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【中文期刊】 胡云霞 王瑜 等 《临床麻醉学杂志》 2020年36卷2期 144-147页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较超声引导下竖脊肌平面阻滞(erector spinae plane block,ESPB)和胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)应用于胸腔镜下肺叶切除术中血流动力学变化及...
【中文期刊】 张振 黄鹂 等 《临床麻醉学杂志》 2020年36卷2期 187-190页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)可为胸外科手术患者提供多模式镇痛,减少阿片类药物使用,进而促进患者快速康复[1].以往认为开胸手术的最佳麻醉方式为全麻复合胸段硬膜外麻醉(thoracic ...
【中文期刊】 和雨洁 王海燕 等 《中国组织工程研究》 2020年24卷6期 869-876页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景:经椎弓根螺钉内固定已广泛应用于腰椎,且在胸椎中固定的应用已逐渐被接受.但由于考虑到上胸椎椎弓根狭窄,特别是在T3-T9之间,椎弓根置钉几乎都会穿破皮质伤及邻近重要结构的风险,为避免出现严重的并发症,有学者提出经肋横突关节和肋椎关节至椎...
【关键词】 胸椎； "椎弓根-肋骨"单元； 发育特征；
【中文期刊】 白曼 程敬亮 等 《放射学实践》 2020年35卷1期 113-114页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 病例资料患者,男,72岁,2年前无明显诱因出现腰痛,多于运动时出现,休息后缓解,四个月前症状加重.影像学检查:CT示胸1012椎体骨质破坏,局部可见软组织肿块,累及椎管(图1a);MRI示胸10-11椎体形态失常,胸10-12椎体右侧附件可...
【中文期刊】 张隆盛 林旭林 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷1期 47-51页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较前锯肌平面阻滞与胸椎旁神经阻滞用于胸腔镜手术患者术后的镇痛效果.方法 选择择期行胸腔镜手术患者60例, 男38例, 女22例, 年龄18～65岁, BMI 18～25kg/m2, ASAⅠ或Ⅱ级, 采用随机数字表法分为前锯肌平面阻...
【中文期刊】 崔作伟 蒋晶晶 等 《中国医科大学学报》 2019年48卷4期 354-358页 ISTICPKUCABP
【摘要】 目的 探讨超声引导下胸椎旁神经阻滞复合全身麻醉对胸腔镜肺癌根治术麻醉及镇痛效果的影响.方法 选取胸腔镜下行肺癌根治手术的患者50例,其中有47例纳入研究,随机分为2组.对照组(G组,n=24)采取全身麻醉加术后静脉镇痛;实验组(P组,n=2...
【中文期刊】 侯丕红 鲍红光 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷5期 421-424页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 评估超声引导下胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral nerve block,TPVB)复合全麻对胸腔镜下肺叶切除术患者苏醒质量及术后镇痛的影响.方法 择期行胸腔镜下肺叶切除术患者52例,男34例,女18例,年龄...
【中文期刊】 章雪芳 杨小彬 等 《中国全科医学》 2019年22卷11期 1288-1292页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景目前,关于胸腰椎骨质疏松性骨折的相关流行病学调查较少,且现有的调查存在数据较少、资料欠完善等不足.因此急需大数据的病例资料统计分析,为胸腰椎骨质疏松性骨折的预防、临床诊断和治疗提供参考依据.目的 调查西安交通大学附属红会医院胸腰椎骨质疏...
【中文期刊】 郭娟益 周兴根 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷1期 75-78页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌的常用术式,患者多于全身麻醉下完成手术.但手术创伤、麻醉药物等多种因素均会诱发机体应激反应,影响患者康复.目前,临床上采用胸椎旁神经阻滞(thoracic paravertebral block,TPVB)抑制乳...
【中文期刊】 罗太君 李坤 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷7期 680-684页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较单点和两点椎旁神经阻滞对胸腔镜手术患者血流动力学和应激反应的影响.方法 选择拟在本院行胸腔镜下肺癌切除患者60例,男26例,女34例,年龄55～75岁,BMI 18～25 kg/m2,ASA I—III级.随机分为单点椎旁注射组(...
【中文期刊】 靳红绪 张同军 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷9期 671-675页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:探讨超声引导下连续胸椎旁神经阻滞对乳腺癌术后疼痛综合征(post-mastectomy pain syn-drome,PMPS)的影响.方法:择期行单侧乳腺癌根治术病人206例,年龄32～76岁,体质量指数(body mass ind...
