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                【学位论文】 作者:许航导师:樊海宁   李幼生   青海大学   临床医学 外科学(普通外科)(硕士) 2019年

                【摘要】 短肠综合征(Shortbowelsyndrome,SBS)是一种因各种不同原因造成广泛切除小肠或肠道旷置手术后吸收面积减少,剩余的肠管不能满足患者的营养需求,而导致水、电解质紊乱以及营养吸收障碍的综合征.肠适应是广泛小肠切除术后机体自发产生...

                【关键词】 短肠综合征维生素D受体

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                【学位论文】 作者:黄雨桦导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2017年

                【摘要】 短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是指由于出生缺陷、手术切除等因素导致肠道有效吸收面积不足,进而引发严重营养不良和水电解质紊乱等的一种临床综合征。依据不同的解剖学类型,SBS可分为空肠造口型(Ⅰ型)、空肠结肠吻合...

                【关键词】 短肠综合征肠道菌群

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                【学位论文】 作者:黄雨桦导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2017年

                【摘要】 短肠综合征(shortbowelsyndrome,SBS)是指由于出生缺陷、手术切除等因素导致肠道有效吸收面积不足,进而引发严重营养不良和水电解质紊乱等的一种临床综合征.依据不同的解剖学类型,SBS可分为空肠造口型(Ⅰ型)、空肠结肠吻合型(...

                【关键词】 短肠综合征粪便菌群

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                【学位论文】 作者:陈勇导师:李幼生   第二军医大学   临床医学 外科学(硕士) 2016年

                【摘要】 盆腔内的许多器官易发肿瘤,如:直肠、结肠、子宫和前列腺。盆腔放疗是盆腔内肿瘤综合治疗的重要组成部分,其适应证包括宫颈癌、前列腺癌、结肠癌、直肠癌和皮肤癌等。放疗尽管能控制肿瘤进展甚至治愈部分肿瘤,但其并发症高且治疗困难,使许多临床医生束手无...

                【关键词】 宫颈癌慢性盆腔放射病

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                【学位论文】 作者:范圣先导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2016年

                【摘要】 本研究中我们观察临床SBS患者血清25-OHD3水平,评估SBS患者维生素D及骨密度状况;同时对SBS患者给予维生素D3治疗,观察维生素D3对IFALD的保护作用;此外,我们建立稳定的SBS大鼠IFALD模型,对SBS大鼠进行腹腔注射维生素...

                【关键词】 短肠综合征肠衰竭相关性肝损害

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                【学位论文】 作者:范圣先导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2016年

                【摘要】 20世纪60年代以来,肠外营养(parenteral nutrition, PN)逐渐运用于临床并取得了显著疗效.PN的出现无疑解决了那些无法经胃肠道进食病人的营养问题,维持了肠功能障碍患者的营养,延长了患者的生命;全肠外营养(total ...

                【关键词】 短肠综合征维生素D

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                【学位论文】 作者:蔡忠良导师:李幼生   第二军医大学   临床医学 外科学(普外)(博士) 2016年

                【摘要】 肠系膜血管病变容易引起小肠缺血或坏死,继而一次或多次手术最终导致短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)的发生。缺血再灌注损伤(ischemia reperfusioninjury,IRI)是肠道缺血后再灌注反而加重损...

                【关键词】 短肠综合征肠系膜血管病变

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                【学位论文】 作者:孔文成导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2015年

                【摘要】 自1968年Dudrick和Wilmore在犬类动物上成功实施肠外营养(Parenteralnutrition,PN)支持之后,在临床上获得了广泛应用,大量肠功能障碍、肠衰竭的病人得以长期生存,尤其是在新生儿领域,成为拯救生命的治疗措施。然...

                【关键词】 肠衰竭相关性肝损伤促胰液素

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                【学位论文】 作者:郭明晓导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2014年

                【摘要】 活体捐献、脑死亡供体(donors of brain death,DBD)以及心死亡供体(donors of cardiacdeath,DCD)是当前供体器官的三大来源,其中DCD被认为是最有前景的供体来源。近年来,随着小肠移植等待人数的迅...

