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【中文期刊】 祝爱仙 《九江医学》 2009年24卷3期 71-72页
【摘要】 <篇首> 护理病案是患者住院期间护理过程的客观记录,是医疗、护理、教学、科研工作的重要资料之一,也是维护护患双方在护理活动中的合法权?è益的法律性文书[1].随着我国人民物质文化生活水平的提高,人们的法律观念不断增强,患者在就医过程中自我保护意...
- 概要：
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【中文期刊】 李颖 《医药前沿》 2024年14卷22期 65-67页
【摘要】 目的:分析终末护理病案质控对提高护理病历质量的价值.方法:通过便利抽样法,选取2023年1月—12月菏泽市中医医院30名护士为研究对象.依据时间段分组,以2023年1—6月进行常规管理的30份病历为对照组,以2023年7—12月实施终末护理...
- 概要：
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- 结论：
【中文期刊】 李雪梅 侯毅翰 《中国卫生标准管理》 2023年14卷11期 16-20页
【摘要】 目的 探讨电子病案的应用对于提高病案质量的作用.方法 针对厦门大学附属第一医院耳鼻喉科、眼科、康复科、妇科、产科2020年1月—2022年6月的病案进行随机抽检,选取1 333份单否病历进行分析,对于单否问题进行总结、归纳,探究其原因.同时...
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【中文期刊】 王美蓉 关国琼 等 《中国病案》 2016年17卷4期 13-15页ISTIC
【摘要】 目的：探讨根本原因分析法对降低电子护理记录缺陷发生率的效果。方法采用根本原因分析法对2014年上半年终末质控检查的18609份护理记录进行缺陷病案原因分析，找出近端原因及根本原因，制定改进措施并落实，比较实施前后护理记录缺陷发生率。结果干预...
- 概要：
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【中文期刊】 林新英 孜木来提 《中国保健营养》 2018年28卷26期 255-256页
【摘要】 目的:探讨PDCA循环法在终末病案质控中的应用效果.方法:将2017.1-2017.6实施常规终末病案质控的1500份病案数据纳入到对照组,将2017.7-2017.12实施PDCA循环法终末病案质控的1500份病案数据纳入到观察组,对比两...
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【中文期刊】 彭敏 江华容 等 《护士进修杂志》 2010年25卷16期 1471-1472页ISTICCSCD
【摘要】 <篇首> 为了提高医院病历中护理记录书写质量[1],我院护理部从2006年8月成立了护理部质量控制办公室,配备了相关人员,其中一项重点工作就是每月固定时间到病案室抽查出院的终末护理病历,本文通过对控制前组和控制后组共409例护理病历检查结果进行...
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【中文期刊】 王学娟 张向阳 等 《中国病案》 2009年10卷10期 11-12页ISTIC
【摘要】 目的 探讨护理文书书写过程中的缺陷构成、产生原因和管理措施.方法 对我院2007年11月-2008年10月期间归档的21226份出院病案护理文书终末质量检查结果进行统计分析.结果 21226份出院病案中护理文书存在缺陷的696份(缺陷数目总...
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【中文期刊】 王学娟 张向阳 《空军总医院学报》 2007年23卷1期 25-26页ISTIC
【摘要】 目的 探讨护理文书在书写过程中存在的问题、产生的原因和防范措施.方法 对我院2004年1月～2006年10月期间归档的796份死亡病例护理文书终末质量检查结果进行回顾性分析.结果 796份死亡病例中完全符合要求的533份,合格率为66.96...
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【中文期刊】 章一华 王丽霞 《中国病案》 2007年8卷6期 15-16页ISTIC
【摘要】 目的 探讨提高护理归档病案书写质量的对策,进一步提高护理质量.方法 参照江西省<病历书写基本规范(试行)>实施细则及医院管理年活动中"护理文书书写质量评价标准",就我院2006年1月～12月的13,396份护理归档病案终末质量进行持续监控....
