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【中文期刊】 杨琴洁 刘永刚  等 《中国医疗保险》 2023年12期 50-63页

【摘要】 居民对于医保制度的知晓度将会影响其报销体验和就诊抉择,进而影响其参保获得感,因此有必要寻找提升医保政策知晓度的有效路径.本研究以太仓市居民为调查对象进行问卷调查,利用描述统计、多因素logistic回归分析、方差分析等方法,分析太仓居民对医...

【关键词】 医保政策； 知晓度； 提升路径；

【学位论文】 作者： 刘静 导师：闫峻峰  电子科技大学  药学 药学（硕士） 2021年

【摘要】 研究目的：
　　本课题希望借助国外药物治疗管理服务模式经验，实践以“患者为中心”的服务理念，建立一种新的药物治疗管理服务模式。纳入使用EGFR-TKI、ALK-TKI、多靶点酪氨酸激酶抑制剂等药品的非小细胞肺癌患者，药师参与医保审核和...

【关键词】 大病医保药学服务模式； 数据挖掘；

【中文期刊】 王慧 康正  等 《中国卫生经济》 2019年38卷3期 59-62页 ISTICPKU

【摘要】 目的:对农村居民患重大疾病时选择医院的意向及关注因素进行研究分析,为相关政策制定与进一步研究提供参考.方法:通过随机抽样对山东、山西、辽宁、贵州和黑龙江5个省份的农村居民进行问卷调查,运用统计描述分析方法与卡方检验对农村居民大病就医意向及关...

【关键词】 农村居民； 重大疾病； 就医意向；

【中文期刊】 杨旭 冯宁  等 《医学与社会》 2019年32卷11期 121-124页 ISTICPKU

【摘要】 目的:了解腔隙性脑梗死患者住院费用与医保报销情况,探讨其原因,验证分级诊疗制度的运行效果.方法:通过新疆社保中心获取2014-2016年职工医保腔隙性脑梗死患者住院费用与医保补偿信息,并进行多元线性回归分析.结果:腔隙性脑梗死患者住院天数和...

【关键词】 住院费用； 腔隙性脑梗死； 患者；

【中文期刊】 程斌  《中国卫生经济》 2018年37卷4期 25-27页 ISTICPKU

【摘要】 通过对农村居民大病保险的运行情况分析,发现大病保险不仅影响了新农合的保障水平,其实际保障作用也十分有限,农村大病患者的自付经济负担仍较重.因此,建议明确大病保险的性质定位,建立与之相适应的筹资机制和管理体制.大病保险为补充保险,则应建立独立...

【关键词】 农村居民； 新型农村合作医疗； 大病保险；

【中文期刊】 陈珉惺 王力男  等 《中国卫生经济》 2017年36卷5期 23-25页 ISTICPKU

【摘要】 目的:评估上海城镇居民大病保险政策效果和商业保险公司运行现状,为优化政策提供科学依据.方法:采用文献阅读、政策查阅、定量数据收集方法,收集自政策实施以来,即2014-2016年的大病医保数据和商业保险公司运行情况进行分析.结果:大病医保受益...

【关键词】 城镇居民大病保险； 商业医疗保险； 评价；

【中文期刊】 徐伟 杜雯雯  等 《中国卫生政策研究》 2017年10卷4期 14-17页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:评估青岛市大病救助政策实施成效,为青岛市政策改革提供建议.方法:选取非小细胞肺癌、肝癌作为病种代表,实证分析大病救助政策实施对患者和医疗保险机构的影响,评估政策实施成效.结果:政策出台后,肺癌患者的自付比降幅为40.57%,范围内基金...

【关键词】 大病救助； 特药特材； 大额救助；

【中文期刊】 段明妍 张晓  《中国老年学杂志》 2017年37卷2期 460-461,462页 ISTICPKUCA

【摘要】 目的：探讨老年女性恶性肿瘤患者住院医疗费用的影响因素及恶性肿瘤费用控制并提出重特大疾病的医保支付管理建议。方法采用横断面研究方法。使用SPSS21.0软件，对某肿瘤医院60岁以上老年女性5种恶性肿瘤医疗费用影响因素进行回归分析。结果老年女性...

