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【中文期刊】 李希 邓世虎  等 《卫生经济研究》 2025年42卷1期 39-42,47页 PKU

【摘要】 目的:分析各地中医优势病种DRG付费政策,为推进医保支付方式改革提供实证参考.方法:通过政策梳理和案例研究,分析中医DRG付费政策的实施成效及难点,提出对策建议.结果:各地中医DRG付费政策差异较大,存在中医优势病种概念不明、基层医疗机构覆...

【关键词】 中医优势病种； 中医DRG付费； 医保支付方式改革；

【中文期刊】 杨彬 王作君  等 《药学实践与服务》 2025年43卷1期 22-25,46页 ISTIC

【摘要】 目的 通过对某三甲医院DRGs付费方式下合理用药管理实践,建立行之有效的管理模式,发挥DRGs在合理用药中的作用,制定药学临床路径,干预医师处方行为,从而提升医院合理用药水平.方法 建立基于DRGs的药品引进机制、合理用药监管机制和主动合理...

【关键词】 疾病诊断相关分组支付方式改革； 合理用药； 管理；

【中文期刊】 冯毅  《中国医院管理》 2024年44卷1期 28-30页 ISTICPKU

【摘要】 医疗保险支付方式改革作为医药卫生体制改革中的重要举措,应该处理好与医疗服务价格调整、公立医院薪酬绩效改革、成本核算的优化、卫生信息化建设、医疗服务质量控制等医疗服务综合管理政策的衔接问题,充分发挥协同作用,形成政策合力,从而更充分地发挥支付...

【关键词】 支付方式改革； 医疗服务； 综合管理；

【中文期刊】 侯慧玉 王建斌  等 《医学与哲学》 2024年45卷20期 35-38页 ISTICPKU

【摘要】 针对现行医保政策与患者健康伦理的冲突现象进行原因分析,汇总原因如下:医保基金的可持续发展状况堪忧、医保管理体系有待完善、医保管理部门与医疗机构协商谈判机制不健全、医疗卫生资源配置和人民群众的卫生服务需求不匹配.针对上述原因,应从调整医保基金...

【关键词】 健康伦理； 医保支付方式改革； 带量采购；

【中文期刊】 林坤河 上官业声  等 《中国卫生政策研究》 2024年17卷5期 17-24页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:本研究旨在探索DIP支付方式与其他医保供给侧政策间的协同效果.方法:以全国DIP改革试点城市A市为处理组,未改革城市B市为对照组进行比较研究.收集2019-2022 年共1 120 个公立医疗机构样本,采用双重差分法对住院医疗总费用及...

【关键词】 DIP支付方式； 供给侧改革； 医疗服务价格调整；

【中文期刊】 殷延玲 韩佳南  等 《卫生软科学》 2024年38卷8期 77-80页 ISTIC

【摘要】 DRG支付方式改革是医药卫生体制改革的重要抓手,也是医疗机构规范医生诊疗行为、衡量医疗服务质量的管理工具.研究者从利益相关者视角出发,从政策制度-医疗机构-医务人员 3 个层面分析DRG改革现状及存在的问题,提出从政策制度层面、医疗机构层面...

【关键词】 DRG支付方式； 改革现状； 利益相关者；

【中文期刊】 于保荣  《卫生软科学》 2024年38卷9期 74-78页 ISTIC

【摘要】 DRG支付方式是中国医疗服务体系高质量发展的机遇,体现在DRG是促进医疗管理和绩效管理升级的有效工具,DRG支付方式改革将促进医院病案质量的提升、促进合理用药和临床药学的发展、推动医用耗材的精细化管理、促进检验与临床诊疗的更好结合及医疗服务...

【关键词】 支付方式改革； 医疗服务体系； 机遇和挑战；

【中文期刊】 李玉刚 那春霞  等 《卫生软科学》 2024年38卷6期 88-92页 ISTIC

【摘要】 文章梳理了美国医保支付方式从按项目付费到DRG、RBRVS再到按价值付费(VBP)演变的做法及经验,总结了我国正积极探索的以DRG和DIP 为代表的按病种付费为主的多元复合式医保支付方式实践及挑战.结合美国经验和我国实践提出以下完善建议:①...

【关键词】 美国； 医疗保障； 支付方式改革；

【中文期刊】 展定莹 任钦  《中国医疗保险》 2024年5期 90-96页

【摘要】 在DRG/DIP支付改革背景下,为促进中医药传承发展,各统筹区积极探索符合中医药特色的医保支付方式,提出了多个解决方案.主要方案有按病种付费(中医优势病种按单病种定额支付、中医优势病种按"疗效价值"付费及中医优势病种按中医DRG付费)和中医...

