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【中文期刊】 张琳 许静 等 《华南预防医学》 2024年50卷12期 1203-1206,1210页ISTIC
【摘要】 目的 了解陕西省肺结核患者的医疗保障现状,为完善肺结核医疗保障政策、减轻患者医疗经济负担提供依据.方法 使用统一调查表,对陕西省10个地市、112个县(区)各类基本医疗保险(医保)政策进行调查,同时调查346例肺结核患者的实际医疗费用负担,...
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【学位论文】 作者：凌孔导师：肖云 龚固兰 重庆大学 公共管理 公共管理（硕士） 2018年
【摘要】 医疗保险在中国社会保障体系中占据重要的地位，是国家对分散疾病产生的经济风险、保障全国人民健康做出的制度安排，其运行的基本机制是由参保人缴纳医疗保险费，由定点医药机构提供医疗服务，由保方管理医疗保险基金、支付参保人的医疗费用。由于医疗服务行为...
- 概要：
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【学位论文】 作者：薛东辉导师：姜百臣 王浩 华南农业大学 城乡规划学 农村与区域发展（硕士） 2012年
【摘要】
农民的医疗保障问题一直被我国政府所关注。以新型农村合作医疗制度(简称新农合)的建立和全面完善充分体现了政府对弱势群体的人文关怀和执政为民的基本理念，是解决农民“因病致贫”、“因病返贫”的关键举措。
随着新型农村合作医疗制度的实践和...
【关键词】 新型农村合作医疗制度 ； 认知度 ；
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【中文期刊】 余星颖 吴彦龙 等 《中国农村卫生事业管理》 2025年45卷1期 12-18页
【摘要】 目的 通过分析当前我国医联体医保支付方式改革的相关政策,探寻政策体系的侧重点与不足,为优化医联体医保支付政策、促进医联体发展提供参考.方法 基于政策工具理论,构建"政策工具(X维度)—利益相关者(Y维度)—政策目标(Z维度)"三维分析框架,...
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【中文期刊】 蒋加诚 胡璐 等 《现代预防医学》 2024年51卷18期 3363-3367页ISTICPKUCA
【摘要】 目的 研究2020-2022年安徽某地恶性肿瘤和心血管病患者住院费用控制及结构变化,为合理控制医疗费用、完善医保支付方式改革提供参考.方法 运用结构变动值、结构变动度和结构变动贡献率等评价指标,分析DRG改革后住院各项费用变化情况及其对总费...
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【中文期刊】 黄海强 龚波 等 《中国新药与临床杂志》 2024年43卷7期 518-522页ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 分析定点药店和医疗机构内"双通道"药品的用药情况,为更好地执行国家谈判药品"双通道"管理机制提供依据.方法 梳理上海医保"双通道"管理机制相关政策,分析2022年1月至2023年12月上海市医疗保障智能监管系统中"双通道"药品费用增长...
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【中文期刊】 黎小妍 黄瑶瑶 等 《中国临床药学杂志》 2024年33卷12期 881-886页ISTICCA
【摘要】 随着国家医保谈判药品"双通道"管理机制及零售药店纳入门诊统筹管理政策的出台,医保患者获取药品的途径已不再局限于医疗机构,药品双渠道供应模式正逐步成为药品供应的常态.然而,医疗机构与定点零售药店如何协同管理医保外配药品,以确保患者用药的便捷性...
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【中文期刊】 余沛林 陈博年 等 《中国农村卫生事业管理》 2024年44卷11期 799-802页
【摘要】 文章以天津市为例,结合自2019年DRG支付改革施行以来的相关政策实施要求,对医院DRG运行情况及医保基金的监管现状进行分析,剖析当下医院管理面临的困境与挑战,并结合相关国家医疗保障支付方式改革政策,就医疗机构如何建立内部医保基金监管体系提...
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【中文期刊】 潘玉璟 陈骜杰 等 《中医药管理杂志》 2024年32卷2期 193-197页
【摘要】 中医药作为我国传统医学,应为推进健康中国的建设发挥自身优势,但这一过程离不开医保体系的支持.新医改以来,我国多部政策明确提出要积极推动和引导社会资本举办医疗机构,并释放积极信号:"完善中医药服务价格政策,探索符合具有中医药特色的支付方式"....
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【中文期刊】 储晓红 程玉敏 等 《中国公共卫生管理》 2024年40卷2期 210-213,218页
【摘要】 目的 构建DRG付费实施效果评价指标体系,对DRG支付方式改革实施效果进行有效评价.方法 通过文献研究和专家讨论初步构建评价指标体系,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,采用权重法确定各指标权重.结果 两轮专家咨询问卷回收率分别为100.00％、...
