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【中文期刊】 徐红 胡敏 等 《世界最新医学信息文摘(连续型电子期刊)》 2019年19卷66期 290页
【摘要】 目的 分析比较按项目结算和按单病种结算两种不同的医保结算付费方式对胆囊结石患者住院费用的影响.方法 本研究中的90例胆囊结石患者于2018年01月至2019年01期间在本院进行就诊,以此作为本次的研究对象,患者分组的标准是医保结算付费方式的...
【关键词】 按项目结算;按单病种结算;两种不同的医保结算付费方式;
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- 方法:
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【中文期刊】 王一峰 《国际医药卫生导报》 2004年23期 14-16页
【摘要】 医疗保险费用的支付方式是医疗保险制度运行中的一个重要环节,不同的费用支付方式,会影响医疗费用的开支、医疗资源的配置以及患者所得到的医疗服务的质量.目前,在国内外的医疗保险制度改革中,改变传统的按服务项目支付医疗保险费用的办法越来越成为改革的...
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【中文期刊】 庄晓琰 《财经界》 2022年11期 155-157页
【摘要】 随着新型医保支付政策的落地实施,传统的按项目付费的支付方式将逐渐不再占有主导地位,公立医院原有的管理方式已经无法适应新时代的要求,医院应当从自身实际出发,制定科学有效的措施通过预算管理、成本管理、完善医保结算管理等先进管理手段,由内而外的精...
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【中文期刊】 赵云 谢桃 等 《医学与哲学》 2018年39卷15期 70-72页ISTICPKU
【摘要】 按项目收费方式转变为按病种收费方式,是我国公立医院收费方式改革的重要方向.公立医院按病种收费方式本质上是一种医疗服务定价机制.目前探索的公立医院按病种收费方式主要分为三种类型:一是按病种限额收费方式,二是按病种定额收费方式,三是按病种混合收...
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【中文期刊】 高菁 崔斌 等 《卫生经济研究》 2019年36卷9期 68-71页PKU
【摘要】 目的:评估医保基金端与患者端两种支付方式的双轨制管理对医院财务管理的影响.方法:调取2017年7月至2018年6月陕西省榆林市两家试点医院非单病种新农合住院患者医疗费用结算数据,分析比较各病组收付费差额情况.结果:结余主要集中在低费用病组,...
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【中文期刊】 张静 韩菊 等 《中国卫生经济》 2014年2期 63-65页ISTICPKU
【摘要】 目的:比较DRGs-PPS模式与项目付费模式的优劣,对政府采用更优的付费模式提供依据。方法:采用历史回顾法、抽样法和比较法,对DRGs-PPS模式结算与按项目付费模式结算进行了比较分析。结果:通过比较发现DRGs-PPS模式的推行会使政府、...
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【中文期刊】 茅雯辉 黄韻宇 等 《中国医院管理》 2012年32卷8期 55-57页ISTICPKU
【摘要】 目的 通过分析按项目支付的3个城市恶性肿瘤患者住院费用,探索不同医疗保险管理方式对恶性肿瘤治疗费用的影响.方法 从北京、上海、郑州市医保数据库中各随机抽取恶性肿瘤医保患者600名,统计分析其住院费用及其影响因素,并用多元线性回归模型分析次均...
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【中文期刊】 郝玉刚 《卫生经济研究》 2013年9期 55-56页PKU
【摘要】 现在多数地区医疗保险部门实行按医疗项目付费,但总额预付制也已经在一些先行地区试行,医疗保险部门依据确定的费用总额,向基层医疗卫生机构支付病人的医疗费用,不再按医疗项目收费标准进行结算.另外,按病种付费、按人头付费在一些地区都有试行.付费方式...
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【中文期刊】 白继萍 《山西医药杂志》 2018年47卷22期 2740-2741页ISTICCA
【摘要】 近年来我国很多地区先后尝试了项目付费、总额预付、按床日付费、病种付费等办法,试图解决医保支付方式中的问题.我院不断尝试以病种结算作为医疗质量控制继医疗成本测算的方法,总结出一套特色的付费办法,尤其是去年以来,国家发改委、国家卫计委、人力资源...
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【中文期刊】 高颖鹃 徐洁 等 《卫生经济研究》 2007年2期 24-26页PKU
【摘要】 <篇首> 一、研究背景随着"医院管理年"活动的进一步推进,以及医疗保险制度改革的深入,医院的成本核算正由粗放型向更为细致的项目成本核算、单病种核算等方向发展,按病种付费必将成为医保费用结算的重要方式之一.
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【中文期刊】 胡亚楠 苏丽华 等 《中国卫生产业》 2019年16卷9期 93-95页
【摘要】 目的 分析比较采用按病种付费实施前后病种的平均住院费用、平均住院日和次均报销比例的差异,为下一步医保管理和支付方式改革工作提供建议.方法 选取2018年1—10月在该院住院结算的弥漫大B细胞淋巴瘤(非初次化疗,非高危)、成人急性髓系白血病(...
