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            【中文期刊】 张宇  郭斯伦  《中国药业》 2025年34卷8期 11-16页ISTICCA

            【摘要】 目的 为中药配方颗粒纳入基本医疗保险(简称医保)政策的完善和产业的良好均衡发展提供参考.方法 梳理国家和地方层面的相关中药配方颗粒纳入医保报销政策文本,分析政策现存问题,并提出优化建议.结果 中药配方颗粒两层级标准的建设均尚待完善;部分省级...

            【关键词】 中药配方颗粒医保报销政策文本分析

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            【中文期刊】 于保荣  《卫生经济研究》 2024年41卷1期 20-22,28页PKU

            【摘要】 中国社会医疗保险制度发展至今,已覆盖了95%以上的人口,筹资和报销待遇都达到了与国民经济所处的中等收入国家地位相称的水平,但也存在不同人群待遇相差悬殊、医保基金使用效率不高的问题.未来需要从实现公平的国民待遇、进行科学的医保筹资规划、制定统...

            【关键词】 社会医疗保险制度医保筹资规划医保报销政策

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            【中文期刊】 颜建周  董心月  等 《中国卫生政策研究》 2020年13卷1期 62-69页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 本文在梳理英国医保药品报销政策的基础上,通过对价值定价理念的深入研究和理解,系统探讨其在报销政策制定过程中对药品目录遴选、价值测算、支付标准确定、医保基金平衡和报销效益评估的作用机制,并深入思考通过价值定价理念建立起的药物警戒体系与药品报销...

            【关键词】 价值定价理念药物警戒药品报销政策

            浏览:97 被引:10 下载:78
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            【中文期刊】 段尚尧  赵雅欣  等 《中国卫生质量管理》 2020年27卷2期 123-126页ISTIC

            【摘要】 目的 调查参保者和药店工作人员对西安市谈判药品挂账过渡期报销政策的知晓率与满意度,为医保谈判药品政策落地提供依据.方法 对3家西安市特定药店工作人员及到店购买谈判药品的参保者进行问卷调查,对青岛市、成都市及西安市人社局相关人员、西安市药店相...

            【关键词】 谈判药品医保挂账过渡期

            浏览:35 被引:6 下载:31
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            【中文期刊】 张磊  《中国保健营养》 2020年30卷3期 324页

            【摘要】 随着医疗体质改革的不断进步,对于医院医保窗口服务质量提出了新的挑战.医院医保窗口的服务质量与我国的医疗保险制度息息相关,其作为医院面向患者的一个前沿窗口,医保窗口服务的质量直接影响了患者对于医院的服务质量评价.目前,医保窗口服务上主要存在的...

            【关键词】 医保窗口质量优化流程报销政策

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            【中文期刊】 文光慧  沈伟彬  《中国卫生标准管理》 2019年10卷12期 25-29页

            【摘要】 目的 分析天津市基层医疗机构的医疗服务现状、存在问题以及产生问题的原因,以期为政府部门完善管理提供参考依据.方法 以天津市基层医疗机构为基础,分析基层医疗机构人员结构,并结合对10家社区医疗机构医疗技术水平、药品供应、床位及医疗设备使用现状...

            【关键词】 基层医疗机构卫生人才匮乏卫生人才培养

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            【中文期刊】 杜会征  黑蕴红  等 《临床医药实践》 2017年26卷9期 718-720页

            【摘要】 目的:通过对首都医科大学宣武医院2016年医保窗口工作量进行统计归类,找出窗口工作中待优化的流程及存在问题,以期为北京市及外地就医患者提供更人性化的服务,并为基本医保全国联网和异地就医直接结算工作的开展做好准备.方法:对2016年来医保窗口...

            【关键词】 医保窗口管理异地就医报销政策

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            【中文期刊】 李艺钊  吴维民  等 《中国初级卫生保健》 2016年30卷6期 12-13,16页

            【摘要】 目的 了解广西基本医疗保险基金的结余和在不同级别医疗卫生机构中的使用情况,为完善医保差异化支付政策提出建议.方法 采用描述性统计分析方法,分析医保基金结余和在不同级别医疗卫生机构的使用情况.结果 不同级别医疗卫生机构医保支付差异不大,医保基...

