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          【中文期刊】 孙其凤  韦隆莉  等 《深圳中西医结合杂志》 2021年31卷5期 17-20页

          【摘要】 目的:探讨骨科护理结构化电子病历的建立方法和应用效果.方法:选择香港大学深圳医院40名骨科临床一线护理人员作为研究对象,以骨科结构化电子病历建立前(2019年7月至12月)的护理人员记录耗时和文书质量作为对照组,系统应用后(2020年1月至...

          【关键词】 骨科护理护理电子病历结构书写模式

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          【中文期刊】 陈婕卿  周翔  《医学信息学杂志》 2025年46卷9期 85-89,94页ISTICCA

          【摘要】 目的/意义 建设前结构化电子病历数据管理体系,并探讨其对智慧医院建设水平和医院医疗、教学、科研、管理效能提升的影响.方法/过程 基于现行电子病历系统管理模式,设计多层次前结构化电子病历数据管理体系和"写-存-转-用"关键技术路径,通过统一专...

          【关键词】 结构电子病历智慧医院智慧管理

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          【中文期刊】 管玉婷  陈芸  等 《岭南急诊医学杂志》 2025年30卷5期 554-556页

          【摘要】 目的:探讨临床决策支持系统(Clinical Decision Support System,CDSS)对住培学员电子病历进行人工智能(artificial intelligence,AI)质控结合PDCA(plan、do、check、ac...

          【关键词】 临床决策支持系统人工智能质控PDCA循环

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          【中文期刊】 王瑶  李六兰  等 《护理学杂志》 2023年38卷18期 68-71页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 目的 构建产房特色护理交接班系统,提高交接班质量.方法 以ISBAR结构化沟通模式为依据,构建产房ISBAR信息化交接班系统;选取南京市某三级甲等妇产专科医院产房的62名助产士为研究对象,比较ISBAR信息化护理交接班系统应用前后,交接班报...

          【关键词】 产房交接班信息系统

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          【中文期刊】 张超  李昂  等 《中国毕业后医学教育》 2022年6卷2期 170-174页

          【摘要】 目的 比较线上线下混合互动式教学与传统教学模式在胃肠外科住院医师规范化培训(简称住培)中的效果差异.方法 70名在首都医科大学宣武医院普通外科胃肠组进行规范化培训的住院医师,分别进行线上线下混合互动式教学(观察组)和传统教学(对照组),比较...

          【关键词】 线上线下混和教学住院医师规范化培训普通外科学

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          【中文期刊】 姚瑾  丁伯坦  等 《中国康复理论与实践》 2002年8卷1期 58页ISTICPKUCSCD

          【摘要】 <篇首> 目前通行的病案书写与排列方式,国际上称之为"一体化病案",其优点是提供了按时间发展顺序的医疗事件全貌,缺点是病案中同类信息的检索比较困难,严重影响了病案的信息化管理.许多专家认为,克服"一体化病案"的缺点就要实现病案结构化.我院当前的...

          【关键词】 医院管理病案结构

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          【中文期刊】 刘晓东  宋俊  《中国医疗设备》 2018年33卷9期 168-171页ISTIC

          【摘要】 目的 构建双向、循环、递进的四级质控模式.方法 通过改变现有电子病历质控内容及流程,加强对电子病历书写时限性、内容完整性、用语规范性、逻辑合理性的质量控制内涵和力度.结果 实现了对全院每份病历实时、智能、立体、全过程、全方位监控.结论 本研...

          【关键词】 电子病历结构电子病历质量控制

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          【中文期刊】 顾伟  俞惠丽  等 《中国数字医学》 2016年11卷8期 61-63页ISTIC

          【摘要】 目的:建立一套门诊麻精类药品的电子管理系统.方法:遵照《处方管理办法》设计医院麻精类药品门诊病历结构化模板,通过与医院的门诊电子病历系统的无缝嵌入,在无需改变医生工作站运行模式的基础上增加多项功能.结果:以门诊电子病历系统为基础,通过信息化...

          【关键词】 电子病历麻精类药品管理

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          【中文期刊】 顾凤娇  温贤秀  《遵义医学院学报》 2016年39卷6期 635-638页ISTIC

          【摘要】 目的 探讨客观结构化临床考试在手术室机动库护士培训考核中的应用与效果评价.方法 选取手术室机动库护士为研究对象,从患者安全核查和基本体位摆放、各种手术配合、各项应急预案、护理文件书写、术毕器械分类清洗消毒灭菌储存处理流程五个站点进行考核评价...

          【关键词】 客观结构临床考评机动库护士手术室

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          【中文期刊】 李苗  姜珏  等 《现代职业教育》 2019年16期 110-111页

          【摘要】 目的:探讨超声模拟系统教学模式对提高规培医师对腕管综合征诊断能力的效果.方法:以诊断腕管综合征为教学内容,各组随机选取40名规范化培训医师接受超声模拟系统教学模式和传统观摩教学模式,分别作为观察组和对照组,培训效果评价采用无记名问卷调查和带...

          【关键词】 住院医师规范化培训超声模拟系统腕管综合征

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          【中文期刊】 张强  赵磊  等 《中国数字医学》 2014年9卷7期 41-43页ISTIC

          【摘要】 随着《电子病历系统功能规范》和《电子病历系统功能应用水平分级评价方法及标准》等规范的发布,越来越多的医院使用了电子病历系统,但大部分医院只局限于使用住院电子病历,门诊电子病历还在沿用手写的传统模式.基于门诊电子病历系统在某三甲医院上线的过程...