                【关键词】 移植手术体外膜肺氧合技术

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                【学位论文】 作者:张少一导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(硕士) 2014年

                【摘要】 背景:
                  短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是由各种原因导致的小肠消化吸收面积大量减少及肠道运输速度加快而引起消化、吸收功能不良的一组临床症候群。剩余小肠长度是制定和评估短肠综合征治疗方案的重要临床指标,...

                【关键词】 短肠综合征剩余小肠长度

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                【学位论文】 作者:任乐乐导师:李幼生   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2014年

                【摘要】 目的:通过与开腹手术的回顾性队列研究,探讨腹腔镜辅助手术治疗慢性放射性肠损伤合并肠梗阻患者的可行性、安全性.方法:回顾性分析2012年1月至2014年1月于本中心接受腹腔镜辅助末端回肠、回盲部切除术的32例以肠梗阻为主要表现的CRII病例,...

                【关键词】 慢性放射性肠炎慢性放射性肠损伤

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                【学位论文】 作者:胥子玮导师:李幼生   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2013年

                【摘要】 本文分以下几个部分进行探讨:
                  第一部分 添加ω-3PUFAs的TPN对成人PNALD的临床研究
                  研究1.1 ω-3PUFAs逆转成人PNALD疗效观察
                  目的:从临床实验室生化指标及组织学观察ω-3多不饱和脂肪酸...

                【关键词】 肠外营养相关肝损害病理机制

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                【学位论文】 作者:赵丙超导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(硕士) 2013年

                【摘要】 目的:研究术前口服碳水化合物对胃大部切除或全胃切除患者术后胰岛素抵抗(IR)的影响,并探讨术前口服碳水化合物减轻术后IR的可能机制。
                  方法:选取择期行胃大部或全胃切除手术且符合入选标准的59例患者为研究对象。最终有43例患者完成实...

                【关键词】 胃切除术胰岛素抵抗

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                【学位论文】 作者:郑磊导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(硕士) 2012年

                【摘要】 第一部分慢性放射性肠损伤的围手术期营养支持目的:探讨慢性放射性肠损伤(chronic radiation intestinal injury, CRII)患者围手术期营养支持情况.方法:回顾性总结我科2000年1月至2010年12月206位...

                【关键词】 慢性放射性肠损伤围手术期处理

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                【学位论文】 作者:赵振国导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(硕士) 2012年

                【摘要】 本文主要从以下几方面进行了论述:
                  第一部分 TEG诊断腹部创伤患者凝血功能障碍应用价值的临床研究
                  目的:探讨TEG诊断腹部创伤患者凝血功能障碍的应用价值。
                  方法:前瞻性分析2010年11月至2011年10月南京...

                【关键词】 腹部创伤凝血功能障碍

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                【学位论文】 作者:魏威导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2011年

                【摘要】 小肠移植是除了全静脉营养以外不可逆肠衰竭患者的另一种重要治疗方式。随着早期急性排斥反应得到有效的控制,慢性排斥反应正逐渐成为影响小肠移植患者和移植肠远期存活的重要因素。目前单纯应用免疫抑制剂不能有效预防和治疗慢性排斥反应,因此,探求其他治疗...

                【关键词】 n-3多不饱和脂肪酸高迁移率族蛋白1

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                【学位论文】 作者:郭明晓导师:李幼生   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2011年

                【摘要】 器官保存是器官移植事业发展的三大支柱之一,理想的灌洗保存液可以最大程度地减少或减慢器官保存过程中的各种损害,提高移植物保存质量,延长保存时间,使其维持有效的活力,对移植器官在移植术后迅速恢复功能具有重要意义。因此,为移植脏器提供有效的、合适...

                【关键词】 Lifor器官保存液器官移植

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                【学位论文】 作者:平晓春导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学;普通外科(博士) 2010年

                【摘要】 干细胞研究作为一项新兴的学科,凭借其全新的生物学概念和良好的临床应用前景,正在受到越来越大的关注。干细胞从来源上可分为胚胎干细胞和成体干细胞两种。胚胎干细胞是从处于囊胚期的胚胎的内细胞层分离出来后,在体外培养传代形成的干细胞。它具有快速增殖...