            【关键词】 医保基金分级诊疗支付政策

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            【中文期刊】 王丽莉  《中国医疗保险》 2014年1期 56-57页

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            【关键词】 ISPOR医疗卫生决策卫生技术评估

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            【中文期刊】 刘容吉  牛子冉  等 《中华医院管理杂志》 2021年37卷10期 838-842页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 超说明书用药是世界各国临床实践中普遍遇到的一个问题,各国针对超说明书用药的管理现状、态度及医保报销情况存在较大差异。作者通过分析各国超说明书用药的管理情况和医保报销制度,建议我国应加快建设超说明书用药相关制度及建立相关管理体系,强化超说明书...

            【关键词】 超说明书用药政策法规医保报销

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            【中文期刊】 罗宁泰  熊亚娟  等 《中国药学(英文版)》 2021年30卷10期 845-850页ISTICCSCDCA

            【摘要】 门诊慢性病是我国基本医疗保险制度的重要内容.本文对我国省会城市城乡居民医保门诊慢性病政策从病种、待遇、准入和就医管理等方面进行分析,发现存在制度碎片化、病种设置差异大、待遇不公平、执行管理困难、政策衔接和配套措施不完善等问题,建议完善顶层设...

            【关键词】 门诊慢性病基本医保报销政策

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            【中文期刊】 袁瑜琳  张毓辉  等 《中国卫生经济》 2025年44卷5期 12-16页ISTICPKU

            【摘要】 目的:分析数字疗法在各国的准入途径、监管流程和支付,为我国开展数字疗法提供借鉴和参考.方法:通过文献研究法、文本分析法和对比分析法梳理国内外数字疗法相关政策情况,描述数字疗法在各国的政策支持状况,比较分析各国数字疗法产品的界定、监管与支付的...

            【关键词】 数字疗法政策对比分析

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            【中文期刊】 唐璋淳  顾灵娜  等 《卫生经济研究》 2025年42卷1期 35-38页PKU

            【摘要】 目的:系统梳理我国高值医用耗材集采执行存在的问题,提出完善建议.方法:基于供应链视角,从生产、供应、使用、费用报销4个环节分析高值医用耗材集采执行存在的问题.结果:集采背景下,高值医用耗材在可获得性、产品使用、医保支付方面存在问题,影响了集...

            【关键词】 供应链高值医用耗材带量采购

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            【中文期刊】 张驰  王博  等 《中国医疗管理科学》 2025年15卷1期 74-79页

            【摘要】 目的 针对既往手工转移急诊费用的方式效率较低且可承受工作量有限的问题,拟借助信息化手段进行改造以提质增效.方法 以某三级甲等医院急诊抢救费用转住院报销流程的信息化升级改造为例,运用数据文献分析、流程梳理等方法对该院的信息化改造实践情况进行总...

            【关键词】 互联网+医保管理急诊报销

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            【会议论文】沈洁 2018年中国药学会药事管理专业委员会年会暨学术研讨会 2018年

            【摘要】 比利时针对优先药物的医保报销,已形成较为完善的早期临时报销(ETR)政策,在提高优先药物可及性的同时减轻用药者的负担.本文系统剖析了ETR所适用的药物标准、情形以及ETR方案.结合中国现阶段医疗保险管理制度,本文从医保目录准入中突出药品临床...

            【关键词】 药事管理早期临时报销政策医保准入

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            【会议论文】王健 安徽省中医药学会2017年学术年会暨首届黄山论坛 2017年

            【摘要】 《中医药法》的实施使中医药事业进入到一个新的历史阶段.中医药最本质的社会价值是医疗服务,本文主要探究《中医药法》颁布施行后,中医药服务的提供与利用对医保支付改革存在的需求,希望通过医保支付改革,使中医药诊疗技术成为社会资源最优化利用的重要途...

            【关键词】 中医药服务医保支付报销比例

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            【学位论文】 作者:刘敏娜导师:罗家有   张平   中南大学   公共卫生与预防医学 公共卫生(硕士) 2014年

            【摘要】 目的:医疗保险制度改革已经日益触及人们的生活,成为社会生活中的一个热点和焦点问题[1]。进一步了解基本医疗保险政策落实状况,参保人尤其是住院病人对医保政策的认知、态度、行为及满意度,为进一步完善基本医疗保险制度提供思路及对策。
              方...

