质量控制指标,采取逐月逐份、相关职能科室分口对应检查方法,分数与医院综合目标考核标准相结合,直接参与科室绩效分配,在提高终末病案内涵质量的同时,直接提高了医疗质量.

            【关键词】 住院病案终末质量管理

            浏览:88 被引:4 下载:37
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            【中文期刊】 宋萍  《现代医院管理》 2011年09卷5期 40-43页

            【摘要】 病案从侧面反映医院医疗质量好坏、医疗技术高低,是医疗事件中最为重要的法律证据,质量把关尤为重要.我院制定了一套量化、细化的终末病案质控体系,包括实施办法、质量检查表、分值对照及评审标准.在实施后各临床科室高度重视,各种严重缺陷率与重点项目差...

            【关键词】 住院病案终末病案质量控制体系

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            【中文期刊】 赵霞  《中国医院统计》 2005年12卷4期 367-368页

            【摘要】 <篇首> 病案是疾病诊断、治疗过程的载体,是为医疗、教学、科研活动提供素材和依据的重要文件.随着公众法律意识的不断增强,医疗保险制度的实施,病案的利用日益频繁,病人复诊需要个人保存病案,医保、社保报销医药费用需借阅病案,发生医疗纠纷也要向司法机...

            【关键词】 四级质控终末质量管理病案

            浏览:141 被引:13 下载:41
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            【中文期刊】 屈小玲  李飞飞  《数字通信世界》 2025年7期 116-118页

            【摘要】 随着公立医院绩效考核的推进以及DIP付费改革的实施,病案管理的高效性和准确性对于提高医疗服务质量至关重要,这直接关系到医疗机构能否获得应得的利益.在确保病案书写质量的前提下,如何提高病案管理效率成为医疗机构亟需解决的问题.本文以包头市D医院...

            【关键词】 无纸化归档系统病案管理流程优化

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            【学位论文】 作者:俞宏彬 导师:郑振佺   福建医科大学   公共管理 社会医学与卫生事业管理(硕士) 2016年

            【摘要】 目的:调查医院病历质量情况尤其是病案书写质量,探索病案管理综合评价方法,提高住院病案质量。
              方法:本研究对某医院2013年1月至2015年12月出院的病案进行分层随机抽样,后对被抽检的6827份终末病案进行描述性统计,分析终末病案...

            【关键词】 三甲医院医院病案

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            【会议论文】徐宇明 中国医院协会病案管理专业委员会第二十三届学术会议 2014年

            【摘要】 本院从1999年开始开展系统的病案终末质量管理工作,但目前这一工作已经遇到了瓶颈,失去了持续发展的动力.本文针对这种情况进行初步分析探讨,寻求解决问题之道.指出实施终末质控复核:我院病案终末质控人员主要是退休临床专家,他们有着良好的职业素养...

            【关键词】 医院管理终末病案质量控制

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            【会议论文】李凌 中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议 2011年

            【摘要】 目的:了解新的《广东省病历书写与管理规范》实施后病历的质量情况。方法:按照整群抽样选取2008年上半年和2010年下半年的质控终末病历进行对比研究。结果:2010年的病历质量较2008年有所好转,缺陷病历明显减少。结论:病案质量管理是—个长...

            【关键词】 病案检查终末质控管理规范

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            【会议论文】杜永强 中国医院协会病案管理专业委员会第二十届学术会议 2011年

            【摘要】 病案书写质量反映着医疗单位的医疗质量和管理水平,病案书写与病案管理涉及医院的多个部门,如何写好病案记录,全面完整地收集和管理,这不单纯是行政管理工作,更需要临床医师们进行负责管理。终末病历质量管理是对环节质量管理失控的情况下而产生的一种补救...

