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【中文期刊】 徐晓丽 刘媛  等 《中国病案》 2025年26卷2期 50-52页 ISTIC

【摘要】 目的 回顾性分析某院胸腔镜中转开胸手术ICD-9-CM-3编码情况,以提高编码的准确性.方法 通过病案统计管理系统检索某院2023年1月1日至2023年12月31日胸腔镜中转开胸手术病案143份,运用Excel整理汇总手术编码错误类型和原因...

【关键词】 胸腔镜手术； 中转开胸； 手术编码；

【中文期刊】 陈俊伟 莫柏荟  等 《中国病案》 2025年26卷2期 40-43页 ISTIC

【摘要】 心脏起搏器被广泛用于各类心衰和心率失常临床治疗,起搏器功能不同所应用的心脏起搏器类型也有所不同,编码员对于准确编码心脏起搏器植入存在困难.通过查阅各类起搏器耗材标签信息或说明书,借助国家药监局官网数据库总结出目前市面上常见植入式心脏起搏器共...

【关键词】 心脏起搏器； 频率反应； ICD-9-CM-3编码；

【中文期刊】 牙丽绵 陈俊伟  《中国病案》 2025年26卷1期 35-38页 ISTIC

【摘要】 马蹄内翻足是以足底向内翻转为特征的肢体异常,其手术治疗措施通常需要行骨或软组织结构的手术矫正,且不同的手术方式对应的编码有所不同,编码员面对复杂的手术过程,容易存在错编漏编的情况.通过归纳马蹄内翻足的临床分型和手术方式,利用ICD-9-CM...

【关键词】 马蹄内翻足； 手术编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 秦坤龙  《中国病案》 2024年25卷3期 46-48页 ISTIC

【摘要】 假性胰腺囊肿是最常见的胰腺囊性占位性病变,是急慢性胰腺炎或胰腺外伤的并发症之一,其外科治疗方式包括外引流术、内引流术和切除术.在ICD-9-CM-3编码中包括胰囊肿导管引流术或胰腺假囊肿经皮穿刺置管引流术52.01、胰囊肿袋形缝合术[造袋术...

【关键词】 假性胰腺囊肿； 手术方式； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 胡赛 徐清榜  等 《中国病案》 2024年25卷11期 40-42,78页 ISTIC

【摘要】 周围神经病理性疼痛是临床上最为常见的慢性疼痛疾病,近年来发展迅速的神经阻滞、化学毁损、射频热凝和脉冲射频等微创介入治疗技术对其有显著疗效.探讨此类技术在ICD-9-CM-3中的分类,以解剖部位和术式为双轴心,前者以类目分为03脊神经椎管内部...

【关键词】 疼痛； 周围神经； 微创介入治疗技术；

【中文期刊】 付闪闪  《中国病案》 2024年25卷1期 29-31页 ISTIC

【摘要】 目的 分析急性心肌梗死的主要诊断及其手术操作常见的编码问题,并制定解决对策.方法 利用医院信息检索系统检索2021年4月1日-2021年11月30日主要诊断编码为I21.-且包含主要手术编码为36.06或36.07的病案473份,逐份核查主...

【关键词】 冠状动脉支架植入术； ICD-9-CM-3； 急性心肌梗死；

【中文期刊】 李翠玲 胡晓娟  等 《中国病案》 2024年25卷9期 41-43,112页 ISTIC

【摘要】 临床上针对子宫阴道脱垂经常采用的悬吊术有骶韧带悬吊术、髂耻韧带悬吊术、骶棘韧带悬吊术和盆筋膜腱弓悬吊术等.骶韧带悬吊术、髂耻韧带悬吊术、骶棘韧带悬吊术的目的是通过悬吊子宫、阴道直接或间接促使盆腔脱垂的器官复位.根据悬吊目的将临床手术名称转化...

【关键词】 子宫阴道脱垂； 子宫悬吊术； 阴道悬吊术；

【中文期刊】 钱翊  《中国病案》 2024年25卷6期 40-42页 ISTIC

【摘要】 脊柱侧弯在临床工作中常基于部位、严重程度及代偿弯曲等进行分型,而脊柱侧弯ICD-10的分类轴心是病因,包括M41.0-M41.2特发性脊柱侧弯、M41.3胸源性脊柱侧弯、M41.4神经肌肉性脊柱侧弯、Q76.3骨先天性畸形引起的脊柱侧弯、Q...

