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【会议论文】李锡初 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 在省人民医院的指导下,我院于1980年在全国县级医院中率先开展体外循环心脏直视手术.现将25年来我院体外循环心脏直视手术麻醉的研究与发展总结如下.一、麻醉方法80年代采用大剂量吗啡静脉麻醉,以后逐渐应用吗啡、安氟醚静吸复合麻.90年开始应用...
- 概要：
- 方法：
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【会议论文】王喆妍 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 在体外循环下进行冠脉替换术是长期以来心脏外科进行心肌再血管化的标准手术,但体外循环也带来一些相关的问题,如术后认识功能障碍、脑卒中、凝血功能障碍、全身炎性反应及由此引发的多个器官系统功能障碍等.因此,近年来非体外循环下冠脉搭桥术引起人们的注...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【会议论文】张晶 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 二尖瓣(MV)的解剖结构包括:前/后两个瓣叶、瓣下腱索、乳头肌和瓣环.两个瓣叶之间以前外、后内交界相交,瓣叶根部以马鞍形的瓣环与左室相连,每个瓣叶及其交界由多根多级腱索连自相关的乳头肌(前后两组乳头肌).其结构中任一部位的功能或形态异常均可...
- 概要：
- 方法：
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【会议论文】王越夫 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:分析风湿性心脏瓣膜病患者再次行二尖瓣瓣膜置换术(RedoMVR)的麻醉风险及应对.方法:对62例再次二尖瓣瓣膜置换手术的风湿性心脏瓣膜病患者进行研究.结论:存活组与死亡组的术前患者心功能分级,两次手术间隔时间,是否急诊手术存在明显差异...
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【会议论文】郑斯聚 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 B型利钠肽(BNP)的化学结构和作用与A型利钠肽(ANP)相似.BNP可作为判定心室功能障碍和评估预后的指标;有助于鉴别心源性与非心源性呼吸困难;并可作为心脏手术后观察的一项指标.
- 概要：
- 方法：
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【会议论文】张晶 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 终末期心脏病或濒死心脏病的外科治疗方面,心脏辅助装置的临床应用是最重要的进展之一.近年来心脏移植手术的成功率和术后远期存活率已明显提高,使许多终末期心脏病(各种器质性心脏疾患的终末期如心肌病、大面积心梗、肺心病、瓣膜病等)的患者得以救治和延...
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- 方法：
- 结论：
【会议论文】王力甚 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:研究体外循环下心脏手术对血糖、胰岛素、C肽和胰高血糖素的影响.方法:ASAI-II级先天性房、室间隔缺损修补病人25例,男性11例,女性14例,年龄(10-21)岁,体重(25-46)kg.术前一般情况良好.常规快速诱导插管.间断吸入...
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【会议论文】于湘友 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 包虫病为人畜共患的地方性寄生虫病,遍布全球.我国主要流行于西北五省区和西藏、内蒙古自治区.包虫病是细粒棘球绦虫虫卵随犬粪排出,污染环境而"病从口入",虫卵在12指肠内孵化为六钩蚴穿过肠壁经门静脉入血而感染人体.好发于肝脏、肺脏及其他器官组织...
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【会议论文】邓友明 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 本文介绍了一例体外膜肺氧合(ECMO)加左心辅助成功救治成年重症法络氏四联症根治术后左心衰。本文首先介绍了该患者的病历资料，及治疗方法。 最后结果证明了左心辅助正压通气的必要性，也说明了病人的侧枝血流在逐渐减少该病例的经验为以后类似病例...
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【会议论文】李继周 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的：为了预防或减轻心脏手术中血管内注射PRTM时引起的不良反应.方法：根据体内肝素化、预充液及追加肝素总量用1mg(100u):1mg计算PRTM拮抗总量.稀释至25ml,用微量泵经外周静脉25分钟注入,即0.17±0.03mg·kg-1...
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【会议论文】麻醉科 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:探讨肺动脉栓塞内膜剥脱术的麻醉处理方法.方法:13例慢性肺动脉栓塞病人在全麻深低温体外循环下行肺动脉内膜剥脱术.结果:全组无死亡,肺动脉压较术前明显下降.其中2例因肺动脉栓塞范围广泛,脱离体外循环机后出现大量肺出血,其余病人术中血液动...
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【会议论文】李明勇 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 浅低温不停跳心內直视手术是近年来发展起来的一种新的手术方式,已越来越多的运用到临床.我院自2002年6月至今,已先后为80例先天性心脏病人成功实施此类手术,现总结报道如下.临床资料一般资料本组病人共80例,其中成人9例,小儿71例,男53例...
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【会议论文】李锡初 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的：探讨胸段硬膜外镇痛(TEA)减轻先天性动脉导管未闭(PDA)术后高血压反应的临床效应.方法：48例PDA手术病人,随机分为对照组(C组,n＝22)和研究组(TEA组,n＝26).C组术中应用静吸复合全麻,术后发生疼痛时间断肌肉注射哌替...
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【会议论文】 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 超声心动图以飞快的速度发展着,现在已经成为成熟的无创评估局部及整体心功能的工具.但是目前的二维超声心动图仍有不足。多普勒组织成像(Dopplertissueimaging,DTI)技术利用多普勒频移原理定量测定心肌组织的运动,弥补了二维超声...
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【会议论文】王力甚 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 综述了心脏手术中,血糖及血糖的调节激素胰岛素、胰高血糖素等的变化.认为胰岛素及极化液的应用可降低术中血糖的水平,对心肌有一定的保护作用,但可导致血糖内稳态调节的紊乱;低温时ATP敏感性钾通道的激活、细胞因子的释放、体外循环技术对血液循环生理...