【关键词】 连续胸椎旁神经阻滞； 乳腺癌术后疼痛综合征； 超声引导；
【中文期刊】 王雁 邵建林 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷4期 323-326页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较不同剂量右美托咪定复合罗哌卡因胸椎旁神经阻滞在非插管胸腔镜手术中的效果.方法 择期行胸腔镜肺大泡切除术的患者114例,男90例,女24例,年龄25～60岁,BMI<25 kg/m2,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为四组.麻醉诱导前行胸椎旁...
【中文期刊】 付凯文 周志东 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷8期 738-741页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 评估超声引导下胸椎旁神经阻滞联合保留自主呼吸的喉罩全麻在胸腔镜下肺大泡切除术的安全性和有效性.方法 选择择期行胸腔镜下行肺大泡切除术患者60例,男36例,女24例,年龄17～30岁,ASAⅠ或Ⅱ级,随机分为两组,每组30例.A组采用传...
【中文期刊】 衡垒 朱珊珊 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷4期 362-365页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 观察超声引导下置管连续胸椎旁阻滞(paravertebral block,PVB)用于开胸手术镇痛对患者术后谵妄(postoperative delirium,POD)的影响.方法 选择择期在全麻下接受食管癌根治术的老年患者112例,...
【中文期刊】 郑淑月 李秀华 等 《中国康复医学杂志》 2019年34卷1期 48-51,66页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:探讨B超引导下胸椎旁神经阻滞在治疗急性带状疱疹肋间神经痛中的临床疗效.方法:80例胸背部急性带状疱疹伴肋间神经痛患者随机分为两组,每组各40例.A组(对照组)予常规抗病毒及按需口服镇痛药物治疗,B组(试验组)同时接受在B超引导下选择性...
【关键词】 带状疱疹； 肋间神经痛； B超引导胸椎旁神经阻滞；
【中文期刊】 熊苗苗 刘尧 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷6期 432-436页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:观察超声引导下胸椎旁神经阻滞联合高能量激光(high intensity laser therapy,HILT)对胸背部带状疱疹后神经痛(postherpetic neuralgia,PHN)的疗效.方法:选择2017年3月至2018...
【中文期刊】 伍宇轩 潘爱星 等 《中国脊柱脊髓杂志》 2019年29卷7期 650-655页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 青少年特发性脊柱侧凸(adolescent idiopathic scoliosis,AIS)是临床上最常见的脊柱畸形,以脊柱侧凸和旋转畸形为特点,不伴有脊柱本身以及神经肌肉发育等异常,多发生于青少年时期.目前AIS的发病机制尚不明确,AI...
【中文期刊】 顾丽丽 许牧 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷5期 391-393页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 带状疱疹后神经痛 (postherpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见也是最严重的并发症 [1],是一种典型的神经病理性疼痛,多发于老年人,疱疹皮损区以胸背部最常见.PHN 发病机制复杂,尚缺乏特异性治疗方法,常用治疗...
【中文期刊】 阮孝国 丛旭晖 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷10期 977-981页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 探讨单纯静脉全麻、胸椎旁神经阻滞联合静脉全麻和硬膜外阻滞联合静脉全麻对开胸食管癌切除术患者免疫功能和远期转归的影响.方法 选择左开胸食管癌切除术患者120例,男74例,女46例,年龄40～ 75岁,BMI 20～ 25 kg/m2,A...
【中文期刊】 鄢毅 朱梦叶 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷4期 303-305,308页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 带状疱疹是疼痛科的常见疾病,在韩国2011年其发病率为10.4/1000人,随着年龄的增加发病率升高,60岁以上人群年发病率达22.4/1000人[1].胸背部是带状疱疹最常累及的区域,占总病例数的50％～70％ [2],大多数病人受累皮区...
【中文期刊】 艾比不拉·衣明 张雪 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷9期 666-670页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:观察超声与CT引导下胸椎椎间孔注射治疗老年带状疱疹后神经痛(postherpetic neural-gia,PHN)的疗效及安全性.方法:选择90例老年胸段带状疱疹后神经痛病人按治疗方法不同随机分为对照组、CT组和超声组,每组30例;...
【中文期刊】 高玉盛 董智勇 等 《中华骨与关节外科杂志》 2019年12卷3期 182-185页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 背景:经皮椎体后凸成形术治疗胸腰段椎体骨质疏松性压缩骨折已成为常规手段,但用来治疗中上胸椎压缩骨折仍是一个挑战.目的:评估单侧椎弓根外入路行经皮椎体后凸成形术治疗中段胸椎骨质疏松性椎体压缩骨折的临床疗效.方法:选择2013年8月至2017年...
