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【中文期刊】 王祥配 宋毅鹏  等 《世界科学技术-中医药现代化》 2015年2期 389-393页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的：基于回顾性研究设计，探讨将医院病历信息转化为可分析数据的路径和方法，解决文本信息数据化的问题，以提高统计结果的可信度。方法：以中医药治疗小儿脑瘫的医院病历信息为例，经过研究目的确定、指标确定、指标定义与术语标准化、编码与赋值、数据库设...

【关键词】 回顾性研究； 病历信息； 数据化；

【中文期刊】 唐红 季小波  等 《中国病案》 2013年5期 5-7页 ISTIC

【摘要】 目的探寻提高临床科室出院病案三日归档率的对策.方法采取抽样法对2011年11月和2012年4月的出院病人病案三日内归档情况进行统计和分析.结果采取改进措施后,内科增幅最高的科室达到了92.53%,平均增幅75.40%;外科增幅最高的科室达到...

【关键词】 病案； 延迟归档； 改进措施；

【中文期刊】 杨峥 王佶  等 《中华危重病急救医学》 2024年36卷12期 1311-1314页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA

【摘要】 目的:利用医院急诊科电子病历系统，分析动物致伤人群特征并总结受伤人群流行病学特点。方法:采用回顾性横断面研究方法，收集2022年10月8日至2023年10月30日浙江省立同德医院急诊科门诊登记系统记录的4类动物致伤（狗、猫、鼠类或其他动物）...

【关键词】 急诊科； 电子病历系统； 动物致伤；

【中文期刊】 刘一佳 吾尔娜  等 《世界最新医学信息文摘（连续型电子期刊）》 2024年24卷16期 226-230,237页

【摘要】 目的 本研究将DGRs管理引入医院病案管理中,以提高医院病案管理质量.方法 对2020年8月至2023年8月我院病案管理情况进行回顾性分析,将2021年1月前无DRG管理的7263例纳入对照组,2021年1月后有DRG管理的7922例纳入对...

【关键词】 诊断相关人群； 医院病案管理； 医疗服务质量；

【中文期刊】 徐翠杰  《医学与社会》 2017年30卷11期 72-73,80页 ISTICPKU

【摘要】 目的:通过对有输血的病历分析,发现病历中存在的医疗隐患,为有针对性地进行整改,提高输血质量,促进临床科学合理用血和输血安全提供参考.方法:随机抽取某医院2013-2016年有输血的病历1875份,对病历中存在的问题进行分析.结果:在1875...

【关键词】 输血； 病历分析； Blood Transfusion；

【中文期刊】 王莹 刘克新  《中国病案》 2018年19卷2期 7-9页 ISTIC

【摘要】 目的 通过对病案数字化管理开展与应用,评价数字化病案对医院病案服务利用效果.方法 调取医院2010年-2016年数字化病案利用数据和服务器记录的访问日志,进行回顾性分析.结果 2010年-2016年临床、科研、教学等对院内病案的利用率由24...

【关键词】 数字化病案； 利用； 效果评价；

【中文期刊】 陈琼 尹璇  等 《中国病案》 2018年19卷4期 10-12页 ISTIC

【摘要】 目的 探讨某院31天内同类疾病非计划再住院以及导致指标存在偏差的原因,制定改进对策.方法 回顾性分析某院2017年1月1日-2017年11月30日的住院患者,0-31天内同一住院病案号且病案首页填写"否""31天内计划入院"的二次住院及主要...

【关键词】 住院病案； 质量控制； 非计划再入院；

【中文期刊】 胡水芳 李莹  等 《中国病案》 2017年18卷4期 14-16页 ISTIC

【摘要】 目的 探讨死亡病案中末次抢救记录存在的缺陷,采取有效措施提高死亡病案末次抢救记录的书写质量,确保医疗安全.方法 采用回顾性分析法,按照某院《死亡病案质量检查表》《军队医院病历书写与管理规则》《病历书写基本规范》等规范,对2015年全院的21...

【关键词】 死亡病案； 抢救记录； 病案质量；

【中文期刊】 阿不都热合满·买买提 张雪娟  等 《中国病案》 2017年18卷7期 1-3页 ISTIC

【摘要】 目的 分析边疆多民族地区病案复印中存在的问题,改善病案复印流程,提高病案复印的质量、速度及准确性.方法 针对2014年-2016年多民族边疆地区某三甲医院病案资料登记表的数据进行回顾性分析.结果 逐步完善病案复印的各项管理后,病案复印人数从...