          【关键词】 门诊电子病历CPOE门诊医生工作站

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          【中文期刊】 王瑜  徐玮蔚  等 《中国数字医学》 2014年9卷5期 39-40页ISTIC

          【摘要】 目的:研发智能化急门诊护理电子病历系统在急门诊工作中的应用.方法:根据临床护理电子病历结构模式,研发适合在急门诊护理电子病历结构化病历模式及功能,及时解决研发中存在的问题及处理过程,并在具体实践中应用和评价.结果:智能化急门诊护理电子病历系...

          【关键词】 医院信息系统智能化急门诊

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          【中文期刊】 马春丽  李武平  等 《齐鲁护理杂志》 2013年19卷19期 154-155页ISTIC

          【摘要】 目的:探讨智能化护理电子病历整体框架的设计与应用,为满足临床护士护理病历书写的需求,从临床管理实际出发,以护理程序为框架设计护理电子病历.方法:选择多家三甲医院、教学医院护理专家参与讨论和研究,参考教科书和国内外护理理论最新成果,结合临床工...

          【关键词】 护理电子病历护理记录

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          【中文期刊】 王玲勉  赵成梅  《护理实践与研究》 2012年09卷9期 84-85页ISTIC

          【摘要】 目的:探讨数字化医院模式下电子护理病历的结构模式及考评方法.方法:制定电子护理病历书写规定,按规定要求对护理病历实行三级质量考评,从书写、环节、终末、反馈质量4个环节实施全程监控,采取重点监测与定期抽查相结合的方式,达到护理质量的持续改进....

          【关键词】 护理电子病历质量考评护理管理

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          【中文期刊】 韦隆莉  孙其凤  等 《中国医学创新》 2018年15卷1期 92-95页CA

          【摘要】 目的:分析护理结构化电子病历及与基于国际护理实践分类(international classification of nursing practice,ICNP)的对比.方法:选取2014年6月-2015年6月本院骨科住院患者病历400份纳...

          【关键词】 骨科护理电子病历结构分析

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          【中文期刊】 陈立波  李喜梅  等 《中国医疗设备》 2010年25卷6期 44-46页ISTIC

          【摘要】 本研究将电子病历中结构化输入模式与自由化输入模式结合,设计并实现了一种电子病历结构化引导式输入模式.该模式不仅能引导病历书写者完成书写过程,杜绝病历内容漏项和缺项,还能训练和强化严谨的临床思维模式,促进低年资医师的培养.

          【关键词】 HIS电子病历结构

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          【中文期刊】 洪班信  《中国医刊》 2006年41卷10期 64页ISTICCA

          【摘要】 <篇首> [编者按]根据《中国医刊》的读者反馈调查表意见,本刊从2007年起将"医学双语快览"栏目改为"医学英语学习专栏",本专栏将继续请华中科技大学英语部的洪班信教授主持,旨在促进临床医生提高医学英语的应用能力.2007年该栏目的重点内容为"...

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          【中文期刊】 刘丽杰  郭楠  等 《中国中医药现代远程教育》 2017年15卷24期 10-11页

          【摘要】 目的 观察以结构化问诊框架指导学生内科学问诊见习,对学生问诊效率及能力的影响.方法 观察组1、2采取结构化问诊框架模式问诊,对照组采取传统内科问诊见习模式,比较3组的问诊成绩及病历书写成绩.结果 观察组1、2学生的问诊能力成绩及病历书写成绩...

          【关键词】 结构问诊框架中医本科生问诊能力

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          【中文期刊】 柯大智  《科学咨询》 2015年21期 69-70页

          【摘要】 老年病科在实习学生出科考试中,引入了客观结构化临床考试( OSCE)模式,模拟临床病史采集、体格检查、临床资料判读、临床病历书写以及临床基本技能操作等五个考站,通过SP及科室考试评委,对实习学生在科室实习的临床综合能力进行考评,并对其优势和...

          【关键词】 客观结构临床考试(OSCE)标准化病人(SP)老年病科

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          【中文期刊】 张振贤  陈敏  等 《中医教育》 2012年31卷5期 62-64,67页

          【摘要】 通过分设问诊、体格检查、中医病案书写、疾病诊断、方剂、经典共6站考核,评估实习医师的中医临床技能,探索本科生实习期间,中医内科出科考实施OSCE与传统床边考相结合的考核模式,同时对参加考试的学生进行问卷调查,了解其对改革考试模式的态度和想法...

          【关键词】 客观结构考试中医内科实习床边考

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          【中文期刊】 屠婕红  《化学教学》 2001年7期 24-26页

          【摘要】 <篇首> ACD/ChemSketch 3.6是由加拿大Advanced Chemistry Development公司98年8月最新推出的优秀软件包,在绘制化学结构和书写反应方程式上有强大的功能,它使用简单,支持OLE,所画的结构式可直接插入...

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          【中文期刊】 冯琦  殷焱  等 《中华医学教育杂志》 2018年38卷4期 608-611页ISTIC

          【摘要】 目的 评估结构化报告系统(以冠状动脉CT血管造影为例)在提高放射专科医师规范化培训质量中的作用.方法 选择上海交通大学医学院附属仁济医院放射专科基地进行规范化培训的15名医师为研究对象.分别利用结构化报告系统和传统报告模板对其进行冠状动脉C...

          【关键词】 结构报告系统放射医师规范化培训

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