【关键词】 脊柱侧弯； ICD-10； 手术；

【中文期刊】 池梼 陈哲  等 《中国病案》 2024年25卷10期 53-55页 ISTIC

【摘要】 先天性胆管扩张症分型复杂、手术方式专业性强,编码难点多.Todani分型是最常用的分型方式,它将先天性胆管扩张症分为五种类型,不同的临床分型将制定不同的手术方式.Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳb型的常见手术方式需要根据切除扩张胆管的范围,编码为51.63和...

【关键词】 先天性胆管扩张症； 手术编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 王桐 彭媛媛  等 《中国病案》 2024年25卷10期 45-48页 ISTIC

【摘要】 肌腱修补术在临床上是一个广义的概念,对应的术式多样.由于编码员对术式的不了解及临床医师书写术式的不规范,导致肌腱修补手术的编码错误.通过对不同肌腱修补手术的列举,说明不同术式的区别,确定主导词从而查询正确的编码.单纯的手部肌腱缝合修补术82...

【关键词】 肌腱手术； 手术编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 陈淡芬 林静  等 《中国病案》 2024年25卷4期 31-34页 ISTIC

【摘要】 纵隔原发性肿瘤是胸外科常见疾病,通过案例分析梳理纵隔原发性肿瘤的疾病及手术操作编码.建议ICD-10 将A型、AB型、B1型、B2 型、B3 型、化生型、NOS(未特指分型)胸腺瘤分类在C37.X胸腺恶性肿瘤,ICD-11 分类于 2C27...

【关键词】 纵隔肿瘤； ICD-10； ICD-11；

【中文期刊】 游国海 白在均  等 《中国病案》 2024年25卷5期 32-34页 ISTIC

【摘要】 在肿瘤的手术过程中,淋巴结的定位和评估对手术范围决策很重要;淋巴结的切除和清扫对手术效果产生重要影响.在肿瘤手术的ICD-9-CM-3编码中,淋巴组织相关的手术易漏编、多遍和错编.根治性喉切除术30.4、乳腺癌根治手术85.43-85.48...

【关键词】 恶性肿瘤； 淋巴结； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 周蒙 张鑫  等 《中国病案》 2024年25卷7期 31-34页 ISTIC

【摘要】 周围神经系统手术是治疗各种神经系统疾病的一种手术方法,常在神经外科、手外科、骨科、疼痛科开展.ICD-9-CM-3中周围神经系统手术以部位为轴心将类目分为颅和周围神经手术、交感神经手术,以术式为轴心将亚目分为周围神经的切断术、松解术、阻滞术...

【关键词】 周围神经系统； 手术编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 隋亚平  《中国病案》 2024年25卷4期 25-28页 ISTIC

【摘要】 髋关节置换及修复术越来越多的出现在关节外科开展的手术中,该类手术是一种具有极高疗效的外科治疗技术,临床分为全髋关节置换术、髋关节部分置换术、髋关节表面置换术、髋关节置换修复术.新的术式产生,新的材料应用,新的伴随手术的出现,对于编码员而言,...

【关键词】 髋关节； 置换术； 修复术；

【中文期刊】 黄露 罗建  等 《中国病案》 2024年25卷9期 39-41页 ISTIC

【摘要】 肝消融术是肿瘤的一种微创治疗术,分为开腹、经皮、腹腔镜和其他消融术.ICD-9-CM-3根据手术入路将其分别分类于50.23开腹直视下的肝消融术、50.24经皮肝消融术、50.25腹腔镜下肝消融术、50.26其他和未特指的肝消融术.在临床中...

【关键词】 肝消融术； ICD-9-CM-3； 手术编码；

【中文期刊】 陈俊伟  《中国病案》 2024年25卷7期 39-40,封3页 ISTIC

【摘要】 随着医学的快速发展,各类型的骨质缺损使得临床对骨缺损修复材料的要求越来越高,骨修复材料的种类也越来越多,国家药监局发布的《医疗器械分类目录》对市面上的各种骨修复材料进行了详细分类,然而不同的材料类型所对应的编码存在一定的差异,因此编码员对于...