【关键词】 病案复印； 病案管理； 多民族地区；

【中文期刊】 左冬晶 王烁  《中国病案》 2016年17卷8期 91-94页 ISTIC

【摘要】 目的：通过压疮护理评估表，确定 ICU 患者压疮易发的危险因素，以改进护理措施，降低压疮发生率。方法回顾性分析2008年1月1日某院将压疮护理评估表纳入护理记录以来，至2015年12月31日收入ICU病房的所有患者的病案资料。同时以之前5年...

【关键词】 压疮评估表； 护理记录； 危险因素；

【中文期刊】 盛芝仁 董玲娜  等 《中华现代护理杂志》 2016年22卷22期 3224-3227页 ISTIC

【摘要】 目的：探讨低年资护士运用宁波大学医学院附属医院开发的电子病历系统跌倒软件的实践效果。方法采用回顾性研究的方法，对某院2014年和2015年度经护理电子病历系统上报的跌倒不良事件进行回顾性分析，比较运用跌倒风险评估软件前后，与低年资护士相关的...

【关键词】 跌倒； 低年资护士； 电子病历系统；

【中文期刊】 高妍 李卫红  等 《中国病案》 2015年10期 27-29页 ISTIC

【摘要】 目的：通过回顾性分析临床医师在病案首页中呼吸机使用时间和相关操作名称的填报情况，探讨病案首页书写质量对手术操作编码准确性的影响。方法检索某院2014年1月-6月及2015年1月-6月住院病案首页中所有涉及呼吸机使用时间及相应操作名称的住院病...

【关键词】 病案首页； 质量； 呼吸机使用；

【中文期刊】 陈丽英 魏秋丽  《中国病案》 2014年4期 4-6页 ISTIC

【摘要】 目的：探讨绩效考核在病案管理中的应用效果。方法自2009年始某院实行绩效考核，回顾性分析绩效考核在病案管理中的应用。绩效考核统一采用百分制考核计分办法实行院科二级核算的分配方式，一级核算分配由医院工作数量、工作质量、医德医风、成本费用控制、...

【关键词】 绩效考核； 病案管理； 二级分配；

【中文期刊】 卢佩佩 陈龙  等 《中国口腔种植学杂志》 2015年4期 179-182页

【摘要】 目的：开发适合口腔种植治疗的电子病历软件系统，对口腔种植病例进行数字化管理，提高临床工作效率。方法：根据病历信息需求开发设计软件。利用SQL2005和C语言制作电子病历应用程序；输入100份口腔种植病历测试系统性能。结果：种植电子病历运行稳...

【关键词】 种植牙； 电子病历； 研发；

【中文期刊】 张雪娟 聂静  等 《中国卫生产业》 2015年14期 189-190页

【摘要】 目的：加强病案质控，提高医院管理水平，减少医疗纠纷。方法采用回顾性研究方法对医院2014年终末病案质控资料进行统计分析，分析病案缺陷原因及对策。结果2014年病案缺陷率为2.20%；缺陷项目中，病程记录缺陷最多，其次是辅助检查及医嘱和病案首...

【关键词】 病案质量； 质控； 对策；

【中文期刊】 胡桂兴  《当代医学》 2014年20卷9期 19-20页

【摘要】 目的：分析基于医院管理服务的病案首页信息化管理的重要性。方法对收集的病案首页信息进行总结和回顾性研究，分析其病案首页信息化管理的意义和病案首页信息化管理需要采取的有效措施。结果病案首页信息化管理的意义：为医疗管理提供评价；为人员管理提供人员...

【关键词】 医院管理服务； 病案首页信息化管理； 研究；

【中文期刊】 王茜 李炎  等 《新乡医学院学报》 2017年34卷11期 978-981页 ISTICCA

【摘要】 目的 了解无抽搐电休克疗法(MECT)的临床应用状况,为更加规范合理地使用MECT提供参考.方法 采用回顾性分析方法,分层随机抽样,分析河南省精神病院2006年1月至2015年12月共1 330份精神科住院患者的病历资料,了解MECT应用情...