                【关键词】 细胞周期蛋白依赖激酶抑制因子多能干细胞

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                【学位论文】 作者:朱雁飞导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2010年

                【摘要】 近二十年来,小肠移植已从实验阶段发展成为肠衰竭患者最为理想的临床标准治疗方式。随着器官获取及保存技术的改进、新型免疫抑制剂的应用、手术技巧的改进、急性排斥及危重感染的有效防治,小肠移植手术成功率及短期存活率显著提高。全球先进的移植中心报道小...

                【关键词】 原位小肠移植慢性排斥反应

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                【学位论文】 作者:胥子玮导师:李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(硕士) 2010年

                【摘要】 目的:短肠综合征(short bowel syndrome,SBS)是由于小肠大量切除后机体不能正常吸收足够的营养物质以维持生理代谢的需要,从而导致整个机体处于营养不足的状况,继而出现器官功能衰退、代谢功能障碍、免疫功能下降,由此而产生的系...

                【关键词】 ω-3脂肪酸肠外营养

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                【学位论文】 作者:沈璟导师:李幼生   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2009年

                【摘要】 背景及目的:大出血及失血性休克是创伤后最常见的死因,与血管内容量绝对不足、全身的缺血再灌注损伤和继发的全身炎症反应综合症相关,及随之而来的多器官功能障碍综合征。传统复苏使用大量液体使血压恢复正常水平,一直是失血性休克早期救治原则,对大多数休...

                【关键词】 液体复苏失血性休克

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                【学位论文】 作者:王伟雅导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 外科学;普通外科(博士) 2009年

                【摘要】 临床营养支持治疗是20世纪最重要的医学进展之一,不仅是危重病人重要的治疗措施,更是现代临床治疗学中的重要组成部分。谷氨酰胺是哺乳动物血浆中最丰富的氨基酸,同时又是一种条件必需氨基酸,参与体内众多的生理和病理过程,是营养支持治疗不可或缺的营养...

                【关键词】 脂多糖内毒素血症

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                【学位论文】 作者:王鹏飞导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2009年

                【摘要】 传统观念认为,任何外科疾症的首次手术治疗是进行确定性修复或重建的最佳时机,但严重创伤病人惊人的病死率,逐渐使人们认识到死亡的原因并非手术失败,而是继创伤及手术后的内环境紊乱、生理功能障碍,最终导致的低体温、凝血功能障碍及酸中毒三联症,又称作...

                【关键词】 腹部贯通伤失血性休克

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                【学位论文】 作者:李民导师:李幼生   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2008年

                【摘要】 背景:代谢组学是继基因组学、转录组学和蛋白质组学后新兴的一种组学方法。Nicholson等于1999年正式提出代谢组学(metabonomics)概念,它研究生物体受到外界因素干预后所产生的各种代谢产物的质和量及其变化规律。代谢组学研究对象...

                【关键词】 代谢组学营养不良

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                【学位论文】 作者:周济宏导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 普通外科学(博士) 2008年

                【摘要】 脓毒症(sepsis)一直是困扰世界人口健康的重大难题。住院病人中,脓毒症的发生率逐年增加,由此引起的死亡率也在增加。在脓毒症患者中,重度感染也在增加,重度感染引起的死亡率已和急性心肌梗塞致死率接近。脓毒症和炎症通常导致多器官功能障碍综合症...

                【关键词】 丙毒素谷氨酰胺

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                【学位论文】 作者:王剑导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2007年

                【摘要】 小肠移植已成为不耐受肠外营养的肠哀竭病人的有效治疗方案,随着新的免疫抑制方案的采用,临床小肠移植术后受体和移植物存活率显著提高,后期的慢性排斥反应逐渐成为影响移植物预后的重要因素。n-3多不饱和脂肪酸(n-3Polyunsaturated ...

                【关键词】 小肠移植慢性排斥移植肠

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                【学位论文】 作者:张海云导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2007年

                【摘要】 远期移植物功能丧失逐渐成为困扰临床小肠移植的主要问题,慢性排斥(chronic rejection,CR)是远期移植物功能丧失的主要原因。虽然不同实体器官的慢性排斥有各自的组织学特征,但是移植物血管硬化是其中最具共性的病理特征之一。鱼油(F...