【关键词】 医保支付方式改革； 中医药特色； DRG；

【中文期刊】 段丁强 杨韵  《经济研究导刊》 2024年22期 114-117页

【摘要】 为评估医保支付方式改革提升居民幸福感的机制与效果,利用2019年国家试点按疾病诊断相关分组(DRGs)付费政策这一准自然实验,结合中国家庭追踪调查(CFPS)数据,构建双重差分模型.研究发现,医保支付方式改革有效提升了居民的幸福感.机制分析...

【关键词】 医保支付方式改革； 居民幸福感； 双重差分模型；

【中文期刊】 柳俊杰 田羿  等 《现代医院管理》 2024年22卷5期 105-108页

【摘要】 目的 找出影响临床科室费用的关键因素,为科室管理策略的调整提供支持,为医保政策的顺利实施提供参考依据.方法 通过对按疾病诊断相关分组(DRGs)政策实施后科室内的费用情况分析,样本非正态,用中位数和四分位间距描述,用非参数检验的方法进行检验...

【关键词】 医保； 支付方式改革； 疾病诊断相关分组；

【中文期刊】 韩佳锟 李建  等 《中国医疗保险》 2024年9期 85-91页

【摘要】 深化医疗服务价格改革与医保支付方式改革都是深化医疗保障制度改革的重要部分,通过一系列改革举措,促进医疗卫生事业高质量发展是我国医疗保障制度的重要目标.本文以四川省乐山市为例,从医疗服务价格改革试点机制和DRG支付方式改革机制入手,分析医疗机...

【关键词】 医疗服务价格改革； 医保支付方式改革； DRG；

【中文期刊】 周继光 李咏梅  等 《齐齐哈尔医学院学报》 2024年45卷17期 1668-1673页

【摘要】 目的 利用漳州市某三甲医院人均重点监控高值耗材收入数据建立干预分析ARIMAX模型,寻找影响人均重点监控高值耗材的影响因素及影响程度.方法 收集2018年1月—2024年1月按月为单位的人均重点监控高值耗材数据和三四级手术占比数据,并分别设...

【关键词】 干扰分析模型； ARIMAX模型； 重点监控高值耗材；

【中文期刊】 张冰 王雷  《江苏卫生事业管理》 2024年35卷2期 249-252,256页

【摘要】 目的:分析安徽省某三甲医院2022年DRG付费运行数据,探讨改革对医院运营管理带来的挑战并提出相应对策,为DRG预付费改革提供数据参考.方法:采用描述性统计方法,对样本医院DRG付费整体运行结果和病组盈亏结构进行分析.结果:样本医院2022...

【关键词】 三甲医院； 医保支付方式改革； DRG付费；

【中文期刊】 张雪莹 孟乐乐  等 《江苏卫生事业管理》 2024年35卷1期 20-23页

【摘要】 目的:探索按病种分值付费方式改革对三甲公立医院医生医疗行为的影响,为医院更快、更好适应医保付费模式改革提供建议.方法:采用问卷调查及回顾性分析方法,对临床医生的医疗行为和看法进行分析.收集分析该院DIP付费改革前(2023年6月)和改革后(...

【关键词】 按病种分值付费； DIP； 医保付费方式改革；

【中文期刊】 吴凡凡 林鹏  等 《南京中医药大学学报（社会科学版）》 2024年25卷4期 211-217页

【摘要】 从比较研究视角出发,对国内三种中医医保支付方式改革的典型模式进行分析,为后续优化中医医保支付方式提供依据与参考.南京市推行中医按疾病诊断相关分组(Diagnosis Related Groups,DRG)付费,柳州市推行中医优势病种按疗效价...

【关键词】 中医医保； 支付方式改革； 南京模式；

【中文期刊】 杨菁 李梦滢  等 《卫生经济研究》 2023年40卷12期 33-38页 PKU

【摘要】 当前,部分医疗机构和统筹区开展了中医按病种付费的探索,如山东威海的单病种管理、福建泉州的按病种收付费、江苏南京的按病种付费、江西柳州的按疗效价值付费和按优势病种付费等,积累了宝贵的经验.现阶段全国范围内大规模推广中医按病种付费仍面临较多挑战...