【中文期刊】 张华 靳红绪 《中国老年学杂志》 2019年39卷22期 5520-5523页 ISTICPKUCA
【摘要】 目的 探讨椎旁神经阻滞麻醉对老年乳腺癌患者围术期血流动力学及免疫炎性反应水平的影响.方法 老年乳腺癌患者160例,按照入院先后顺序随机分为观察组与对照组,每组80例.对照组给予全麻,观察组在对照组基础上给予全麻复合胸椎旁神经阻滞麻醉,术后均...
【中文期刊】 魏景超 高尚聚 等 《中国全科医学》 2019年22卷11期 1319-1322页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛常发生于老年人,其临床治疗手段多样,但周期长,效果不确定.为此研究一种创伤小、恢复快、安全、有效的治疗方法显得尤为重要.目的 探讨脊柱内镜下肋间神经切断术治疗胸椎骨质疏松性骨折后肋间神经痛的临床效果.方法 ...
【中文期刊】 王松 唐朝亮 等 《中国疼痛医学杂志》 2019年25卷7期 546-548页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 带状疱疹后神经痛 (post-herpetic neuralgia, PHN)是带状疱疹最常见也是最严重的并发症,源于神经系统的潜在损伤,属于神经病理性疼痛.PHN 性质多样,程度剧烈且持续时间较长,同时病人常伴有失眠、抑郁、烦躁等精神症状...
【中文期刊】 盛飞 夏超 等 《中国脊柱脊髓杂志》 2019年29卷1期 9-15页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:比较凸侧共平面(Coplanar)矫形技术与传统凹侧平移技术治疗特发性脊柱侧凸(idiopathic scoliosis,IS)胸弯患者的远期随访结果,评估凸侧Coplanar矫形技术在IS胸弯患者矫形中的临床疗效.方法:2008年6...
【中文期刊】 辛大奇 杨学军 等 《中国组织工程研究》 2019年23卷16期 2529-2537页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景:由于成人特发性脊柱侧凸的多样性及僵硬性,个别患者甚至需进行截骨术和个性化的手术设计才能使手术顺利完成,这些均影响患者的手术安全和预后.设计手术方案时要考虑到各个因素对胸腰侧凸畸形矫形的影响.目的:在修正好的Lenke3型成人特发性脊柱...
【中文期刊】 吕成国 杨勇 等 《中国骨质疏松杂志》 2019年25卷4期 502-505页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 部分骨质疏松性椎体压缩骨折患者术后仍会遗留肋间痛,严重影响手术疗效.浮针是一种特殊的针刺疗法,在治疗疼痛方面有着立竿见影的效果,但未见该技术运用在椎体压缩骨折术后遗留肋间痛方面的报道.本研究旨在观察浮针疗法治疗胸椎压缩性骨折术后遗留肋...
【中文期刊】 周静 梅伟 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷9期 934-936页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 晚期肿瘤患者常常极度衰弱,且合并有多种疾病,使得麻醉风险明显增加,麻醉方式的选择也受到很多限制. 因此,对患者进行仔细评估,选择适合的麻醉方式尤为重要.我们采用超声引导下双侧胸椎旁多点阻滞联合颈部左侧迷走神经阻滞,成功地应用于一例肺癌晚期全...
【中文期刊】 徐春艳 张雪梅 等 《中国临床医学影像杂志》 2019年30卷11期 827-828页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 病例 男,62岁.因“反复胸部疼痛1月伴双下肢麻木、站立不稳10天”入院.胸椎CT平扫:T7右侧附件及右侧第7后肋骨质破坏,破坏区见不规则软组织肿块,边界不清,部分突入椎管,压迫硬膜囊(图1).胸椎MR平扫+增强:T7右侧附件及右侧第7后肋...
【中文期刊】 钟军 温冰涛 等 《中国脊柱脊髓杂志》 2019年29卷12期 1088-1095页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:回顾性分析后路经关节突脊髓环形减压术治疗胸椎后纵韧带骨化症(ossification of posterior longitudinal ligament,OPLL)的临床疗效,探讨导致术后短暂神经功能损害加重的相关危险因素.方法:2...
【中文期刊】 单辉强 尹毅 《中华骨与关节外科杂志》 2019年12卷10期 761-764页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 背景:少数骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者伴有肋间痛,并伴有骨折椎体的胸背痛症状,有时肋间痛比胸背痛更明显,给及时和正确的诊断带来一定困难.目的:探讨经皮椎体后凸成形术(PKP)联合抗骨质疏松药物治疗伴有肋间痛的骨质疏松性胸椎压缩性骨折患者的临...