【关键词】 植骨术； 骨修复材料； ICD-9-CM-3编码；

【中文期刊】 吴祖成 李霞  等 《中国病案》 2024年25卷1期 34-36,108页 ISTIC

【摘要】 胰腺假性囊肿外科手术治疗术式较多,由于临床医师的住院病案首页填写不规范,编码员易混淆手术名称,导致编码错误.胰腺假性囊肿外科手术治疗,临床上常用的手术方式包括外引流术:导管外引流术52.01,内镜下鼻胰管外引流术52.97;内引流术:经吻合...

【关键词】 胰腺假性囊肿； 引流术； 手术编码；

【中文期刊】 赖祥朋  《中国病案》 2024年25卷8期 16-18页 ISTIC

【摘要】 子宫脱垂及子宫切除后的阴道穹隆脱垂作为盆腔脏器脱垂中常见的类型,其手术治疗方案有很多,主要分为重建手术和封闭手术,其中重建手术的目的是通过对盆底薄弱松弛的支持结构进行重建修复,恢复盆腔脏器解剖结构.根据是否应用移植物网片,又将其分为修复自体...

【关键词】 盆腔脏器脱垂； 盆底重建手术； 手术与操作编码；

【中文期刊】 赵佳 徐长妍  《中国病案》 2024年25卷10期 55-58页 ISTIC

【摘要】 脊柱融合术是脊柱外科最常见的术式,其术式多样,ICD-9-CM-3编码不同.通过分析ICD-9-CM-3分类中81.0不同细目的含义,结合临床实际,应用手术案例,解析脊柱融合术的编码思路.根据手术的入路与融合的具体部位确定主要手术编码为81...

【关键词】 脊柱融合术； ICD-9-CM-3； 手术编码；

【中文期刊】 周蒙 战凯  等 《中国病案》 2024年25卷1期 25-29页 ISTIC

【摘要】 对ICD-9-CM-3中"另编码"指示词的概念、数量、分布特征进行分析,并通过文献检索以及查询病案信息管理系统和病案质量控制系统,以既往研究和历史数据为依据,梳理出各章节应重点关注的"另编码"指示词,对于其他研究已提及的另编码,在表格中列出...

【关键词】 ICD-9-CM-3； 另编码； 指示词；

【中文期刊】 刘庆 王思思  等 《中国病案》 2024年25卷3期 41-44页 ISTIC

【摘要】 直肠前切除术是指经腹保留肛门的下段乙状结肠、直肠癌切除术,是目前应用最多的直肠癌保肛手术.为了提高直肠前切除术编码准确性,结合ICD-9-CM-3(2011版)对直肠前切除术各术式手术编码进行总结,通过案例回顾不同术式的编码.其中结肠肛管吻...

【关键词】 ICD-9-CM-3； 直肠前切除术； 手术编码；

【中文期刊】 刘立煌 张耀光  等 《中国卫生信息管理杂志》 2024年21卷6期 798-805页 ISTIC

【摘要】 基于线分类的ICD-9-CM3难以满足当前国内应用需求.基于面分类的国际健康干预分类(ICHI)具备资源可得性好、扩展性强、容量大等优势,但在国内应用需要本土化.本研究通过明确手术操作分类本质属性、拓展统计轴心、细化轴心值域等方法,借鉴国际...

【关键词】 国际健康干预分类； 本土版； 面分类；

【中文期刊】 陈春丽 莫春梅  《中国病案》 2024年25卷2期 23-25页 ISTIC

【摘要】 缺血性脑血管病、脑动脉瘤以及脑动静脉畸形是目前脑血管病介入治疗应用较为广泛的三类疾病,针对不同类型的疾病所采用的的具体术式也各有差异.在分析各种操作方式的基础上,根据ICD-9-CM-3 的编码规则,确定脑血管病介入治疗的手术编码.缺血性脑...

【关键词】 脑血管病； 介入治疗； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 王海军 部文茜  等 《中国病案》 2024年25卷10期 39-42页 ISTIC

【摘要】 拇指重建术是治疗拇指缺损的主要术式,手术过程复杂方法多样,临床上常采用残端拇指化,示指转位拇指重建,足趾移植拇指重建,足拇甲瓣联合植骨拇指重建等手术方式.82.6拇指重建术分为82.61保留神经和血供应的整复术和82.69拇指的其他重建术....