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【中文期刊】 侯文金 马鲁燕 等 《卫生软科学》 2015年29卷10期 608-610页ISTIC
【摘要】 为积极探索医疗服务付费改革,对既往单病种费用限额收费工作推进效果不理想的主要原因进行分析,通过引入第三方议价、全成本核算以及以工作量为基础的绩效考核分配等机制创新措施,实现了74种门诊慢病、18种住院大病的按病种定额付费结算模式,取得了良好...
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【中文期刊】 张璋 《护理实践与研究》 2011年08卷11期 86-87页ISTIC
【摘要】 <篇首> 随着市场经济的不断发展,特别是中国加入WTO以后,国有医院为加强自身的竞争能力和经营管理,将市场经济中成本的概念引入到医院经济管理中.成本是指在经济活动中消耗的物化劳动和活劳动的货币表现.按项目付费是我国医疗服务结算方式的最主要手段[...
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【中文期刊】 肖秀菊 官海斌 《审计与理财》 2016年10期 44-45页
【摘要】 控制医疗费用不合理增长,提高群众满意度是这次医改的重点。医保支付形式的改变,从按服务项目付费改为按定额费用标准付费,结算的公式为总费用=∑定额费用标准×服务量”,超支不补,结余留用,大大增加了医院的财务风险。按费工作成为财务管理的重要任务。
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【中文期刊】 王军 张涛 《实用医药杂志》 2015年4期 382-382页
【摘要】 随着国家医药卫生体制改革的深化,医疗保险管理机构对参加医疗保险患者(以下简称“参保”人员)的管理模式逐步得到完善和提高,医疗保险支付方式由最初的按服务项目付费发展到现在的按总额预付费或按人头付费[1],笔者所在地区2012年开始实行总量控制...
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【中文期刊】 李则 《中国医院院长》 2013年10期 66-67页
【摘要】 自2007年国家提出建立城镇居民基本医疗保险制度后,常熟便将其与新农合并轨运行,正式更名为居民基本(农村合作)医疗保险(下称"基本医保"),并交由卫生部门统筹管理.而常熟的基本医保支付方式改革,则可追溯到2006年7月.它是以乡镇卫生院为重...
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【中文期刊】 张磊 《医学信息》 2013年26卷3期 6-7页
【摘要】 <篇首> 1研究背景与意义单病种付费模式是指通过统一的疾病诊断分类,科学地制定出每一种疾病的定额偿付标准,使得医疗资源利用标准化,即医疗机构资源消耗与所治疗的住院患者的数量、疾病复杂程度和服务强度成正比。按病种付费的特点是,医疗机构的收入仅与每...
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【中文期刊】 王现 李丽芳 等 《中国初级卫生保健》 2013年27卷5期 22-23页
【摘要】 目的 通过对社区卫生服务中心城镇职工基本医疗保险门诊结算数据分析,探讨家庭医师制度下社区门诊混合型医保支付方式的可行性.方法 采用Excel和SPSS软件对社区卫生服务中心城镇职工基本医疗保险门诊结算数据进行分析. 结果 对社区卫生服务中心...
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【中文期刊】 深圳市社保基金管理局 《中国医疗保险》 2010年6期 47-48页
【摘要】 <篇首> 自2003年以来,深圳市医疗保险采取以按服务单元付费为主体的复合式结算方式.具体包括:按项目结算、单元结算、病种结算、超四倍部分单独结算、人头包干、预付等方式.对住院费用采取的是"住院平均费用标准+病种结算+超四倍部分单独结算+特殊医...
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【中文期刊】 程晓明 《中国医疗保险》 2009年5期 29-30页
【摘要】 <篇首> 当前,总额预付制、按人头付费等对医疗机构的预付制结算方式,由于对某一医院的住院参保者的人次数无法预测,比较难以实施,按项目付费不利于医疗费用的控制,可供选择的对医疗机构的支付方式主要是依据DRGs的单病种费用结算方式.但是,从医疗费用...
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【中文期刊】 张利刚 《中国卫生产业》 2008年5卷11期 49页
【摘要】 <篇首> [出台背景]目前,普遍流行的医保付费机制(或支付方式)是所谓的"按项目付费",说穿了就是审核医药账单.医疗机构定期将参保者医疗服务的账单交给医保机构审核,医保机构对账单上的收费项目审核无误后再进行结算,实行多退少补原则.
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【中文期刊】 李锦 吕学静 《中国医疗保险》 2009年5期 59-62页
【摘要】 <篇首> 国际上常用的医疗保险费用结算方式有预付制、后付制以及由这些基本方法进行不同组合而衍生出的各种混合结算方式.预付制是医疗保险机构通过测算,预先确定医疗机构的服务总量,并按服务总量与之结算,常用的包括按病种付费、总额预算付费、按人头付费....
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