【关键词】 骨质疏松性胸椎压缩性骨折； 肋间痛； 经皮椎体后凸成形术；
【中文期刊】 冉茂琳 于布为 等 《临床麻醉学杂志》 2019年35卷12期 1234-1236页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 术后加速康复( enhanced recovery after surgery, ERAS)的发展及多模式镇痛理念的推广促使胸椎旁神经阻滞( tho-racic paravertebral block, TPVB)技术越来越多地应用于胸部手...
【中文期刊】 赵胜 薛旭红 《中国脊柱脊髓杂志》 2019年29卷2期 116-122页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:研究手术治疗先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂的患者的临床特点,评估其手术疗效及并发症发生情况.方法:回顾性分析2005年3月～2017年3月间我院收治并行手术治疗的先天性脊柱侧凸合并脊髓纵裂患者69例,其中女性41例,男性28例,平均年龄1...
【中文期刊】 徐宏发 石聿树 《法医学杂志》 2019年35卷3期 378-379页 MEDLINEISTICPKUCSCDCA
【摘要】 1 案 例1.1 简要案情王某,男,50 岁,身高 170 cm,于某年 6 月 5 日因交通事故受伤,伤后在某县人民医院住院治疗.受某交通警察大队委托,对王某的伤残程度进行评定.
【中文期刊】 梁茂华 毛克亚 等 《中国组织工程研究》 2019年23卷22期 3500-3505页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景:前期研究制备的β-磷酸三钙/α-半水硫酸钙复合人工骨材料,具有良好的力学强度与体外降解性能.目的:观察β-磷酸三钙/α-半水硫酸钙复合人工骨在兔胸椎多节段后外侧植骨融合模型中的新骨生成及降解效能.方法:取36只雄性新西兰大白兔(解放军...
【中文期刊】 包发秀 《实用放射学杂志》 2019年35卷11期 1885-1886页 ISTICPKUCA
【摘要】 患者 女,8 1 岁.1 年前无明显诱因出现胸背部疼痛,为酸痛,呈间断性,疼痛逐渐加重,呈抽搐样,伴有胸部活动受限,弯腰、起床及翻身费力,卧床休息略减轻.2017－08－16 胸椎MR示:胸椎退行性改变;T1 2 椎体压缩性骨折伴髓腔水肿;...
【中文期刊】 朱凌 谷艳超 等 《华中科技大学学报（医学版）》 2019年48卷6期 708-713页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 研究Vessel-X经皮椎体强化系统(Vesselplasty)在胸椎骨质疏松性压缩骨折中的临床应用效果.方法回顾性分析湖北六七二中西医结合骨科医院2017年1月到2018年6月收治的经Vesselplasty治疗的34例老年骨质疏松...
【关键词】 Vessel-X经皮椎体强化系统； 骨质疏松； 脊柱骨折；
【中文期刊】 梁茂华 毛克亚 等 《中国组织工程研究》 2019年23卷18期 2800-2805页 ISTICPKUCA
【摘要】 背景:因受到理化性质的局限,单一使用一种人工材料难以满足临床植骨融合手术的要求,因此使用2种以上材料制备的复合人工骨更符合临床应用要求,是近些年的研究热点.目的:应用Micro-CT评价β-磷酸三钙/α-半水硫酸钙复合人工骨在兔胸椎多节段后...
【中文期刊】 戴亦心 张帅 等 《中国脊柱脊髓杂志》 2019年29卷2期 135-140页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的:比较强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)患者与非AS患者T5～T12椎弓根CT扫描的影像学参数,为AS患者椎弓根螺钉置钉提供参考依据.方法:选取2003年1月～2017年6月我科收治的具有完整临床资料及中...
【中文期刊】 张烁 程敬亮 等 《放射学实践》 2019年34卷12期 1399-1400页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 病例资料 患者,女,31岁,因“双下肢渐进性无力伴疼痛、麻木8月余”收入院.8个月前无明显诱因患者出现双下肢无力伴疼痛麻木,逐渐加重,走路不能,7个月前在当地医院行MRI检查示:约Th2～Th3水平椎管内髓外肿块,考虑为神经源性肿瘤(神经鞘...
