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【中文期刊】 牙丽绵 陈俊伟 《中国病案》 2025年26卷1期 35-38页ISTIC
【摘要】 马蹄内翻足是以足底向内翻转为特征的肢体异常,其手术治疗措施通常需要行骨或软组织结构的手术矫正,且不同的手术方式对应的编码有所不同,编码员面对复杂的手术过程,容易存在错编漏编的情况.通过归纳马蹄内翻足的临床分型和手术方式,利用ICD-9-CM...
【关键词】 马蹄内翻足；手术编码；ICD-9-CM-3；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 郭旭升 吴露瑛 等 《中国病案》 2025年26卷6期 26-29页ISTIC
【摘要】 临床上常用的胰腺癌根治手术在ICD-9-CM-3中主要包括 5种分类,分别是根治性胰十二指肠切除术 52.7、根治性胰腺次全切除术 52.53、根治性胰腺切除术 52.7、远端胰腺切除术 52.52和其他部分胰腺切除术 52.59.对此 5...
【关键词】 根治性胰十二指肠切除术；ICD-9-CM-3；手术操作编码；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 徐晓丽 刘媛 等 《中国病案》 2025年26卷2期 50-52页ISTIC
【摘要】 目的 回顾性分析某院胸腔镜中转开胸手术ICD-9-CM-3编码情况,以提高编码的准确性.方法 通过病案统计管理系统检索某院2023年1月1日至2023年12月31日胸腔镜中转开胸手术病案143份,运用Excel整理汇总手术编码错误类型和原因...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李汶嘉 孔德莹 等 《现代医院》 2025年25卷3期 379-381页
【摘要】 目的 通过分析下肢动脉硬化闭塞并血栓形成及腔内介入治疗的编码错误原因,探讨下肢动脉硬化闭塞并血栓形成作为主要诊断的编码及血腔内介入治疗的不同术式编码,提高编码准确率.方法 检索某三甲医院2023年1月1日—12月31日出院病案中主要诊断编码...
【关键词】 下肢动脉硬化闭塞症并血栓形成；腔内介入治疗；疾病编码；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 丁玲玲 胡圆圆 等 《中国医疗器械信息》 2025年31卷13期 129-131页
【摘要】 胸腔镜技术作为胸外科微创手术主流,成为切除肺部肿瘤的重要方式.文章系统地梳理了临床常见胸腔镜下肺肿瘤微创手术方式及对应的编码选择思路.临床常见的胸腔镜下肺部肿瘤微创手术有多种术式,针对不同术式,结合实际案例,从传统编码查询过程和基于《手术操...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 胡月 刘春玲 等 《中国病案》 2024年25卷3期 33-35页ISTIC
【摘要】 目的 分析某院脑肿瘤编码错误原因,探讨脑肿瘤编码难点并梳理正确的编码思路,提高编码的正确率.方法 随机抽取某院2022年1月1日-2022年9月30日脑肿瘤手术病案共285份,通过仔细阅读每份病案并核对疾病及手术编码,统计编码错误数量和主要...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张欣欣 张文 等 《中国病案》 2024年25卷1期 31-34页ISTIC
【摘要】 目的 通过分析颅内出血患者开颅血肿清除术的编码错误原因,探讨不同出血部位的诊断编码及手术编码,提高编码的准确率.方法 检索某三甲医院2021年1月1日-2022年12月31日出院病案中医师主要手术名称包含开颅血肿清除术或颅内血肿清除术的住院...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 郑浩楠 代玉琳 等 《中国病案》 2024年25卷8期 13-16页ISTIC
【摘要】 脑室出血是危重的急性脑血管病,多继发于自发性脑出血,且常引发脑积水,手术是治疗脑室出血及相关并发症的主要方式.目前国内对脑室出血相关手术治疗基本框架虽已确定,但随着医学技术的快速发展,医疗理念的推陈出新,衍生出多种术式,编码时对各种术式的鉴...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 周蒙 张晓青 等 《中国病案》 2024年25卷2期 34-36,76页ISTIC
【摘要】 涎腺切除术是治疗涎腺炎症、涎腺囊肿、涎腺肿瘤的主要方法 .ICD-9-CM-3 中以手术切除范围为分类轴心将涎腺切除术分为涎腺病损切除术 26.29、涎腺部分切除术 26.31、涎腺全部切除术 26.32,临床上常用的涎腺病损切除术包括腮腺...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 高子健 马志晖 《中国病案》 2023年24卷2期 27-29页ISTIC
【摘要】 跟腱修补术是跟腱损伤后的常见术式,其术式更是种类繁多.由于临床书写不规范,以及编码员自身能力的原因,导致跟腱修补术的手术编码互相混淆,产生错编或漏编.通过对跟腱修补术式的整理,列举出不同术式中的核心区别,并确定术式相关的主导词,进而查找正确...