            【关键词】 住院病人医保政策

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            【中文期刊】 刘昊鹏  马骋宇  《中国卫生政策研究》 2024年17卷3期 40-47页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 目的:探究实体医院型互联网诊疗服务最优定价策略,并为政府制定配套措施、促进互联网诊疗服务发展提供政策建议.方法:基于双边市场理论构建互联网诊疗平台上的医患交互模型,并以北京市为例,采用主体建模方法进行仿真验证.结果:互联网诊疗服务的社会福利...

            【关键词】 互联网诊疗双边市场定价

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            【中文期刊】 胡杨木  李璐  等 《医学与社会》 2024年37卷12期 117-123页ISTICPKU

            【摘要】 目的:分析欠发达地区某市大病保险的保障效果及其影响因素,为大病保险的政策优化提供参考.方法:获取样本城市医保结算系统2022 年大病保险报销数据;采用描述性统计分析不同费用段大病保险的保障效果;采用相关性分析、OLS回归和分位数回归方法分析...

            【关键词】 大病保险保障效果影响因素

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            【中文期刊】 张露  伍红艳  等 《医学与社会》 2024年37卷12期 124-129,144页ISTICPKU

            【摘要】 目的:了解贵州省医疗救助受助人群对医疗救助政策的感知及政策保障情况,为完善医疗救助政策提供参考.方法:于2022 年12 月-2023 年 2 月,采用电话访谈方式对不同身份的贵州省医疗救助受助人进行半结构式访谈,运用内容分析法并使用MAX...

            【关键词】 医疗救助政策感知政策保障

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            【中文期刊】 刘洪章  罗永松  等 《中国初级卫生保健》 2024年38卷10期 9-14页

            【摘要】 目的:以浙江省玉环市为例,分析全民医疗保险(以下简称全民医保)政策的实施对当地人群就医负担的影响,为全民医保政策的深化改革提供证据支持.方法:收集玉环市2016年1月—2021年10月的医保报销数据,通过构建间断时间序列回归模型,分析全民医...

            【关键词】 全民医保间断时间序列分析疾病经济负担

            浏览:6 被引:0 下载:1
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            【中文期刊】 彭婧婷  《中国医疗保险》 2024年10期 85-90页

            【摘要】 本研究以深圳市的分级诊疗实践为基础,深入分析了医保政策在推动分级诊疗体系改革中的经验及挑战.文章提出,在"三医"协同发展和治理的框架下,医保政策应采取渐进式策略,通过就医管理和差异化报销政策引导基层就医,利用多元化复合支付机制激励医疗机构间...

            【关键词】 分级诊疗医保政策"三医"协同

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            【中文期刊】 郭一娇  刘德阳  等 《中国药房》 2023年34卷11期 1307-1312页ISTICPKUCA

            【摘要】 目的 探究"互联网+"处方流转的影响因素以及处方流转平台构建规范,为政府制定相关政策以及处方流转平台规范建设提供参考.方法 选取四川省医疗机构处方流转过程中的利益相关者进行关键知情人访谈,并使用扎根理论对资料进行分析.结果 处方流转的影响因...

            【关键词】 处方流转药店准入退出医保报销

            浏览:93 被引:5 下载:17
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            【中文期刊】 杨伯钊  韩优莉  等 《中国医院管理》 2023年43卷12期 20-24,28页ISTICPKU

            【摘要】 目的 分析北京某医院经皮冠状动脉支架植入(FM19)病组数据,为推进CHS-DRG付费改革提供数据支撑,并对其精细化管理提供指导及借鉴.方法 统计并分析某医院2020年1 月—2021 年12月间接受经皮冠状动脉支架植入治疗的北京市本地医保...