【中文期刊】 雷永霞 曾庆思 等 《放射学实践》 2019年34卷11期 1232-1236页 ISTICPKUCSCD
【摘要】 目的:探讨胸椎骨赘引起肺部异常改变的CT表现.方法:回顾性调阅2014年1月-2015年12月本院胸部CT体检2145例,检出胸椎骨赘旁肺部异常改变,记录肺部异常改变的部位、形态、大小及骨赘出现的部位、数目、最大骨赘的椎体及厚度,对多次体检...
【关键词】 胸椎骨赘； 体层摄影术,X线计算机； 肺部异常改变；
【中文期刊】 廖诗琪 刘启榆 等 《实用放射学杂志》 2019年35卷10期 1709-1710页 ISTICPKUCA
【摘要】 患者 女,2 6 岁,以左肩背部疼痛,双下肢乏力、麻木,加重伴行走困难1d入院.查体:胸骨柄平面以下浅感觉减退,腹壁反射消失,下肢肌力稍减低,双侧膝反射、跟腱反射亢进,锥体束病理反射阳性.CT平扫:T2~T4 椎体平面椎管内,左侧椎间孔及邻...
【中文期刊】 靳红绪 张同军 等 《临床麻醉学杂志》 2018年34卷2期 126-129页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较超声引导下胸神经Ⅱ(pectoral nervesⅡ,PecsⅡ)阻滞和胸椎旁神经(thoracic paravertebral nerve,TPVN)阻滞在乳腺癌根治术后的镇痛效果.方法 择期行乳腺癌根治术的女性患者80例,年龄...
【中文期刊】 王皓 江文杰 等 《中国癌症杂志》 2018年28卷10期 776-779页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 乳腺癌改良根治术是治疗乳腺癌常用的手术方式,但是由于其创伤较大,常造成患者术后剧烈疼痛,严重影响患者术后康复.术后静脉注射阿片类药物能缓解疼痛,但阿片类药物常会引起患者恶心、呕吐[1].近期有研究表明,区域神经阻滞技术能有效降低患者术后疼痛...
【中文期刊】 何炳华 郭庆聪 等 《实用医学杂志》 2018年34卷16期 2708-2711页 ISTICPKUCA
【摘要】 目的 观察超声引导下连续胸椎旁神经阻滞联合全麻对老年胸科手术患者血流动力学和应激反应的影响.方法 择期胸科手术患者60例,ASAⅠ或Ⅱ级,年龄60～75岁,随机分为两组:静脉镇痛组(C组)、连续胸椎旁神经阻滞组(T组),每组30例.T组于麻...
【中文期刊】 吴树彪 蔡莉娜 等 《中国老年学杂志》 2018年38卷3期 611-614页 ISTICPKUCA
【摘要】 目的 探讨胸椎旁神经阻滞与全身麻醉对老年胸腔镜肺癌根治术患者术后镇痛效果及对患者血清癌胚抗原(CEA)、糖类抗原(CA)199、CA125、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19片段(cyfra21-1)浓度的影响.方法 行胸腔镜肺...
【中文期刊】 徐进辉 沈海涛 等 《临床麻醉学杂志》 2018年34卷1期 38-41页 ISTICPKUCSCDCA
【摘要】 目的 比较不同镇痛方式在单侧乳腺癌根治术患者术后镇痛中的应用效果,为乳腺癌根治术患者选择合适的术后镇痛模式.方法 选择择期在全麻下行单侧乳腺癌根治术女性患者90例,年龄35～60岁,体重45～80 kg,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分成单纯静脉镇...
【中文期刊】 杨静 夏氢 等 《海南医学院学报》 2018年24卷3期 357-360页 ISTICPKU
【摘要】 目的:研究胸椎旁神经阻滞对胸腔镜肺癌根治术后疼痛程度、应激反应、免疫应答的影响.方法:选择在本院接受胸腔镜下肺癌根治术的患者作为研究对象,随机分为接受胸椎旁神经阻滞联合常规全身麻醉的神经阻滞组、接受常规全身麻醉的常规对照组.手术前及手术后3...
【中文期刊】 程蕾 涂小磊 《海南医学院学报》 2018年24卷1期 45-48页 ISTICPKU
【摘要】 目的:探讨超声引导下胸椎旁阻滞联合全身麻醉对乳腺癌改良根治术后疼痛相关介质分泌的影响.方法:选择在本院接受乳腺癌改良根治术治疗的乳腺癌患者108例,经随机数表法分为对照组、椎旁阻滞组各54例.对照组接受常规全身麻醉,椎旁阻滞组患者接受超声引...
【关键词】 乳腺癌改良根治术； 超声引导下胸椎旁阻滞； 疼痛介质；
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