【关键词】 恶性肿瘤； 住院费用； Malignant tumor；

【中文期刊】 吴海波 周桐  等 《卫生经济研究》 2019年36卷4期 18-20,24页 PKU

【摘要】 城乡居民大病保险制度自2012年实施以来,取得了明显的成效,切实减轻了参保群众的大病医疗负担;但在实施过程中也面临一些问题,如资金来源单一、保障水平偏低、费用增长过快、医保合作不畅、承办绩效不高、制度衔接不紧等.为此,有必要从体制机制着手,...

【关键词】 大病保险； 筹资； 控费；

【中文期刊】 张籍元 马爱霞  等 《卫生经济研究》 2019年36卷1期 41-43页 PKU

【摘要】 本文通过查阅并梳理青岛市、江苏省、浙江省等7个省市的大病医保政策,重点从保障对象、保障范围、支付方式、筹资机制4个方面比较各地大病医保政策之间的异同,分析各地在大病保险政策推进中的优势以及存在问题,为我国其他省市大病保险的推进提供借鉴.

【关键词】 大病保险政策； 基本医疗保险； 支付标准；

【中文期刊】 许建强 郑娟  等 《中国卫生统计》 2016年33卷1期 81-84,87页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的 分析山东省某市新农合大病保险所补偿20类大病患者费用分布情况,并对大病保险防止家庭灾难性卫生支出效果进行评价,为今后大病保险测算工作提供依据.方法 运用SPSS19.0对40617名大病患者的医疗费用及补偿情况进行描述性统计分析,并对...

【关键词】 新型农村合作医疗； 重大疾病保险； 家庭灾难性卫生支出；

【中文期刊】 汤丽娟 吴阿元  《中国卫生经济》 2015年34卷12期 30-32页 ISTICPKU

【摘要】 目的:分析镇江市居民医保部分重大疾病住院治疗运行情况及补偿支付方式.方法:对镇江市区2014年居民基本医疗保险部分重大疾病住院治疗有关数据进行分析,结合2014年由商业保险机构承办的镇江市居民大病保险的运行方式和经办管理方法,进行对比.结果...

【关键词】 城镇居民基本医疗保险； 重大疾病； 居民大病保险；

【中文期刊】 徐伟 李梦姣  《中国卫生政策研究》 2014年7卷3期 43-48页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 目的:分析商业保险机构经办大病保险的效果与条件,为完善大病保险体系提供参考.方法:选择江苏省太仓和淮安市作为商业保险经办大病保险的样本地区,南京、无锡和扬州作为对照地区,采用描述性分析方法对数据进行分析.结果:商保经办对提高大病保障水平表现...

【关键词】 重大疾病； 商业保险； 效果；

【中文期刊】 《中国卫生资源》 2014年1期 -2--2页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 2013年城乡居民大病保险快速推进，已在25个省份134个城市启动试点，覆盖人群2.1亿。我国基本医保体系已覆盖全国95%以上人口，一般常见病、小病住院报销比例达到70%左右。正在各地试点的城乡居民大病保险，是从基本医保基金提取部分资金购买...

【中文期刊】 孙冬悦 孙纽云  等 《中国卫生政策研究》 2013年6卷1期 13-20页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 为缓解重大疾病带来的沉重负担,国际上绝大多数发达国家都建立了不同模式的大病医疗保障制度,主要有商业医疗保险主导,国家医疗保险主导,社会医疗保险主导三种基本模式.考虑国际上典型国家的大病保障均以本国医疗保障制度为基础,本研究通过介绍三种模式下...

【关键词】 医疗保障； 大病保险； 国际经验；

【中文期刊】 宋伟 李沛  等 《中国卫生政策研究》 2013年6卷1期 34-35页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 <篇首> 2012年12月1日,由中欧国际工商学院主办的第二届卫生政策上海圆桌会议顺利举行.本次会议的主题为"如何建立大病医保制度",围绕大病医保制度的筹资方式、商业保险经办面临的机遇与挑战以及如何控制医疗费用不合理上涨等方面展开了讨论.现将主...