【关键词】 中医优势病种； 按病种付费； 支付方式改革；

【中文期刊】 杨帆 吕翔  等 《中国社会医学杂志》 2023年40卷6期 721-724页 ISTIC

【摘要】 目的 分析医保支付方式改革下冠心病医疗保险患者住院费用中,次均费用变动情况和各类费用对总费用的影响,为合理控制冠心病患者的住院费用,提升医保基金使用效率提供理论依据.方法 选取某三甲医院心内科2019-2022年6月主要诊断为冠心病的参保患...

【关键词】 冠心病； 医疗保险； 支付方式；

【中文期刊】 李佳艺 顾民  《医学信息》 2023年36卷21期 188-192页

【摘要】 随着全民医保制度不断完善,传统的医疗保险支付方式——总额预付、按项目预付等已经难以满足现代医疗卫生事业的发展,也不利于医保基金的管理.各地积极探索医保支付方式改革,在保障参保人员权益、控制医保基金不合理支出等方面均取得了积极成效.然而医保管...

【关键词】 医保基金； 支付方式改革； 医保管理；

【中文期刊】 康洽福 吴秀芳  等 《中国医疗保险》 2023年10期 78-85页

【摘要】 目的:分析维持性血液透析门诊费用影响因素,为开展门诊医保支付方式改革提供参考.方法:基于福建省某市1797名血液透析患者在定点医疗机构的透析费用相关数据,构建多元线性回归模型.结果:影响月均门诊费用的自变量标准化系数由高到低依次为透析次数、...

【关键词】 血液透析； 门诊费用； 影响因素；

【中文期刊】 李乐乐 俞乔  《卫生经济研究》 2019年36卷3期 47-48,52页 PKU

【摘要】 基本医疗保险支付方式改革是深化医改的关键环节,玉溪市通过DRGs付费改革,不仅提高了医疗服务质量和效率,而且有效减轻了人民群众的就医负担,实现了医疗资源的有效配置,对我国其他城市的改革具有重要的借鉴意义.

【关键词】 基本医疗保险； 支付方式改革； 按疾病诊断相关分组；

【中文期刊】 周瑞 金昌晓  等 《中国医院管理》 2013年33卷3期 1-3页 ISTICPKU

【摘要】 医保费用如何支付一直以来都是整个医保体系建设的关键环节之一.医保费用支付方式如何改革在我国医改探索实践中相对比较敏感.北京市于2011年在医保费用支付方式上率先推出国际上比较先进的诊断相关分组支付方式改革新举措,文章介绍了北京大学第三医院作...

【关键词】 疾病诊断相关分组； 医疗保险； 支付方式；

【中文期刊】 李鑫  《中国公共卫生管理》 2024年40卷3期 325-328页

【摘要】 医保支付方式改革衍生风险在医院管理过程中不可忽视,提升公立医院风险应对能力、以改革为契机寻求发展新路径已成为医院建设的重要内容.以医保支付方式改革影响下的医院管理为重点研究对象,以实现医院高质量发展为目标,引入韧性理论对医院韧性进行界定,结...

【关键词】 韧性理论； 医保支付方式改革； 高质量发展；

【中文期刊】 刘柳 陈天池  等 《中华医院管理杂志》 2022年38卷6期 439-442页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 按绩效支付作为创新支付方式的主要类型之一，将支付和医疗服务质量相结合，以提高医疗卫生服务的效率和患者满意度。为加速医疗新技术的临床引用，提高患者对创新技术的可及性，降低患者疾病经济负担，上海自2021年4月开始，对7种微小核糖核酸检测、人工...

【关键词】 卫生保健改革； 医保支付方式； 创新技术；

【中文期刊】 郭在新 冯文  《中华医院管理杂志》 2021年37卷8期 653-657页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:分析疾病诊断相关分组(diagnosis-related groups，DRG)支付方式改革对某市分娩患者流向和费用的影响。方法:利用某市开展DRG支付方式改革的全部13家试点医院2016年10月至2019年12月的新型农村合作医疗患...

【关键词】 诊断相关患者组； 支付方式改革； 分娩；

【中文期刊】 李娇娇 杜清  等 《中国医院管理》 2018年38卷1期 59-61页 ISTICPKU

【摘要】 目的 分析县级公立医院医保支付方式改革实施现状,发现问题并提出对策.方法 通过邮寄问卷与实地调研的方法收集数据,采用SPSS19.0对数据进行运算处理与分析.结果 参与山东省第一、二批县级公立医院改革的医疗机构中1 60家(92.5％)进行...