            【关键词】 病案管理质量控制环节控制

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            【会议论文】李晓静 中国医院协会病案管理专业委员会第十七届学术会议 2008年

            【摘要】 病案质量管理是医院管理的一个永恒话题,近年来我院为了提高病案书写质量采取了环节质量监控与终末质量监控相结合的方法,取得了一定的成绩,但有些缺陷依然存在,不妨从<国际疾病分类>的角度谈病案质量管理,以期达到抛砖引玉的作用。

            【关键词】 病案质量管理病案书写环节质量监控

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            【会议论文】李秀艳 中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议 2007年

            【摘要】 本文分析了电子病案运行(应用)中存在的问题,包括安全性、隐私性及保密性问题、EMR医生记录使用问题及缺少立法等,并提出了对策,如实行标准化、科学的管理方法、严格终末质控等。

            【关键词】 电子病案安全性隐私保护

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            【会议论文】黄琦 中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议 2007年

            【摘要】 探讨网上电子病案质量检查的优势与问题。优势:可进行网上病案质量的实时监控;可提高病案质量检查的工作效率;可提高病历终末检查的质量。问题:病历内容的真实性难以监控;病案首页的智能化问题;HIS网上数据问题。提出四点建议:(1)建立管理制度,完...

            【关键词】 电子病案质量管理网络服务

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            【会议论文】陶巧梅 中国医院协会病案管理专业委员会第16届学术会议 2007年

            【摘要】 病案质控人员是在病案室或质控科,耗尽精力去认真审查每份病历的规范性、及时性和其内涵质量,并将核查结果标明错误,及时填写漏、错项,及时反馈科室,要求按时修正。但对病案终末质控存在的严重问题,可能大多数的医院管理者和病案质量监控人员对此欠缺认真...

            【关键词】 病案管理终末质控缺陷分析

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            【中文期刊】 纪德胜  任妮丽  等 《中国病案》 2024年25卷2期 15-18页ISTIC

            【摘要】 目的 调查某二级公立医院住院病案首页质量,分析住院病案首页问题原因并进行对策研究.方法 成立以编码员和终末病案质控员为核心的住院病案首页专项检查小组,对某二级公立医院 2022 年 1月 1 日至 2022 年 12月 31日的 9947 ...

            【关键词】 住院病案首页质量管理二级公立医院

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            【中文期刊】 丁玲  王莹  《中国病案》 2024年25卷11期 14-16页ISTIC

            【摘要】 目的 分析终末病案的首次病程记录拟诊讨论的书写缺陷,提出改进措施,以加强病案质量管理,提高病案的内涵质量.方法 调取某综合性三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日期间58 552份终末病案的质控检查记录,将存在拟诊讨论缺陷的病案...

            【关键词】 首次病程记录缺陷质量分析

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            【中文期刊】 季爽华  李全欢  等 《现代医院》 2024年24卷7期 1058-1061页

            【摘要】 目的 分析某三甲医院终末病历内涵质量检查结果,总结常见问题的原因并提出整改措施,为进一步高效实施病历质量管理工作提供依据.方法 按照浙江省病历质量评分标准,制定医院出院病历质量检查评分表,随机抽取医院在2023 年1 月1 日—2023 年...

            【关键词】 终末病历内涵质量改进

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            【中文期刊】 熊艳  康璇  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷10期 1423-1425页

            【摘要】 目的:为了提高出院患者病历归档完整率,分析终末病案的主要缺陷及原因,为制定行之有效的整改措施提供参考依据.方法:病案室编码组调取时间为2023年6-12月的归档病案,共计48 369份,病案室编码员对全院归档病案进行完整性质控,包括病案中是...

            【关键词】 病历归档完整率编码员卫生管理

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            【中文期刊】 邓添薪  廖宁  等 《大众科技》 2024年26卷4期 221-226页

            【摘要】 病案信息在国家公立医院绩效考核、医保DRG付费、公立医院高质量发展等一系列改革工作中发挥着重要作用,病案质量管理因此迎来高速发展的契机与前所未有的挑战.文章提出"上下并重"的学科编码员参与环节病历质量控制的模式,以壮大环节病历质控队伍、更大...

            【关键词】 学科编码员环节病历终末病案

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