【中文期刊】 陈山泉 潘瑶  等 《中国卫生经济》 2013年32卷5期 58-60页 ISTICPKU

【摘要】 目的:为缩小城镇职工、城镇居民医保精神分裂症患者之间保障水平的差异提供意见.方法:首先分析城镇居民医疗保险、城镇职工基本医疗保险患者灾难性卫生支出发生率,然后进行政策模拟分析城居保患者灾难性卫生支出发生率的改善情况.结果:精神分裂症患者极易...

【关键词】 精神分裂症； 医疗保障； 模拟分析；

【中文期刊】 张宗久 周军  等 《中国卫生政策研究》 2013年6卷1期 2-6页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 重大疾病卫生支出是造成人民群众因病致贫、因病返贫的重要原因之一.2012年8月24日,国家发改委、卫生部等六部委联合印发了<关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见>,明确要进一步完善城乡居民医疗保障制度,有效提高重特大疾病保障水平.本研究在...

【关键词】 灾难性卫生支出； 医疗保障； 制度建设；

【中文期刊】 李阳 段光锋  等 《卫生经济研究》 2018年4期 17-19页 PKU

【摘要】 选取江阴、太仓、湛江三种大病保险典型模式,归纳整理三地医保政策、研究文献,梳理三种大病保险模式发展脉络,明确阶段划分;以纵向发展进程对三种模式进行比较分析,理清其发展规律;最后结合国外经验与我国国情,分析我国大病保险发展趋势,提出大病保险发...

【关键词】 大病保险； 典型模式； 趋势分析；

【中文期刊】 于保荣 柳雯馨  等 《卫生经济研究》 2018年3期 7-9页 PKU

【摘要】 对不同地区城乡居民大病保险信息系统建设的调研发现:国家层面统一的信息平台建设标准尚未建立,地方信息平台建设差异较大,相互之间难以进行沟通;商业保险公司在参与大病医保经办过程中获得数据有限,且缺乏政策延续性,造成资源浪费.对此提出建议:重视大...

【关键词】 城乡居民大病保险； 信息系统； 数据共享；

【学位论文】 作者： 张颖 导师：项莉  华中科技大学  公共管理 社会医学与卫生事业管理（硕士） 2017年

【摘要】 目的:因病致贫问题亟待解决，大病医疗救助与大病保险紧密衔接对于缓解因病致贫问题具有重要意义。目前大病医疗救助与大病保险均刚运行，如何紧密衔接仍不明确与成熟，相关研究极少。本研究基于协同理论，对大病医疗救助与大病保险制度衔接进行实证研究，对两...

【关键词】 医疗救助； 因病致贫；

【中文期刊】 李鹏社 王敏  等 《中国医院管理》 2012年32卷2期 61-62页 ISTICPKU

【摘要】 政府追求社会公平和健康公平、保障所有公民健康的社会权利和不断改善公民健康状况的宗旨是不变的[1].烧伤疾病具有突发性、偶然性,所造成的人身财产损失具有广泛性和严重性,社会各级医保机构关于烧伤等突发性大病种的医疗费用保障机制还不够完善,有所滞...

【关键词】 烧伤； 医疗费用； 影响因素；

【中文期刊】 《中华创伤骨科杂志》 2012年14卷9期 后插6页 ISTICPKUCSCDCA

【摘要】 近日,国家发展和改革委、卫生部、财政部、人社部、民政部、保险监督管理委员会等六部委《关于开展城乡居民大病保险工作的指导意见》(以下简称《意见》)发布,明确针对城镇居民医保、新农合参保(合)人大病负担重的情况,引入市场机制,建立大病保险制度,...

【会议论文】赵骞 2016中华医院信息网络大会 2016年

【摘要】 大病保险是在基本医疗保障的基础上,对大病患者发生的高额医疗费用给予进一步保障的一项制度性安排,是基本医疗保障制度的拓展和延伸.商业大病险经办体系通过基于大数据的风控分析,建立区域性差异化服务,集中统一部署,支持多分公司、多统筹模式,探索大病...

【关键词】 商业大病险； 经办体系； 医保平台；

【中文期刊】 胡大洋  《中国卫生资源》 2008年11卷4期 182-184页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 在分析我国医疗保障制度现状和面临问题的基础上,提出构建全民医保制度的设想,从提高制度公平性及管理效率的目的出发,阐述通过"三步走",在我国建立以覆盖城乡全体公民为目标,以保大病、保基本为重点,实现一体化管理的医疗保险制度.