【关键词】 县级公立医院； 医保支付方式； 改革；

【中文期刊】 焦建军  《中国医药指南》 2022年20卷35期 76-78页

【摘要】 随着我国DRG/DIP医保支付方式改革三年行动计划的推进，医保按病种支付改革进入大数据治理的关键阶段，特别是在深化医保药品改革方面，通过以医保支付为基础，病种管理为依据，形成质量可靠、安全有效、竞争充分、价格合理、规范有序的供应保障体系，建...

【关键词】 DRG/DIP； 病种管理； 支付方式改革；

【中文期刊】 胡文杰 刘明  等 《卫生经济研究》 2018年7期 54-56页 PKU

【摘要】 按病种付费是医疗服务收费制度改革的重要内容之一,可以在很大程度上弥补按项目付费的不足,有利于控制医疗费用不合理增长、提高医保资金使用效益.如何确定病种收付费的标准是实施按病种付费的重点和难点,为此建立了病种成本核算模型,以弥补现有病种成本核...

【关键词】 医疗服务收费制度改革； 按病种付费； 病种成本；

【中文期刊】 李春漾 冯海欢  等 《中国卫生质量管理》 2018年25卷2期 9-12页 ISTIC

【摘要】 目的 探讨胆囊炎病种基本组到DRGs组的细分组方法,为成都市的DRGs体系建立提供参考.方法 利用SPSS 19.0统计软件对2015年—2016年成都市某三级甲等医院胆囊炎住院患者费用数据进行多元回归及决策树分析,完成病种DRGs细分组的...

【关键词】 DRGs细分组； 疾病诊断相关分组； 支付方式改革；

【中文期刊】 张桦林 高国顺  等 《卫生软科学》 2015年2期 69-71页 ISTIC

【摘要】 [目的]通过分析山西省第一批34个综合改革试点县中38所公立医院“取消以药补医”后财政补偿的基本情况，发现其中存在的主要问题，为建立更加科学合理的补偿机制提供依据。[方法]采用描述性统计分析方法对38个试点医院的财政补偿、医院收支等情况进行...

【关键词】 县级公立医院； 财政补偿； 医院改革；

【中文期刊】 陈文琴 张萌  等 《中华医院管理杂志》 2018年34卷5期 359-365页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的 了解新型农村合作医疗(以下简称新农合)支付方式改革中医患双方利益诉求的满意度,并探究其影响因素.方法 于2016年9月至2017年2月进行横断面调查.多阶段分层随机抽取我国东、中、西部地区3个省6个县进行问卷调查,采用Mann-Whi...

【关键词】 卫生服务管理； 新型农村合作医疗制度； 支付方式改革；

【中文期刊】 周良荣 肖策群  等 《中国卫生经济》 2013年6期 60-62页 ISTICPKU

【摘要】 目的：总结蓝山和桑植两县新农合支付方式改革的新经验、新方法，为进一步深化改革提供经验和理论支持。方法：运用普查和抽样调查方法，对两县推行新农合支付方式改革的总体情况进行调查，并对部分乡镇卫生院及其医务人员、患者进行问卷调查和深入访谈。结果：...

【关键词】 新型农村合作医疗； 限额付费； 支付方式改革；

【中文期刊】 刘守国 黄利文  等 《中国医疗保险》 2015年4期 28-30页

【关键词】 付费方式； 改革； 成效与思考；

【中文期刊】 柯贵芳 张萌  等 《医学与社会》 2017年30卷12期 58-61,64页 ISTICPKU

【摘要】 目的:在分析支付方式改革政策制定、实施和产出阶段利益相关者诉求的基础上,构建新型农村合作医疗支付方式改革综合评价指标体系.方法:应用专家咨询法、层次分析法确定指标权重.运用综合指数评价法和TOPSIS法对指标体系的稳定性、一致性和可靠性进行...

【关键词】 新型农村合作医疗； 支付方式； 利益相关者；

【中文期刊】 郎婧婧 赵颖旭  《中国卫生经济》 2013年6期 54-56页 ISTICPKU

【摘要】 随着新农合支付制度改革的不断深入，各地在住院按病种付费上开展了有益的尝试。文章以中部某县为案例研究对象，借鉴国际经验分析探讨以病例组合为基础的病种付费分组原理、定价方法、监管措施建设，为住院按病种付费改革设计实施提供有益借鉴。

【关键词】 病种付费； 病例组合； 费用与质量监控；

【外文期刊】 David Grembowski ; Douglas Conrad ; 等 2021年32卷2期 862-891页

【关键词】 State Innovation Model; SIM; Washington;