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- 方法：
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【中文期刊】 陈阳 冼晓晖 等 《实用中西医结合临床》 2017年17卷4期 94-95,131页
【摘要】 目的:分析PDCA循环法在终末病案质控中的应用效果.方法:选取我院内科2015年4月～2016年4月收治的102例住院患者作为研究对象,随机分为时照组和观察组各51例.对照组采取传统的管理方法,即三级质控法;观察组实施PDCA循环法开展三级...
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【中文期刊】 王久洪 《中国病案》 2001年2卷3期 39页ISTIC
【摘要】 <篇首> 病案质量是衡量医院管理水平、临床科室基础医疗、护理质量、医护人员素质的重要内容.随着医院改革的不断深化和医学科学技术的发展,医院管理模式和服务功能结构等都发生了很大变化,提高病案质量已成当前医院现代管理一大课题.本文就<江苏省病历书写...
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【中文期刊】 唐系甜 古文珍 等 《全科护理》 2016年14卷31期 3313-3314,3315页
【摘要】 [目的]探讨以电子审核系统环节质量控制为主、人工终末质量控制为辅的质量控制新模式对手术护理文书质量的影响。[方法]回顾性分析2015年1月—2015年6月采用以电子审核系统环节质量控制为主的新模式对手术护理文书进行质量控制以后与之前的201...
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【中文期刊】 周英群 《齐齐哈尔医学院学报》 2015年28期 4358-4360页
【摘要】 目的：探讨PDCA循环在二级综合医院护理文书中的应用效果。方法选取本院在病案室已归档的终末病历1400份随机分组，分成观察组和对照组，观察组采用PDCA循环的方法对护理文书进行终末质量控制，对照组采用传统的质控方法质量控制。结果观察组运用P...
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【中文期刊】 刘燕侠 《中国实用医药》 2013年8卷28期 265页
【摘要】 <篇首> 职业危害指在生产劳动过程及其环境中产生或存在的对职业人群的健康、安全和作业能力可能造成不良影响的一切要素或条件的总称[1].随着病案的放开, 允许患者复印病历,农村合作医疗报消比例的提高 , 住院人数剧增 , 病案室工作量剧增.病案室...
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【中文期刊】 刘宏 汪维美 等 《中国民族民间医药》 2012年21卷11期 136-137页
【摘要】 目的:实现病案全程质量监控,是全面提高护理文书书写质量的关键.方法:建立健全护理文书全程质量监控体系,加强环节质量监控,严把终末质量控制关.结果:护理文书书写质量有了明显提高,护理人员对护理文书规范性和重要性的认识进一步加强.结论:加强护理...
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【中文期刊】 胡俊珍 梁玮伦 等 《中国医药指南》 2011年09卷19期 179-180页
【摘要】 目的 针对表格式电子护理记录单书写过程存在的缺陷、产生原因,探讨建立专科护理记录指引的意义.方法 分别时护理记录模板组2280份、表格式电子指引组3792份护理记录单终末质量检查结果进行统计、对照分析.结果 6072份出院病案13639份护...
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【中文期刊】 任文贤 杜巧红 等 《基层医学论坛》 2010年14卷36期 1137-1138页
【摘要】 明确护理病案中潜在性医疗纠纷,加强法制教育,加强护理病案的环节及终末质控,做好反馈工作,进一步提高护理病案书写水平,减少和预防医疗纠纷的发生.
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【中文期刊】 党海丰 王晶锋 《基层医学论坛》 2010年14卷20期 630-631页
【摘要】 目的 探讨重症护理文书中存在的问题及应对措施.方法 抽取近3年终末质控的重症护理病历,进行回顾性分析总结.结果 在各种重症护理文书中存在诸多隐患.结论 加强护理人员的法制观念和业务素质,是提高护理文书质量的重要环节.
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【中文期刊】 阮文乐 邱定荣 等 《光明中医》 2009年24卷8期 1598-1599页
【摘要】 提高护理文书的书写质量,为医疗事故、医疗纠纷提供可靠的法律依据.方法:运用五级质控体系对2007年和2008年的各1000份运行与终末护理病历进行检查、监控,五级质控体系由护理部、护士长、护理组长、科室质控小组长、科室护理病历质控员组成.结...
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