【关键词】 全体公民； 医疗保险； 全民医保；

【中文期刊】 张国英 张双雨  《中国医院管理》 2007年27卷7期 67-67页 ISTICPKU

【摘要】 <篇首> 大病是指治疗费用较一般疾病高、治疗周期长、所需药品及材料都比较昂贵,而完全治愈率较低的疾病;特殊疾病则是指伴有相关多种疾病,需长期甚至终身服药和治疗,药品费用及治疗费用都较一般疾病高的疾病.患者多为退休和丧失劳动能力且收入较低者,尤为...

【关键词】 大病； 社会医疗保险； 商业保险；

【中文期刊】 李玉华  《卫生经济研究》 2017年3期 25-28页 PKU

【摘要】 通过对广东MJ市大病保险调研发现:保险公司通过介入居民健康管理,创新医护人员薪酬绩效指标体系,搭建"商社医"信息共享平台,建立"三位一体"费用管控机制,使医保审核效率有效提升、患者医疗费用支出降低、大病保险赔付支出得到控制,提高了居民医疗保...

【关键词】 大病保险； 费用管控； 家庭医生制度；

【中文期刊】 严蓓蕾 王高玲  《卫生经济研究》 2017年9期 12-14页 PKU

【摘要】 本文结合《慈善法》中相关要求,探讨大病保障体系中网络慈善的作用及其运作模式,同时分析网络慈善大病救助需注意的问题,进而提出建议,如公开大病患者医保信息、增强民众对网络慈善的鉴别能力、政府加大监管力度、将网络慈善制度与大病制度相融合等,以期规...

【关键词】 慈善法； 网络慈善； 大病保障；

【中文期刊】 赵宗慕 张莲红  《中国卫生资源》 2005年8卷5期 229页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 <篇首> 为了加强医保费用的管理和使用,上海市医保局对医院实行了医保费用总额控制的政策,对医院管理者而言,如何以有限的资金解决许多大病、危重病人耗费的高额费用,面临着一个不可避免的难题,现将我院2002年收治入院的7 502例医保病人中费用超过...

【中文期刊】 陈家应 黄德明  等 《中国卫生经济》 2004年23卷12期 46-49页 ISTICPKU

【摘要】 分析了江苏省南通市2001-2003年纳入统筹基金支付的7种门诊大病的患病、就诊、费用与补偿情况,发现慢性病的门诊就诊次均费用一般不高,但年累计就诊费用要占个人年工资的30.00%以上,按"板块式"基金管理方式,个人账户一般无法承担如此高额...

【关键词】 医疗保险； 慢性病； 统筹基金支付；

【中文期刊】 姜丽萍 应晓华  等 《中国卫生资源》 2004年7卷6期 279-281页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 根据温州市基本医疗保险覆盖范围,该文设计了与之对应的5个补充医疗保险方案,并测算了不同社会经济特征职工对不同方案的意愿参保情况.结果发现,职工对方案A和方案B的意愿参保率较高;高年龄者对所有方案的参保率较低;文化程度较高者和高收入者对所有方...

【关键词】 补充医疗保险； 意愿参保； 意愿支付；

【中文期刊】 宣杭丽 陈洵礼  等 《中国医院》 2004年8卷2期 45-48页 ISTICPKU

【摘要】 从杭州市10所市级医院近三年的实际运行状况入手,调查分析医疗保险制度改革后,不同阶段、不同等级医院的医保患者和非医保患者医药费用的变化趋势,进行平均住院日的比较;分析大病住院病人住院费用的趋势,以及超起付线患者的费用分担情况.探讨其影响因素...

【关键词】 医疗保险制度； 医药费用；

【学位论文】 作者： 赵力俭 导师：张明锁  郑州大学  公共管理 社会保障（硕士） 2015年

【摘要】 构建和谐社会，践行社会主义核心价值观，需要从国家、社会、个人方向努力。社会保障是民生之基，而社会保障体系一个重要的分支便是医疗保障，完善农村医疗保障制度，解决农村困难人群的就医问题，维护他们的生存权和发展权无疑是构建和谐社会的重要内容之一。...