【关键词】 跟腱手术；手术编码；ICD-9-CM-3；
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 许毅从 蔡浩雷 等 《中国病案》 2023年24卷7期 52-55页ISTIC
【摘要】 肝外胆管癌根据发病部位分为肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌.由于肿瘤纵向累及胆管范围的不同,肝外胆管癌手术方式也不相同.手术方式的复杂性和多样性,使得肝外胆管癌手术操作编码较难掌握.依据国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本(ICD-9...
【关键词】 肝外胆管癌；手术编码；ICD-9-CM-3；
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 韩雪英 刘昭 等 《中国病案》 2023年24卷8期 35-37页ISTIC
【摘要】 髌骨脱位是骨科常见疾病.临床上分为急性髌骨脱位S83.0、复发性髌骨脱位M22.0、习惯性髌骨脱位M22.0及先天性髌骨脱位Q74.1,按ICD-10编码规则分类于不同的章节.对不同性质的髌骨脱位其治疗策略不同,根据损伤结构特点可选择不同的...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 沈璐 蔡丽萍 等 《中国卫生标准管理》 2023年14卷13期 70-73页
【摘要】 目的 为了提高手术编码上传的准确性并体现医院专科特色,新建医院标准化手术字典库并嵌入信息系统实现手术分级、授权的动态信息化管理,确保数据上传的准确性以提高管理质量.方法 以国家临床 2.0 版编码对应的名称为医院字典库基础,适当丰富医院专科...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李媛 王洪涛 等 《现代医院》 2023年23卷10期 1526-1530页
【摘要】 目的 分析某三甲肿瘤专科医院乳腺肿瘤术后乳房再造手术ICD-9-CM-3 编码错误的案例,规范临床医师首页填写的正确性,弥补病案首页编码员编码知识存在的缺陷,提高乳房再造手术ICD-9-CM-3 编码的准确性.方法 调取某三甲肿瘤专科医院2...
【关键词】 乳腺肿瘤术后；乳房再造手术；ICD-9-CM-3编码；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 赵瑞 盛春蕊 等 《中国病案》 2022年23卷6期 44-46页ISTIC
【摘要】 目的 分析某院乳腺癌的诊断编码及手术编码的质量,总结分析错误原因,进而提高乳腺癌编码准确率.方法 检索某院2016年1月1日-2020年12月31日主要诊断为乳腺癌的住院病案1250份,由高年资专业病案质控医师1名及从事编码工作10年以上的...
- 概要：
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【中文期刊】 陆田田 陆丹艳 等 《中国病案》 2022年23卷8期 26-28页ISTIC
【摘要】 目的 对某医院3年312例膀胱癌患者ICD编码常见错误进行分析,提高编码准确率.方法 选择某院2018年6月30日-2021年6月30日泌尿外科,疾病诊断编码为C67的312份住院病案,依据ICD编码规则进行分析,通过阅读每份病案的手术记录...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 卢彦冰 刘莎 等 《中国病案》 2022年23卷7期 34-36页ISTIC
【摘要】 针对胆脂瘤编码目前存在的手术分型混乱、颅内胆脂瘤病理诊断多样等问题,结合案例分析进行编码解析,总结胆脂瘤疾病与手术编码鉴别要点.中耳胆脂瘤(H71)手术编码根据病灶侵及听骨范围判断,单纯鼓膜修补为Ⅰ型为19.4,将人工听骨靠于砧骨或锤骨为Ⅱ...
- 概要：
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【中文期刊】 钟婷婷 陆田田 等 《中国病案》 2022年23卷9期 36-38页ISTIC
【摘要】 通过对鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案的ICD-10和ICD-9-CM-3编码以及编码思路进行分析,提高鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案编码的准确性.鼻咽癌放疗后鼻咽颅底坏死手术治疗病案合并肿瘤局部残留或复发时主要诊断编码为C11;...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 谷玉婷 谭智 等 《现代医院》 2022年22卷9期 1387-1390页
【摘要】 目的 为提高国际疾病和手术操作分类编码质量,某医院每月定期实行人工逻辑交叉质控和重点质控来修正手术相关病案的编码缺陷.方法 通过一些逻辑规则,找出术科手术相关病案潜在编码缺陷并进一步核查修正,并结合PDCA持续性改进编码质量.结果 该措施实...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 张婉萍 邓欣贤 等 《中国卫生产业》 2022年19卷15期 89-92页
【摘要】 目的 探讨当前基于疾病诊断相关分类(disease diagnosis related Classification,DRGs)的病案编码质量,并针对性提出质量监测建议,对比质量监测前后病案编码质量的差异,以期为提高医院病案编码工作的质量和...