            【关键词】 疾病诊断相关分组经皮冠状动脉支架植入结算方式

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            【中文期刊】 任晓明  吴群红  《卫生经济研究》 2023年40卷1期 6-8,13页PKU

            【摘要】 目的:模拟人口老龄化背景下卫生健康指标的变化趋势,提出不同的应对策略.方法:构建动态随机一般均衡模型和卫生指标估算程序,采用基于贝叶斯估计的模型比较法及比较静态分析法,估算不同老龄化程度下的卫生健康指标值;通过调整相应的参数,模拟提高医保报...

            【关键词】 人口老龄化医疗负担卫生健康水平

            浏览:160 被引:23 下载:176
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            【中文期刊】 陈畅  《中国药业》 2023年32卷20期 47-51页ISTICCA

            【摘要】 目的 为完善我国罕见病药物相关政策提供参考.方法 总结并分析 1999 年 4 月至 2022 年 6 月我国罕见病药物政策发布机构、政策名称及涉及内容.按疾病分类,统计各罕见病对应治疗药品的名称及《国家基本医疗保险和工伤保险药品目录》(简...

            【关键词】 罕见病保障政策医保目录

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            【中文期刊】 黄小君  金新政  等 《卫生软科学》 2023年37卷6期 75-80页ISTIC

            【摘要】 [目的]探讨省级统筹政策视角下的医保基金运行状况,为全国各试点提高医保基金统筹层次提供数据预测参考.[方法]采用系统动力学方法,以海南省为例绘制医保基金运行关键变量作用机制流图、设置变量方程,构建医保基金运行系统动力学模型,并对模型进行真实...

            【关键词】 医保基金省级统筹预测

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            【中文期刊】 乔高星  赵杰  等 《中国药业》 2023年32卷9期 10-13页ISTICCA

            【摘要】 目的 评价国家组织药品集中采购(以下简称集采)政策对脑梗死住院患者医疗费用和医疗保险支出的影响.方法 回顾性分析河南省某三甲医院2017年12月至2022年1月收治的800例确诊为脑梗死患者的病历,对比集采政策实施前后患者住院总费用、住院费...

            【关键词】 脑梗死国家组织药品集中采购医疗保险

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            【中文期刊】 李新宇  邵蓉  等 《中国卫生政策研究》 2022年15卷8期 68-73页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 目的:为我国儿童药保障相关政策制定和优化提供依据.方法:基于政策工具理论,构建"政策工具—政策目标"二维政策分析框架,并以"政策序号—政策工具类型—具体政策工具—政策目标"的方式进行编码.结果:在政策工具维度,环境性政策工具占比最多,供给型...

            【关键词】 儿童药供应保障政策工具

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            【中文期刊】 田怀谷  刘晓彩  等 《中国医院》 2022年26卷6期 10-12页ISTICPKU

            【摘要】 分级诊疗体系建设作为医疗卫生体制改革的关键一环,与差异化医保报销政策相互作用、相辅相成.事实证明,差异化医保报销政策在刺激居民医疗需求行为、引导患者就医流向方面有一定效果,但不同病种、年龄、城乡之间的作用效果存在差异.究其原因,医疗服务的刚...

            【关键词】 差异化医保报销分级诊疗

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            【中文期刊】 宋佳  尹文强  等 《中国医院》 2022年26卷5期 31-33页ISTICPKU

            【摘要】 目的:分析山东省某市居民基层首诊意愿现状,并探讨其主要影响因素,为完善基层首诊制度提供参考依据.方法:采用分层随机抽样方法对山东省某市534名居民进行问卷调查,运用二分类Logistic回归模型剖析山东省某市居民基层首诊意愿的影响因素.结果...

            【关键词】 分级诊疗首诊意愿基层首诊

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            【中文期刊】 郑明慧  桓雪贞  等 《中国医院管理》 2022年42卷6期 22-27页ISTICPKU

            【摘要】 目的 分析我国分娩镇痛试点医院的组织保障现状,为进一步推进分娩镇痛工作相关政策提供客观依据.方法 收集912家分娩镇痛试点医院的政策保障与试点组织实施情况、医院内分娩镇痛管理服务人才队伍配置情况、医护人员绩效分配与激励政策支持情况、分娩镇痛...