【关键词】 医疗保障； 农村合作医疗；

【中文期刊】 邢建丽 姚仲玲  等 《中华医院管理杂志》 2001年17卷12期 754-755页 ISTICPKUCSCD

【摘要】 <篇首> 北京市于2001年1月开始实施职工基本医疗保险(以下简称医保),首先在3个区进行试点工作.我院作为首批定点医疗机构,承担了医疗保险试点任务.在此我们试图分析我院7个月来医保患者医疗服务需求及费用变化情况,讨论其对医院的影响,使医院采取...

【中文期刊】 马鹏前 杜霞  等 《解放军医院管理杂志》 2019年26卷6期 530-533页 ISTIC

【摘要】 城镇居民基本医疗保险是由政府组织,居民根据个人意愿参加,财政补贴和个人缴费相结合、以大病统筹为主,主要保障城镇居民住院和特殊病种门诊需求的医疗保障制度.文章采用态势分析法(SWOT分析)对上海市城镇居民医保发展优势、劣势、机遇与威胁进行综合...

【关键词】 城镇居民； 医疗保险； 医保改革；

【中文期刊】 王翌秋 张梦玉  《卫生经济研究》 2016年9期 57-61页 PKU

【摘要】 实证分析结果表明，我国实施城镇居民医疗保险后并未明显促进居民消费，这可以从疾病经济负担、遗产性动机、短期效应和长期效应的关系三个方面来解释。其中，当前居民的疾病经济负担仍较重，是最主要原因。因此，应加大对医保基金的财政支持，提高保障水平和受...

【关键词】 城镇居民基本医疗保险； 预防性储蓄； 居民消费；

【中文期刊】 蔡辉 吴海波  《卫生经济研究》 2015年12期 44-47页 PKU

【摘要】 城乡居民大病保险与商业重大疾病保险同属大病医保,均为医疗保障体系的重要组成部分,又均由商业保险机构负责具体经办,可将两者有效融合、共同发展,实现"基本+补充"的保障功能,共筑大病医疗保障体系.

【关键词】 大病保险； 重大疾病保险； 商业医疗保险；

【中文期刊】 许媛媛 陈中楼  《卫生经济研究》 2015年5期 40-41页 PKU

【摘要】 城乡居民大病保险制度在试点过程中出现一系列问题和困难,特别是医保基金支撑能力、医保双轨运行体制机制、商业保险机构承接能力等问题已严重阻碍了这项民生制度的推进.本文着力从公共财政的角度,在认真剖析安徽省试点实践的基础上,提出相应的对策.

【关键词】 大病保险； 财政； 安徽省；

【学位论文】 作者： 马晓丽 导师：包芳  河北大学  社会学 人口学（硕士） 2010年

【摘要】 研究河北省大病儿童的生存与救助，能为政府提供救助大病儿童的可行性建议。本文运用文献研究、调查研究和实地研究等方法，对河北省大病儿童的生存和救助问题进行深入探讨。运用底线公平理论、社会支持理论和健康社会学理论，分析了大病儿童的生存环境和患病原...

【关键词】 大病儿童； 生存环境；

【中文期刊】 李婷婷 顾雪非  等 《卫生经济研究》 2014年9期 17-21页 PKU

【摘要】 目前,我国慈善医疗救助与政府医疗救助、基本医疗保险缺乏资源整合,大部分慈善医疗救助与政府医疗救助还是各自为政、鲜有交集;同时,慈善医疗救助项目之间缺乏信息共享,救助效率不高.对此,在分析慈善医疗救助与政府医疗救助异同的基础上,借鉴国外经验,...

【关键词】 慈善救助； 政府救助； 基本医疗保险；

【中文期刊】 彭博文 黄禹夫  等 《卫生经济研究》 2014年9期 11-13页 PKU

【摘要】 居民大病保险是国家针对居民自付高额医疗费用而推出的社会救助性保险,是基本医保的自然拓展和延伸.在实际执行过程中,认知的偏差导致了工作走过场、保障水平低、基金隐性浪费严重、参保意愿低等非正常现象,为此需要统一认识、扎实工作,才能有力推进该项保...