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【会议论文】王伟鹏 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 心血管病已经成为中国人死亡的第一原因,其中慢性心功能衰竭占有很大比例.国人的慢性心功能衰竭平均发病率为0.9﹪,以此推算,34－74岁国人患慢性心衰的人数约为4百万人,其中一部分患者在进行外科治疗,如心脏移植或心脏辅助(VAD).1985年...
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【会议论文】王刚 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 就心脏手术而言,影响麻醉药代动力学的最大因素就是体外循环(CPB).成人预充液容积通常为1.5～2L,可以是晶体或晶体与白蛋白或血液混合体.CPB可使血浆容积增加40～50﹪,血球压积降至25﹪或更低,因预充液的不同及酸碱度变化对药物蛋白结...
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【会议论文】李锡初 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:分析我院80例重症二尖瓣置换围术期麻醉处理.方法:以咪唑安定0.2mg/kg、芬太尼10μg/kg、万可松0.1mg/kg和利多卡因2mg/kg诱导麻醉,术中追加芬太尼、咪唑安定和吸入异氟醚维持麻醉.术中心肌保护应用低温高钾自体氧合血...
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【会议论文】王宇红 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 心内膜垫缺损(EndocardialCushionDefectECD)是由于患儿在胚胎期心内膜垫发育不良而引起的一组心内异常,它包括房间隔、室间隔、房室瓣膜和房室传导的异常,是一种复杂的和严重的先天性心脏畸形.其发生率占所有先天性心脏畸形发...
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【会议论文】金沐 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 异丙酚是一种快速短效的静脉麻醉药,已被广泛用于临床各种手术麻醉及镇静治疗.近年来发现异丙酚在缺血缺氧性脑损伤中具用脑保护作用.(一)异丙酚对脑血流量(CBF)的影响1.动物实验表明,异丙酚可引起与剂量相关的CBF下降,当异丙酚滴速分别为3、...
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【会议论文】刘荣国 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:比较心血管手术后患者自控静脉输注舒芬太尼、芬太尼或芬太尼复合氯诺昔康用于急性期镇痛的疗效、安全性及相关副作用.方法:选择行心血管手术患者122例,ASAⅠ~Ⅲ级,随机分为舒芬太尼(Sufentanil,SF)组54例、芬太尼(fent...
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【会议论文】岳云 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 侵入性血流动力学监测的目的是评价氧供与氧耗的构成,以提高并利用氧供满足重症病人的组织需求.氧供被定义为心排血量(CO)与动脉氧含量(CaO2)的乘积,而提高氧供的主要措施是适当的容量负荷.传统的容量负荷的评价标准是在一定的假定条件下以压力为...
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【会议论文】徐美英 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 由于供肺保护技术、套叠式支气管吻合技术和环孢霉素抗排异治疗的进步,肺移植手术得以发展.今天肺移植已成为不同病因所致终末期肺疾病患者为生存所选择的一种治疗方法,开展了单肺及双肺移植术并获成功,其中麻醉医师在肺移植团队中起了积极的作用.本文讨论...
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【会议论文】王古岩 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:回顾性总结StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人行升主动脉及全弓替换+支架"象鼻"手术的麻醉、体外循环及脏器保护方法.方法:连续在全麻深低温停循环选择性脑灌注下对StanfordA型主动脉夹层动脉瘤病人实施升主动脉及全弓替换+支架"...
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【会议论文】王海凌 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 肺动脉高压是先天性心脏病最常见的合并症,是围术期死亡的最常见原因.治疗原发疾病,尽早手术修补缺损是彻底纠正肺动脉高压的重要手段.但先心病合并肺动脉高压的患儿心肌受累严重,心肌应激性增加心肌收缩力和储备功能明显下降,对麻醉和手术的耐受性差.本...
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【会议论文】于湘友 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 微创心内手术(minimallyinvasivecardiacsurgicalprocedure)具有创伤小、出血少、对病生理干扰小、转流时间短、恢复快、病人痛苦小等优点,不但可避免一些传统心内直视手术的创伤、减轻患者的痛苦、而且可减少费用...
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【会议论文】王嵘 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 冠状动脉旁路移植术(coronaryarterybypassgraftingCABG)是一最常见的心脏手术.非体外循环冠状动脉旁路移植术(off-pumpcoronaryarterybypassOPCAB)最早于1964年在圣彼得堡完成,但...
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【会议论文】于钦军 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:探讨反向眼球扫视运动检查(antisaccadiceyemovementtest,ASEM)在心脏外科术后中枢神经系统功能障碍评估中的应用价值.方法:根据术后中枢神经系统功能障碍,将921例心脏外科术后病人分为三组:Ⅰ组术后合并脑血管...
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【会议论文】李锡初 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:探讨罗哌卡因TEA对CHD患者开胸手术血流动力学和OLV心肌氧平衡的影响.方法:26例合并CHD开胸手术病人,随机分为两组,Ⅰ组应用全麻(n＝12),Ⅱ组应用罗哌卡因TEA复合全麻(n＝14).结果:DLV期间Ⅰ组SP无显著升高,但H...
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【会议论文】张诗海 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 CPB(CardiopulmonaryBypass,CPB)是一种极端的生理过程,可导致多种并发症,常见的有鱼精蛋白超敏反应、神经系统损害、肺动脉高压、肺损害及全身炎症反应综合征(Systemicinflammatoryresponsesy...
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【会议论文】王古岩 2005北京国际华人心血管麻醉论坛 1899年
【摘要】 目的:回顾性总结肥厚型梗阻性心肌病左心室流出道疏通术的麻醉管理经验.方法:1998年10月至2004年5月我院连续为肥厚型梗阻性心肌病病人在全身麻醉体外循环下行左心室流出道疏通术21例.结果:全组病人术中血流动力学平稳,无室颤及其它恶性心律...
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