            【关键词】 分娩镇痛试点医院组织保障

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            【中文期刊】 周燕飞  《品牌研究》 2023年6期 281-284页

            【摘要】 国家经济的不断增长推动着医疗保障体系的建立与完善.该项体系能有效缓解人民群众看病难、看病贵的问题,让经济困难的患者能够及时接受治疗,有利于社会不安定因素的消除,保障社会的稳定,保障人民群众的稳定、安全生活.并且该体系还能体现社会的公平性,有...

            【关键词】 医保支付方式医院运营管理

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            【中文期刊】 胡吉  成琪琪  等 《四川民族学院学报》 2023年32卷2期 25-34页

            【摘要】 马尔康是嘉绒的核心地区,藏医药具有悠久的历史.对马尔康市藏医药现状进行分级分层地田野调查,采取实地调研、问卷调查、访谈交流之后,发现马尔康市道地藏药材资源丰富,藏医药文化底蕴深厚,藏医药技术逐步受到重视,但政策落实不到位、资源部分闲置、专业...

            【关键词】 藏医药马尔康市传承与发展

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            【中文期刊】 陈津红  宋毅  《天津药学》 2023年35卷6期 54-59页

            【摘要】 目的:通过天津市耐多药结核门诊医保报销情况及费用结构,评价天津市耐多药结核门诊待遇实施效果,为进一步完善耐多药结核医保支付方式提供参考依据.方法:收集整理国内各省市及天津市耐多药结核医保支付政策,调取定点医院 2016-2021 年办理耐药...

            【关键词】 耐多药结核门诊待遇费用

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            【中文期刊】 王晓颜  隋伟巍  等 《齐鲁护理杂志》 2022年28卷11期 9-12页ISTIC

            【摘要】 目的:探讨"互联网+护理"背景下PICC居家患者选择上门服务的意愿及影响因素.方法:2021年5月1日~10月31日采用自行设计的一般资料调查表和"互联网+护理"意愿调查问卷对山东某三甲医院的217例PICC居家患者进行问卷调查.结果:40...

            【关键词】 互联网+护理PICC居家患者

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            【中文期刊】 张小娟  朱坤  《中国医疗保险》 2022年11期 35-38页

            【摘要】 自2019年9月国家医疗保障局发布相关政策以来,居民医保"两病"患者门诊用药保障机制建立已三年.本文通过分析各省及典型地区居民医保"两病"患者门诊用药报销政策,发现各地报销政策虽然起付标准、最高支付限额和支付比例有一定差异,但均呈现低起付标...

            【关键词】 高血压糖尿病门诊

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            【中文期刊】 丁锦希  吴玲君  等 《上海医药》 2022年43卷z2期 106-115页CA

            【摘要】 我国恶性肿瘤发病率、死亡率居高不下,给患者家庭及社会造成较大经济负担.扩大抗肿瘤药物医保报销范围、确保患者用药可及性是有效防治恶性肿瘤的关键措施.随着我国医保目录动态调整机制的建立,新型抗肿瘤药物准入工作愈加规范,本文聚焦新型抗肿瘤药物医保...

            【关键词】 新型抗肿瘤药物医保准入发展趋势

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            【中文期刊】 魏靖哲  蒋蓉  等 《中国新药杂志》 2019年28卷4期 385-389页ISTICPKUCSCDCA

            【摘要】 由于创新药品疗效不确定、价格高的特性,难以进入医保报销目录,极大影响了人民的用药可及性.意大利实行创新药物条件准入协议政策,通过签订条件准入协议,实现了医保基金可持续性和创新药品可及性的平衡.通过对意大利创新药品医保报销制度的分析,为我国创...

            【关键词】 意大利创新药条件准入协议

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            【中文期刊】 钟玉英  梁婷  《中国卫生政策研究》 2019年12卷6期 35-40页ISTICPKUCSCD

            【摘要】 新医改以来,分级诊疗、异地就医联网结算等新政层出不穷,研究这些政策之间可能存在的交互效应,对后续医改政策设计与调整具有重要意义.广东省肇庆市于2016年实现了省内的异地联网结算.本文采集了肇庆市A区异地联网结算政策实施前(2015年)和实施...

            【关键词】 城乡居民医保异地就医分级诊疗

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