                【关键词】 多不饱和脂肪酸小肠移植

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                【学位论文】 作者:马昊导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2007年

                【摘要】 近10余年米,小肠移植已从实验阶段发展成为对于那些冈肠外营养导致发生危及生命并发症的短肠综合征患者治疗的选择。新的免疫抑制药物使临床上小肠移植患者的生存率可与其他其它脏器移植相比,其一年生存率接近70%。 在1995年登记的小肠移...

                【关键词】 小肠移植慢性排斥

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                【学位论文】 作者:王金华导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 临床医学(博士) 2007年

                【摘要】 随着新型免疫抑制剂的不断涌现和手术技巧、器官保存以及围手术期处理的提高和改进,器官移植取得了巨大的进步,移植后长期生存病人日益增多,伴随着移植病人长期生存率的提高,慢性排斥(CR)导致的移植器官功能丧失已成为长期生存的移植病人主要的死亡原因...

                【关键词】 小肠移植排斥反应

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                【学位论文】 作者:宋德胜导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2006年

                【摘要】 化疗是恶性肿瘤患者常用的治疗方法,但化疗药物对肠黏膜的损伤导致肠黏膜屏障功能障碍及肠道细菌易位。许多实验对细菌易位进行了研究,然而,常规的细菌培养技术并不能证明所培养出的的细菌真正是来源于肠道内的菌群。为了证明肠道内的细菌能够易位到肠道外组...

                【关键词】 肠粘膜屏障功能rhG-CSF

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                【学位论文】 作者:薛华导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2006年

                【摘要】 目的:观察n-3多不饱和脂肪酸对内皮细胞血管性假血友病因子(vWF)和一氧化氮(NO)分泌的影响,及其对内皮细胞NF—κB活化的影响;观察n-3多不饱和脂肪酸对内皮细胞丝裂原活化蛋白激酶活化和基因转录的影响,以探求n-3多不饱和脂肪酸维护内...

                【关键词】 器官移植免疫反应

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                【学位论文】 作者:万梅方导师:黎介寿   李幼生   南京大学   临床医学 外科学(博士) 2006年

                【摘要】 机体在感染、创伤或移植物排斥时均表现为不同程度和类型的炎症,而内皮细胞的活化启动和促进了炎症的发展。内皮细胞在受到致炎因子或免疫因素的刺激后,发生结构和功能上的变化,表达粘附分子,分泌细胞因子,这一过程称为内皮细胞活化。活化的内皮细胞可以粘...

                【关键词】 机体感染炎症反应

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                【学位论文】 作者:周济宏导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 普通外科学(硕士) 2005年

                【摘要】 肿瘤坏死因子对谷氨酰胺调控大鼠蛋白质合成的影响 谷氨酰胺(GLN)在健康机体中,含量丰富,并且司自身合成,但在创伤、感染等应激状态时,机体合成的谷氨酰胺不能满足其自身的需求,需要补充外源性的谷氨酰胺。谷氨酰胺是快速增殖细胞(如肠粘...

                【关键词】 谷氨酰胺蛋白质合成率

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                【学位论文】 作者:李振磊导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2005年

                【摘要】 背景:在长期临床实践中观察到全肠外营养支持患者,特别是长期全肠外营养支持患者常常存在止凝血功能的障碍,表现在手术过程中出血较多,不易止血。国外研究认为可能与肠外营养中脂肪乳剂的使用有关。但全肠外营养,特别是长期全肠外营养能否影响止凝血功能以...

                【关键词】 全肠外营养膜糖蛋白

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                【学位论文】 作者:朱亮导师:李幼生   黎介寿   南京大学   临床医学 外科学(硕士) 2004年

                【摘要】 小肠移植是治疗不可逆肠衰竭的最终有效方法。免疫抑制剂的进展使小肠移植得以应用于临床。但是移植物的失功限制了临床小肠移植的成功和广泛应用。大鼠的异位小肠移植的模型首先由Mondik和Russel建立,用于免疫学的研究。这种模型的主要优点是技术...

                【关键词】 小肠移植吸收功能

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