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【中文期刊】 胡爱菊 朱丹 《中国城乡企业卫生》 2024年39卷4期 219-222页
【摘要】 目的 通过分析医保智能审核中存在的医保拒付问题成因,对医疗机构的诊疗行为进行有效监管与约束,保障医保基金的安全性与利用性.方法 通过分析天津市海河医院2019年1月-2020年1月医保智能审核数据信息资料,利用现有的医保基金监管手段,找出医...
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【中文期刊】 胡爱菊 李妍 《中国城乡企业卫生》 2024年39卷5期 226-228页
【摘要】 医保电子凭证作为新一代医疗保障身份识别和结算工具,随着国家政策对医疗信息化的大力支持,医保电子凭证应运而生,旨在提高医疗服务效率,改善患者就医体验,降低医疗成本,实现医疗保障领域的数字化转型.相关部门积极推动医保电子凭证的应用,通过制定相关...
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【中文期刊】 郑彩云 王欣 《中国预防医学杂志》 2023年24卷3期 174-182页ISTICCSCDCA
【摘要】 目的 分析我国卫生服务整合领域的研究热点及发展趋势.方法 本研究选取截至2021年11月,中国学术期刊网络出版总库(CNKI)和Web of Science(WOS)核心合集数据库中关于我国卫生服务整合的文献.采用SPSS 26.0统计软件...
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【中文期刊】 高歌 钱海洋 等 《世界临床药物》 2022年43卷9期 1214-1221页ISTICCA
【摘要】 文章介绍了依从性(包括用药、运动、饮食等)的定义,以糖尿病和高血压为例,阐释了不依从带来的损失和依从性提高带来的收益.在分析以往文献研究的基础上,总结了一些主要的经验教训,归纳了影响依从性的五大因素:社会和经济因素、医疗卫生体系因素,治疗相...
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【中文期刊】 李泽华 孟彦辰 《中国卫生法制》 2021年29卷5期 17-20,72页
【摘要】 为有效预防医疗保险基金欺诈,维护医保基金的正常运行,提出针对性的防范对策,通过归类与梳理国家医保局公开的24起骗保案例,总结骗保的形式,剖析发生原因.其中,骗保主体主要分为单一主体和复合主体,单一的骗保主体主要有定点零售药店、定点医疗机构,...
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【中文期刊】 谈在祥 王梓丞 《中国卫生法制》 2020年28卷2期 25-29,90页
【摘要】 目的:分析当前我国电子处方在流转外配过程中的现实困境与法律风险并提出对策建议.方法:运用文献研究法与比较研究法分析电子处方流转外配现状.结果:目前,我国电子处方面临真实性、签名留样可靠性认定困难,医疗机构对处方外配有限制,医保对处方流转外配...
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【中文期刊】 井琨 《中国卫生法制》 2019年27卷6期 92-94页
【摘要】 目前我国正处于医疗保障机构改革的关键时期,在该背景下探讨医保基金监管法制建设问题具有鲜明的时代特征和长远意义.从我国医保基金监管法制建设的必要性、紧迫性和可行性分析我国医保基金监管法制建设的时代意义,在此基础上重点对医保基金监管法制建设需要...
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【中文期刊】 王番宁 《中国卫生法制》 2017年25卷4期 31-34页
【摘要】 以双向转诊中的“下转难”现象为研究视角,分析“下转难”现象的危害和下转障碍因素,进而从卫生政策设计、医保付费与财政补偿机制改革、下转诊标准与转诊信息平台建立、患者就医心理与习惯引导等方面提出了具体建议.
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【中文期刊】 于国建 《中国卫生法制》 2016年24卷4期 54-56页
【摘要】 分析并研究医保病人住院费用超标的影响因素及对策.方法:分析造成医保病人住院费用超标的主要影响因素,进而制定相应的控制对策.结果:对医保病人住院费用超标产生影响的主要因素包括医保管理部门、医院以及病人自身等多个方面.医保管理部门需要切实履行职...
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【中文期刊】 梁洁莹 《健康之路》 2013年12卷8期 490页
【摘要】 医保指的是病人在医院接受治疗后,国家给予病人的一种物质资助.医保档案是医保定点医疗机构针对病人的最原始的数据记录,它客观、现实的反映了病人在医院治病过程中的事实,医保档案也为医保体系与领导的科学化管理提供了第一手的资料.因此,健全医院医保档...
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