【关键词】 精神疾病； 电休克治疗； 抗精神病药物；

【外文期刊】 Chan, Sze Ling ; Liew, Hariz Zhen Wei ; 等 《British Journal of Clinical Pharmacology》 2021年87卷3期 886-894页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 cohort; electronic medical records; pharmacoepidemiology;

【外文期刊】 Regena Spratling ; 《Applied nursing research: ANR》 2017年34卷 62-65页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Children with special health care needs; Medical technology; Technology dependent;

【外文期刊】 Floisand, Yngvar ; Lazarevic, Vladimir Lj ; 等 《Biology of blood and marrow transplantation: journal of the American Society for Blood and Marrow Transplantation》 2019年25卷4期 720-727页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Safety; Effectiveness; Vedolizumab;

【外文期刊】 《Journal of the American Medical Informatics Association: JAMIA》 2008年15卷6期 787-790页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Aftercare; Appointments and Schedules; Continuity of Patient Care;

【外文期刊】 Derblom, C. ; Hagman-Gustafsson, M-L ; 等 《International journal of dental hygiene》 2017年15卷4期 321-327页 MEDLINE

【关键词】 dental attendance; discontinued regular dental care; older people;

【外文期刊】 Hernandez-Rivas, Jose-Angel ; Arnao, Mario ; 等 《Future oncology》 2021年17卷26期 3465-3476页

【关键词】 clinical practice patterns; medical records; multiple myeloma;

【外文期刊】 Ryu WH ; Feinstein A ; 等 《The Canadian Journal of Neurological Sciences: le Journal Canadien des Sciences Neurologiques》 2009年36卷4期 429-435页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adult; Brain Injuries; Cross-Sectional Studies;

【外文期刊】 Mendes, Diogo ; Alves, Carlos ; 等 《Journal of Clinical Pharmacy and Therapeutics》 2019年44卷1期 54-61页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 drug hypersensitivity; drug-related side effects and adverse reactions; electronic health records;

【外文期刊】 Halpern, Rachel ; Seare, Jerald ; 等 《International journal of geriatric psychiatry》 2019年34卷3期 420-431页

【关键词】 agitation; Alzheimer disease; behavioral disturbance;

【外文期刊】 Jeanmonod R ; Jeanmonod D ; 等 《The American journal of emergency medicine》 2008年26卷7期 789-791页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Efficiency; Emergency Medicine; Emergency Service;

【外文期刊】 McMahon, Ann W. ; Wharton, Gerold T. ; 等 《Pharmacoepidemiology and drug safety》 2015年24卷8期 785-792页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 FDA; Pediatrix; adverse events;

【外文期刊】 Ajiko, M. M. ; Dave, D. ; 等 《European journal of trauma and emergency surgery: official publication of the European Trauma Society》 2017年43卷2期 265-272页

【关键词】 Surgery; Uganda; Surgical disease;

【外文期刊】 《Age and Ageing: The Journal of the British Geriatrics Society and the British Society for Research on Ageing》 2013年42卷1期 87-93页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adverse events; Causes; Older patients;

【外文期刊】 Leila Nassar ; Sarah N. Van Zt ; 等 2022年13卷1期 32-38页

【关键词】 pediatrics; retrospective chart review; mother-infant dyad;

【外文期刊】 Ravi K ; Chari ST ; 等 《Inflammatory bowel diseases》 2009年15卷9期 1326-1330页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adolescent; Adult; Aged;

【外文期刊】 Akman CI ; Montenegro MA ; 等 《Seizure: the journal of the British Epilepsy Association》 2009年18卷7期 524-529页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adolescent; Awareness; Chi-Square Distribution;

【外文期刊】 Zainab Abu Bakar ; Fatihah Mohd ; 等 《International medical journal: IMJ》 2013年20卷3期 342-344页

【关键词】 demographic profiles; oral cancer; retrospective record;

【外文期刊】 Emily L. Mroz ; Esther Olasoji ; 等 《Journal of palliative medicine》 2021年24卷12期 1849-1857页

【关键词】 intensive care units; medical records; neurology;

【外文期刊】 Demain JG ; Gessner BD ; 等 《Allergy and asthma proceedings》 2009年30卷3期 238-243页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Alaska; Animals; Climate;

【外文期刊】 Vivante A ; Bilik R ; 等 《The Israel Medical Association journal: IMAJ》 2008年10卷12期 880-883页

【关键词】 Female; Hernia; Diaphragmatic;

【外文期刊】 Moien Afshari F ; Griebel R ; 等 《The Canadian Journal of Neurological Sciences: le Journal Canadien des Sciences Neurologiques》 2009年36卷5期 587-592页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adolescent; Adult; Aged;

【外文期刊】 Jacobs, Ryan ; Lu, Xiaoxiao ; 等 2024年20卷1期 39-53页

【关键词】 acalabrutinib; Bruton's tyrosine kinase inhibitor; chronic lymphocytic leukemia;

【外文期刊】 Keskek M ; Tez M ; 等 《The American journal of emergency medicine》 2008年26卷7期 769-772页 SCISCIEMEDLINE

【关键词】 Adult; Appendectomy; Appendicitis;