【关键词】 疾病诊断相关分类(DRGs)；病案编码；质量监测；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 高士洪 《中国医院管理》 2006年26卷9期 71-71页ISTICPKU
【摘要】 <篇首> 随着医学技术的发展,新的医疗设备不断产生和引进,新的治疗手段层出不穷,操作方法日新月异,手术治疗的范畴也随之发生了变化.出现了部分手术操作是在放射介入、内窥镜、超声、医疗机器人等辅助下完成的微创治疗.微创治疗有的不需切口,有的切口很小...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈淡芬 吴妙婷 等 《中国病案》 2019年20卷5期 28-30页ISTIC
【摘要】 目的 分析基于按病种付费的某院病案首页主要诊断和手术编码存在的问题,提出改进的方法.方法 根据主要诊断填报指南及国际疾病编码规则,对2018年1月-2018年6月出院病案采用等距随机抽样筛选的方法,抽取10％病案3561份,逐一审核,并将结...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 池旎 《中国病案》 2019年20卷5期 24-26页ISTIC
【摘要】 目的 通过分析某院胸外科手术编码情况,探讨错误编码产生的原因,降低编码的错误率.方法 利用病案信息系统调取2016年1月-2018年12月胸外科734份手术病案,由资深编码员和临床医师组成的质控小组逐份检查并分析手术操作编码情况.结果 73...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 郑金丹 《解放军医院管理杂志》 2019年26卷4期 344-346页ISTIC
【摘要】 目的 探讨肝癌ICD-10疾病编码及手术ICD-9-CM-3编码问题.方法 根据肝癌的病因、临床表现及病理分型以及手术的范围、入路方式及伴随其他操作进行手术编码分析.介绍肝癌疾病和手术分类原则以及查找编码方法,并对肝癌的疾病及手术编码中遇到...
【关键词】 肝癌；ICD-10疾病编码；ICD-9-CM-3手术操作编码；
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 陆薇 《中国病案》 2019年20卷7期 75-78页ISTIC
【摘要】 探讨病案教学法与计算机辅助教学法在口腔颌面外科手术编码实习带教中的应用.以口腔颌面外科代表性的手术为例,选择具体病案,包括使用一组编码来表明手术名称、手术名称与实际术式不符、手术名称笼统、主要术式易混淆、手术名称不完整的手术个案,结合计算机...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 李德壮 马志晖 《中国病案》 2019年20卷3期 22-25页ISTIC
【摘要】 规范的疾病及手术编码不仅可以满足各方面的检索要求,也可体现医院的诊疗水平.参考2017版WHO甲状腺肿瘤分类,了解甲状腺腺瘤与甲状腺乳头状癌的基本概念,通过分析编码员易犯错误来规范主导词的选择,以找出正确的编码查询路径.总结甲状腺良性与恶性...
【关键词】 ICD-9-CM-3；甲状腺肿瘤；手术编码；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 陈甜甜 李成 《中国病案》 2019年20卷6期 26-29页ISTIC
【摘要】 出血性脑血管病是神经外科的常见病,高血压造成的血管硬化、动脉瘤、脑血管畸形、动静脉瘘为常见的脑出血原因,其手术治疗方式多种多样,而手术及操作分类(ICD-9-CM-3)中涉及到颅脑及血管的手术分类轴心较为混乱,加之颅顶解剖层次复杂,此类手术...
【关键词】 出血性脑血管病；ICD-9-CM-3；手术编码；
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 孙鹏 《中国病案》 2019年20卷7期 27-29页ISTIC
【摘要】 目的 分析某院2018年乳腺癌手术病例的手术编码情况,以及审核前后DRGs分组的情况,从而提高编码质量.方法 利用病案信息查询系统调取某院2018年主要诊断为乳腺癌,主要手术编码(ICD-9-CM-3)为85.2～85.4的病例共161例,...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 周露 李钦禄 等 《中国病案》 2019年20卷4期 19-21页ISTIC
【摘要】 目的 调查结肠癌手术编码质量,并观察改进方法的效果.方法 抽取某院2015年1月7日-2017年12月25日期间录入的1105例结肠癌患者病案进行核查,记录汇总错误问题,抽取2009年1月6日-2015年1月6日1105份住院病案作对照.结...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 吴妙婷 陈淡芬 等 《中国病案》 2019年20卷2期 22-24页ISTIC
【摘要】 心律失常是心血管疾病中重要的一组疾病,它有许多不同的分类方法.由于ICD-10心律失常的分类不够详细和全面,全国版编码库增加了一些编码,但许多类型仍不能直接找到名称对应的编码.通过认识心律失常的分类和各种类型的相关知识,分析心律失常的一些疑...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 何玥 金敏 等 《中国病案》 2019年20卷1期 17-19页ISTIC
【摘要】 根治性膀胱切除术是肌层浸润性膀胱癌患者的标准治疗方法,目前常见的术式包括膀胱重建术和不可控尿流改道方案(包括输尿管腹壁造口术和回肠代膀胱术).本文通过回顾4例膀胱恶性肿瘤患者的病案,针对3种根治性膀胱切除术的不同术式及手术步骤介绍如何按照I...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 杜艳玲 于博 等 《中国病案》 2019年20卷3期 25-26,73页ISTIC
【摘要】 目的 通过回顾分析某三甲医院近3年慢性鼻窦炎相关编码数据,探讨错误编码的主要原因,提高编码员对慢性鼻窦炎编码的准确性.方法 利用病案查询系统检索出某院2014年12月-2017年9月住院的714份慢性鼻窦炎并手术治疗的病案,查找包括粗编、漏...