【关键词】 拇指整复术； 拇指重建术； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 柯雅君 翁禾  《中国病案》 2024年25卷6期 49-51页 ISTIC

【摘要】 输卵管和卵巢二者合称为子宫附件,附件手术是妇科的常见手术,包括单侧附件切除术、双侧附件切除术、单侧输卵管切除术、单侧卵巢切除术和卵巢输卵管部分切除术等术式.通过剖析输卵管及卵巢的手术案例,总结临床医师书写的手术名称与ICD-9-CM-3手术...

【关键词】 输卵管-卵巢切除术； ICD-9-CM-3； 手术编码；

【中文期刊】 郑金龙  《中国病案》 2024年25卷3期 44-46页 ISTIC

【摘要】 尿道下裂是常见的泌尿系统先天性畸形,尿道下裂修复术是针对不在正常位置的尿道口进行的修复性手术.根据ICD-10编码规则,临床常见尿道下裂的准确编码:阴茎头型、冠状沟型尿道下裂编码为Q54.0,阴茎体型尿道下裂编码为Q54.1,阴茎阴囊型尿道...

【关键词】 尿道下裂； 尿道下裂修复术； ICD-10；

【中文期刊】 姜红旭  《中国病案》 2024年25卷3期 51-53页 ISTIC

【摘要】 黑素细胞痣及相关手术是常见的疾病和手术之一,编码容易混淆.临床根据病因、坑浆大小、外观形态及黑素细胞巢在皮肤层次的部位对黑素细胞痣进行分类.ICD-10将巨型黑素细胞痣形态学编码分类于M8761/1,巨型黑素细胞痣部位编码分类于D48.5;...

【关键词】 黑素细胞痣； ICD-10； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 褚冬妮 陶培东  等 《中国病案》 2024年25卷12期 25-28页 ISTIC

【摘要】 颅内和椎管内肿瘤是神经外科常见病种,病理类型分级分型较多,编码手术操作时,应当关注手术切除部位、入路、术式及疾病性质,以及是否应用微创神经外科技术等要素.按照肿瘤编码查找方法,查阅相关资料,分别梳理颈胸段室管膜瘤、听神经瘤、垂体腺瘤(生长激...

【关键词】 颅内肿瘤； 椎管内肿瘤； ICD-10；

【中文期刊】 宋翠兰 马志晖  《中国病案》 2024年25卷6期 42-45页 ISTIC

【摘要】 肩关节脱位主要包括急性脱位、陈旧性脱位和复发性脱位.肩关节脱位的手术方式主要有手法复位、切开复位和关节修补术.在对肩关节脱位手术进行编码时,应注意主导词和修饰词的选择,编码员要按照工具书中的编码规则结合临床实际进行编码,要根据手术记录明确手...

【关键词】 肩关节脱位； ICD-9-CM-3； 编码分析；

【中文期刊】 郑浩楠 代玉琳  等 《中国病案》 2024年25卷8期 13-16页 ISTIC

【摘要】 脑室出血是危重的急性脑血管病,多继发于自发性脑出血,且常引发脑积水,手术是治疗脑室出血及相关并发症的主要方式.目前国内对脑室出血相关手术治疗基本框架虽已确定,但随着医学技术的快速发展,医疗理念的推陈出新,衍生出多种术式,编码时对各种术式的鉴...

【关键词】 脑室出血； 手术编码； 手术治疗；

【中文期刊】 陆田田 陆丹艳  等 《中国病案》 2024年25卷10期 36-38页 ISTIC

【摘要】 腹主动脉瘤是血管外科常见的一种动脉退行性疾病,可以发生在主动脉任何节段,尤以肾下部位最常见,目前主要的手术方式有开放手术,即腹主动脉瘤切除及人工血管重建术,以及腹主动脉瘤腔内修复术,首选治疗措施是腹主动脉瘤腔内修复术,编码于39.71.EV...

【关键词】 腹主动脉瘤腔内修复术； 腹主动脉瘤； 手术编码；

【中文期刊】 李媛 王洪涛  等 《现代医院》 2024年24卷2期 215-218页

【摘要】 肝恶性肿瘤介入治疗主要涉及心血管系统手术、消化系统手术和一些诊断性、治疗性操作,参照《国际疾病分类第九版手术与操作ICD-9-CM-3》(2011 修订版)一书,相关的病案首页手术编码操作集中在第九章心血管系统手术、第十一章消化系统手术及第...