【关键词】 居民大病保险； 社会救助； 效益；

【中文期刊】 康洽福 周灵  等 《卫生经济研究》 2014年2期 32-34页 PKU

【摘要】 福建省某医疗保险管理中心重病职工医疗数据显示:重病职工医疗费用与年龄、工作状态、疾病诊断显著相关;疾病分布相对集中,肿瘤疾病占54.77％;个人账户支付、乙类个人先自付部分、目录外费用分别占个人负担的5.30％、42.15％、29.43％....

【关键词】 商业补充医疗保险； 大病保险； 企业补充医疗保险；

【中文期刊】 范力丹 黄李凤  等 《卫生软科学》 2018年32卷11期 13-17页 ISTIC

【摘要】 通过SWOT分析发现,广西城乡大病保险发展的优势包括政策优势、 经济优势、 地理优势;劣势包括起付线设置不合理、 筹资渠道相对有限,统筹层次低、 缺乏统一的大病医保信息平台、 保险公司缺乏与医疗机构和政府医保部门的深层次合作;机会包括健康保...

【关键词】 广西； 大病保险； 城乡居民；

【中文期刊】 黄扬 雷震  《卫生软科学》 2018年32卷12期 62-65页 ISTIC

【摘要】 [目的]分析广西医保制度在"病有所医"中的实施成效和问题,为进一步完善广西医保制度、 提高"病有所医"效益提供参考.[方法]根据中国统计年鉴、 广西统计年鉴、 统计公报中相关数据,横向和纵向比较医保筹资、 支付比例及医疗服务利用等指标.[结...

【关键词】 医疗保险； 病有所医； 大病保险；

【中文期刊】 欧阳静 陈煜  等 《中国卫生事业管理》 2009年26卷8期 545-546页 PKU

【摘要】 目的:了解某区餐饮业农民工医疗保险现状及影响农民工参保的主要因素并提出相应对策及建议.方法:采用问卷调查的方式,分层随机抽取某市某区200名餐饮业农民工进行调查.结果:仅有24.8%的农民工参加了医疗保险,对医保政策的认识和年龄对农民工参保...

【关键词】 农民工； 医疗保险； 影响因素；

【中文期刊】 高金娥  《中国卫生事业管理》 2007年23卷5期 296-297页 PKU

【摘要】 论文解释了"小病公费医疗+大病医疗保险"的内涵.面对困扰大学生医疗保障的难题,文章分析比较了目前我国高校四种大学生医保模式后认为"小病公费医疗+大病医疗保险"是对高校大学生医保成果的优选,它符合中共中央和卫生部的医保政策.

【关键词】 大学生； 小病； 公费医疗；

【中文期刊】 程福生 文光慧  等 《中国卫生事业管理》 2005年21卷1期 34-35页 PKU

【摘要】 医保制度逐步完善是顺应医疗市场解决参保患者就百姓所认可.而医院要发展才能更好的服务于广大病患者,医疗保险制度的具体实施要与医院的发展相协调,文章通过具体分析对医疗保险制度的完善与医院发展协调性进行思考.

【关键词】 医疗保险； 医院发展； 政策；

【中文期刊】 郑秉文  《中国医疗保险》 2019年11期 31-32页

【摘要】 基本医保制度、大病保险和医疗救助为中国贫困人口构筑起三层医疗保障网络,对脱贫攻坚做出了巨大贡献.还有一年多,医保脱贫攻坚战就将完美收官,2020年还是"十四五"的开局之年,"后2020"时期建立防止返贫长效机制的问题现应提到议事日程.在医疗...

【中文期刊】 陈仰东  《中国医疗保险》 2019年7期 21-22页

【摘要】 医疗救助是保障困难群众基本医疗权益的基本制度安排,是医疗保障体系中具有兜底功能的制度.与基本医疗保险制度全覆盖不同,医疗救助对象是城乡低保、特困、低保边缘、低收入家庭等贫困人群.很显然,这是扶贫计划的组成部分.为了防止因病致贫、因病返贫,对...

【中文期刊】 杨林  《现代养生（下半月版）》 2019年3期 9-11页

【摘要】 今年的政府工作报告提出,"继续提高城乡居民基本医保和大病保险保障水平,居民医保人均财政补助标准增加30元,一半用于大病保险.降低并统一大病保险起付线,报销比例由50％提高到60％,进一步减轻大病患者、困难群众医疗负担."