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【中文期刊】 史文峰 展丽潇 《中国病案》 2019年20卷7期 32-35页ISTIC
【摘要】 胸主动脉瘤和胸主动脉夹层是心血管外科常见的2种疾患,因同属主动脉血管类疾病,在日常工作中,编码员常将二者混淆,编码错误率较高.本文详细阐述了胸主动脉瘤和胸主动脉夹层的概念、分型、临床特征以及发病机理,结合典型案例,理清了二者之间的区别和联系...
- 概要：
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【中文期刊】 林琳 邢代珍 《中国数字医学》 2019年14卷2期 111-112页ISTIC
【摘要】 目的:探究提高"经皮冠状动脉支架置入术(PCI)"的编码正确率.方法:将病案首页的数据表细分为5个数据表:基本信息表、诊断信息表、手术信息表、费用信息表、其他信息表.以安徽医科大学第一附属医院心血管内科为试点,针对PCI手术的编码选择不当的...
- 概要：
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【中文期刊】 涂晓贤 《中国病案》 2018年19卷5期 24-26页ISTIC
【摘要】 目的 分析某院骨科手术编码情况,提高骨科手术编码的准确性.方法 随机抽取某院2015年1月-2017年12月骨科784份进行手术治疗的住院病案,回顾性分析手术编码的错误情况.结果 784份骨科手术病案首页手术编码错误41例,错误率5.2%;...
【关键词】 骨科；手术编码；ICD-9-CM-3；
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【中文期刊】 许丹 滕俊玲 等 《中国病案》 2018年19卷4期 33-35页ISTIC
【摘要】 目的 分析某三甲医院一年内日间手术病房收治患者的疾病及手术编码构成情况,并对编码过程中的一些疑难点进行分析讨论.方法 采用SPSS17.0软件对2016年6月1日-2017年5月31日期间日间手术病房收治的1810例患者的疾病诊断及手术编码...
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 唐再丽 张大利 等 《中国病案》 2018年19卷9期 27-29页ISTIC
【摘要】 乳房肿瘤主要手术方式是切除术,规范的手术编码有利于医疗付费,减少医院损失,体现医院的医疗水平.研究先回顾乳房相关医学知识:乳腺癌按照T(原发癌瘤)、N(区域淋巴结)、M(远处转移)分为I-IV 5期;乳腺癌的5种手术方式有乳腺癌根治术、乳腺...
【关键词】 ICD-9-CM-3；切除术；乳房肿瘤；
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 刘思琦 赖丽文 等 《中国病案》 2018年19卷4期 27-30页ISTIC
【摘要】 二尖瓣瓣周漏是二尖瓣置换术的严重术后并发症.近年来治疗二尖瓣瓣周漏的手术方式不断地在改良与创新.不同的手术方式以及手术材料,是影响此类手术编码的重要因素.本文介绍当前治疗二尖瓣瓣周漏的几种主要手术类型,分别是开放式手术(直视下二尖瓣瓣瓣周漏...
- 概要：
- 方法：
- 结论：
【中文期刊】 李庆红 《中国病案》 2018年19卷6期 13-16页ISTIC
【摘要】 盆腔器官脱垂是妇科常见病多发病,随着新理论、新技术、新材料的出现,手术治疗方式发展很快,术式多样,有的术式尚需临床实践,本文通过盆腔器官脱垂最新的中国和美国妇产科学会诊疗指南,分析手术ICD-9-CM-3编码,手术方法主要有重建术(全盆底重...
【关键词】 盆腔器官脱垂；手术编码；ICD-9-CM-3；
- 概要：
- 方法：
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【中文期刊】 刘丹 裴珮 等 《中国病案》 2017年18卷9期 41-44页ISTIC
【摘要】 目的 提高鼓室成形术手术编码的准确率.方法 利用病案管理系统检索某院2013年8月1日-2017年5月8日期间病案首页中手术为鼓室手术的病例145例,以国际疾病分类第九版临床修订本ICD-9-CM-3手术及医疗操作分类为依据,根据手术记录中...
- 概要：
- 方法：
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