【关键词】 肝恶性肿瘤； 介入治疗； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 叶茜 吴丽娟  等 《中国医院统计》 2024年31卷2期 156-160页

【摘要】 近年来,植入式心脏电子设备的临床使用迅速增加.该装置主要由脉冲发生器和电极导线组成,包括人工心脏起搏器和植入式心律转复除颤器.本文旨在通过对心脏起搏除颤技术知识的深入学习和手术步骤的解析,遵循ICD-9-CM-3的分类原则对相应的手术编码进...

【关键词】 植入性心脏电子装置； 介入； 编码；

【中文期刊】 苏滔凤 张怡清  等 《现代医院》 2024年24卷8期 1206-1210页

【摘要】 内科肾替代治疗相关手术操作编码的难点在于编码员对肾替代治疗相关临床知识欠缺及ICD-9-CM-3肾替代治疗相关编码的分类规则理解不透彻.本文通过深入阐述肾替代治疗相关临床知识及整理对应的编码分类规则,梳理出各种不同治疗方式所对应的编码,如创...

【关键词】 肾替代治疗； 手术操作； ICD-9-CM-3编码；

【中文期刊】 郭旭升 杨智彬  等 《中国医院统计》 2024年31卷2期 153-155,160页

【摘要】 双通道重建理论上是近端胃切除术较为理想的消化道重建方式,由于ICD-9-CM-3词典库更新停滞以及医院端现用手术词典库扩码不足等原因,对于胃近端切除伴双通道重建手术的ICD编码存在一定争议.本文从相关手术的内涵和历史演进等角度,对该手术的I...

【关键词】 胃近端切除手术； 双通道重建手术； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 杨慧 殷希  等 《现代医院》 2024年24卷8期 1224-1227页

【摘要】 目的 探讨胆石症相关手术操作编码,分析常见编码错误原因,提出改进方案.方法 介绍胆石症相关医学知识,罗列胆石症的常见手术操作及ICD-9-CM-3编码,总结手术操作编码的查找路径,并结合临床实例,对编码错误问题进行总结分析.结果 剖腹去除胆...

【关键词】 胆石症； 手术操作编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 雷玲 邓陈平  等 《现代医院》 2024年24卷3期 380-383页

【摘要】 颅内出血的病例,编码员在编码中容易忽略其颅内出血的病因,是自发性颅内出血还是创伤引起的颅内出血,两者在ICD-10中的编码完全不同.前者编码时分类于I60～I62,后者编码时分类于S06.不同的病因在DRG入组时也会进入不同的DRG组.当明...

【关键词】 颅内出血； 颅内血肿清除； ICD-10；

【中文期刊】 陈伟达 彭珊  《医学信息》 2024年37卷8期 74-77页

【摘要】 手术编码构成包括部位、术式、入路和疾病性质.胸壁肿瘤切除术和胸壁重建术是胸外科常见的手术方式,根据手术部位及疾病性质不同,胸壁肿瘤切除术分为胸壁骨组织切除术(77.61、77.81、77.91)、胸壁软组织或伴肋骨切除术(34.4),胸壁皮...

【关键词】 住院病案首页； 胸壁肿瘤切除术； 胸壁重建术；

【中文期刊】 高子健 马志晖  《中国病案》 2023年24卷2期 27-29页 ISTIC

【摘要】 跟腱修补术是跟腱损伤后的常见术式,其术式更是种类繁多.由于临床书写不规范,以及编码员自身能力的原因,导致跟腱修补术的手术编码互相混淆,产生错编或漏编.通过对跟腱修补术式的整理,列举出不同术式中的核心区别,并确定术式相关的主导词,进而查找正确...

【关键词】 跟腱手术； 手术编码； ICD-9-CM-3；

【中文期刊】 许毅从 蔡浩雷  等 《中国病案》 2023年24卷7期 52-55页 ISTIC

【摘要】 肝外胆管癌根据发病部位分为肝门部胆管癌、中段胆管癌和下段胆管癌.由于肿瘤纵向累及胆管范围的不同,肝外胆管癌手术方式也不相同.手术方式的复杂性和多样性,使得肝外胆管癌手术操作编码较难掌握.依据国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本(ICD-9...

【关键词】 肝外胆管癌； 手术编码； ICD-9-CM-3；